高血压病的药物治疗

高血压病是许多心血管病特别是冠心病和脑血管疾病的危险因素,降压治疗对防止和减 少脑卒中、冠心病事件、心力衰竭、肾功能衰竭以及控制高血压病的进一步发展都有明显效 果,并可减少病死率。1 高血压病降压目标近期公布的高血压最佳治疗(Hypertension Optimal Treatment,Hot)试验［1］ 结 果表明,舒张压平均达到82.6 mmHg和收缩压平均达到138.5mmHg时,主要心血管 事件(包括 所有致死或非致死性心肌梗死,所有致死或非致死性脑卒中和所有其他心血管疾病死亡)的 危险性降低最明显,并且降至此血压水平以下时,亦未见主要心血管事件增…     

中医药院校办学目标定位与专业结构调整现状分析

长期以来高等中医药院校专业比较少 ,多为中医、中药专业 ,加之培养人才模式千篇一律 ,造成学生社会适应面不广 ,招生规模不大 ,就业日益困难。随着社会的发展 ,中医药已成为社会经济发展的产业 ,合理对中医药院校进行办学目标定位 ,调整中医药院校的专业结构 ,使中医药院校的办学发挥自身优势 ,充分利用教学资源 ,培养的人才主动适应社会的需要 ,达到规模、结构、质量、效益的协调发展显得十分必要。近年来 ,国内不少中医药院校对办学目标与专业结构进行了研究与实践 ,现将研究与实践的现状分析如下。1　办学目标定位　　中医药院校办学目…     

实施目标管理加速医院建设全面发展的实践回顾

我院在中南地区有较为明显的技术优势。1985年后随着军队精简整编,医院规模大幅缩小,人才流失现象严重,发展受到限制,1993年医疗收入不足4000万元,设备总值不足3000万元,医院的建设滑入低谷。1995年医院引入目标管理机制,全面实行综合目标管理责任制,取得了较好的成绩。医院的医疗服务质量,医疗救、质量指标,科研水平均有较大幅度提高,就医环境尤为改观,声誉日益扩大,社     

浅议课堂目标教学的艺术性

课堂教学是教师向学生传授知识信息的主要方式,教师不仅要具备传授知识的较高学术水平──即知识的“源”,还须具有传授知识的艺术素质水平──即“流”的艺术。教学效果的优劣取决于上述两个方面。在此,本文仅就课堂目标教学的艺术性作浅略探讨。 一是教师形象的艺术。 教师职业本身具有鲜明的角色特征和行为规范。教师的衣着举止、表情与情绪、态度与语言等,既能反映教师为人师表、身教重于言教的风采,又能影响师生心理与情感的交流;既能保证知识信息的传递,又能对学生产生强烈的感染力和影响力。因此教师应注意自己的一言一行、…     

内科目标教学中学生笔记讲义化改革

内科教学的学生笔记讲义化,简单地说就是将教师的备课讲义作为教学辅导资料发给学生当作课堂笔记使用。改变以往教师一上内科课,学生不约而同的反应是抄笔记,教师讲,学生拼命记,课后还得费时消化,浪费了许多宝贵时间,学生亦觉得学习很辛苦。经过上述改革后,学生节省了很大的精力,听课时亦可随着老师的思路一起积极思考,加深理解,当堂消化教师所授的内容,学习效率成倍提高,且学得轻松愉快,亦对内科目标教学进一步深化起到积极作用,真正体现教师与学生在课堂上的“双主体作用”,全面提高内科教学质量。现将我们的做法报告给大…     

目标教学CBE与素质教育

素质教育是指通过科学的教育途径,充分发掘人的天赋条件,提高人的各种素质水平,并使其得到全面、充分、和谐发展的教育。“素质教育”一词,是由中国教育科学工作者首先提出的,它的提出有两个背景：一是我国基础教育中存在着以应付考试为目的的教育,即所谓的应试教育;二是面向 21世纪教育需要培养高质量的人才,即高素质的人才。 最初,素质教育只是在基础教育领域作为热点问题在讨论、实践,即如何由“应试教育”向“素质教育”转轨;如今素质教育已渗透到职教领域和高教领域,其内容包括品格、知识、能力、身心等不可或缺的既全面又…     

解剖学目标教学探讨

教学过程包括“教”与“学”两个方面 ,由教师和学生的共同活动构成。传统的教学思想把教师放在主体地位 ,而把学生放在被动接受知识的客体地位 ,过份偏重知识的传授 ,而忽视了能力的培养。目标教学法较好地处理了“教”与“学”的关系 ,调动了教师与学生双方的主动性和积极性     

医学情报信息工作的创新

现代信息技术在医院图书馆的普遍使用,特别是数字图书馆目标的逐渐明朗,给医院图书馆的服务创新提出了更高的要求.人类在充分感受信息化和网络技术迅猛发展的同时,又迎来了知识经济新时代021世纪是生命科学的世纪,始于上个世纪末的信息革命和知识经济新模式必将对新世纪的医学情报信息工作产生及其深远的影响.而医学技术的创新是医疗机构提高竞争力,增强和扩大医疗市场的决定性因素.     

血糖目标范围内时间和糖化血红蛋白与2型糖尿病微血管病变的相关性研究

目的：探讨血糖目标范围内时间(TIR)、血糖波动性、糖化血红蛋白(HbA1c)与2型糖尿病微血管病变(DMAP)的关系。方法：根据有无糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病,将142例2型糖尿病(T2DM)病人分为DMAP组和对照组(NDMAP组)。比较2组的一般临床资料、实验室资料和动态血糖指标。使用Spearman相关分析DMAP与各指标的相关性。使用二元logistic回归分析病人DMAP的影响因素。使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估HbA1c、TIR对DMAP的预测价值。结果：DMAP组和NDMAP组比较,病程、HbA1c、总胆固醇(TC)、血糖标准差(SDBG)、平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、TIR差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。Spearman相关分析显示：DMAP与TIR水平呈负相关关系(r=-0.424,P<0.01),与HbA1c、MBG、SDBG、MAGE呈正相关关系(r=0.471,0.314,0.371,0.233,P<0.01)。二元logistic回归分析显示,HbA1c是DMAP的危险因素,TIR是...     

硬膜外麻醉中用异丙酚镇静目标控制输注系统的性能及测评

目的：研究硬膜外阻滞时异丙酚目标控制输注镇静系统的性能。方法：12例中、低位硬膜外腔阻滞择期手术病人,选用Marsh的药代动力学参数进行异丙酚目标控制输注镇静。目标血药浓度设定范围1．5－3．0mg.L^-1,由麻醉医师根据镇静需要调整目标浓度,笨一病例的目标浓度可调整1－2次,以高效液相色谱法检测异丙酚血药浓度。计算偏离不性、不准确度等性能评价指标,分析系统性能。结果：多数实测血药浓度低于预计浓度,偏离性（MDPE）为－16．14％。偏离性和不准确确度与硬膜外阻滞范围无相关。结论：采用Marsh参数作目标控制镇静,血浆异丙酚目标浓度与实测浓度的偏离性较大,应用时需进行校正。