浅谈腕带识别标志在重症监护工作中的应用

随着社会的不断进步, 各行各业都越来越重视人文关怀.如何提高对广大患者的服务质量,如何将优质服务理念贯穿于整个医疗和护理工作全过程,是每一个医务工作者必须面对的问题.ICU 病房里大多数是昏迷、意识不清、无自主能力的患者,对这些患者来说,传统的床头卡已基本失去了识别患者身份的作用,这就为及时抢救患者生命,及时采取正确治疗措施留下了许多医疗安全隐患.为了保证患者生命安全,减少医疗质量缺陷,提高护理水平,避免医疗纠纷和事故的发生,我院重症监护室自2011 年7 月起对患者使用了腕带识别标志, 通过腕带识别标志对患者身份进行识别.     

重症监护室留置尿管滑脱原因分析及对策

[目的]分析重症监护室(ICU)留置尿管滑脱的原因,研究防止重症监护室病人留置尿管滑脱的护理方法,为探索降低气囊尿管意外脱滑发生率的有效对策提供参考。[方法]回顾性分析2012年1月—2012年12月我科36例尿管滑脱的病例。[结果]改进护理对策后,2013年1月—2013年6月我科有5例尿管滑脱,其中男3例,女2例,平均年龄57岁,其中3例病人烦躁自行拔出,1例气囊破裂滑脱和1例气囊漏气自行滑脱。[结论]尿管滑脱不仅仅是护士的原因,还有病人自身的原因以及尿管的本身的质量,只要进行及时有效的护理,就可以降低尿管滑脱的发生率。     

重症医学科93例革兰阴性菌分析及抗生素治疗选择

目的:了解我院重症监护室(ICU)内院内感染病原菌的种类分布,并对其耐药情况进行分析,为今后临床工作提供参考依据。方法:对治疗期间感染的120例患者,进行标本收集并进行病原菌分类及耐药性试敏。结果:共检出93例革兰阴性菌,对头孢哌酮舒巴坦钠(舒普深)、亚胺培南及美罗培南的耐药率较低。结论:ICU内感染往往较重,合理选用抗生素能够有效控制患者的病情,对患者早日出ICU具有较大的积极意义。     

ICU机械通气患者呼吸困难的研究进展

<正>重症监护病房(Intensive care unit,ICU)是随着新型医疗设备的诞生而出现的集现代化医疗技术为一体的特殊场所。机械通气(Mechanical ventilation,MV)是在患者自然通气和(或)氧合功能出现障碍时,应用呼吸机使患者恢复有效通气并改善氧合的方法,它是挽救各种原因所导致的呼吸衰竭的有效工具,是ICU最基本的抢救手段~([1])。调查~([2])显示,在     

动态乳酸监测预测危重症患者预后的应用价值分析

探讨动态乳酸监测预测危重症患者预后的应用价值。选择重症监护室收治的危重症患者78例,均进行动态乳酸监测,根据患者预后结局分为存活组和死亡组,对比两组乳酸监测指标;根据乳酸清除率分为高清除率组和低清除率组,比较两组休克、多器官功能障碍、死亡等不良结局的发生率。死亡组入ICU乳酸值、乳酸峰值明显高于存活组,12h乳酸清除率、24h乳酸清除率明显低于存活组,差异有统计学意义(P0.05)。低乳酸清除率组休克、多器官功能障碍及病死率明显高于高乳酸清除率组,差异有统计学意义(P0.05)。不同预后结局的危重症患者各乳酸指标存在明显差异,动态监测乳酸指标对危重症患者预后有良好的提示作用。     

“视频探视”增进亲情

<正>最近,北京第二炮兵总医院率先引进了新设备,为急诊重症监护室(EICU)安装了"视频探视"。EICU是医院的层流病房,专门收治危重症患者,消毒、隔离制度非常严格,不允许家属陪伴或探视。因而,使患者的家属对EICU内亲人的安危,往往忧心重重,忐忑不安。第二炮兵总医院为了让患者感受到家人的关怀,增进患者战胜疾病的信心,更好地配合医护人员的治疗,积极推出"视频探视"新举措。家属站在门外走廊,通过一个小小的电脑屏幕,对患者的神情、治疗和护理情况,都能尽收眼底,同时还可直接     

新生儿重症监护室医院感染危险因素及对策

目的为了提高新生儿重症监护室的工作质量,预防医源性感染的发生,探讨新生儿监护室感染成因及对策。方法分析新生儿病房管理的危险因素,采取相应的管理对策。结果通过建立健全各项管理规章制度,操作规程、消毒隔离、质量管理、医疗器械、设备管理及合理使用抗菌药物等。结论有效保障新生儿病房工作质量,切实降低了医源性、内源性感染的发生。     

ICU环境噪音对工作人员的不利影响及对策

重症监护科室（ICU）是对危重症患者加强治疗和监护的重要场所,环境相对封闭,人员密集,同时在有限空间安置了大量各种监护及抢救设备,进行各种操作,随时面临生命抢救。重症监护病房中,噪音已经成为不容忽视的问题。目前,WHO及卫生部关于噪音强度标准中,ICU已严重超标,大量事实证明,ICU内噪声污染随着越来越先进的医疗仪器、设备的使用有逐年增加的趋势。不仅医护人员的身心健康受到严重影响,同时降低了治疗和监护效果。所以,医护人员非常有必要认识噪声危害并制定采取有效的防护对策。     

新生儿个体化发育支持护理及评估在极低出生体重儿中的应用

新生儿个体化发育支持护理及评估（Neonatal Individualized Developmental Care and Assessment Program ，NIDCAP）自1986［1］年Dr ．Als 推广以来，已在国外很多医院实施于新生儿监护病房内的早产儿及高危新生儿。该项目以神经发育和心理发育为基础，强调对患儿的行为反应进行观察评估，采用个体化干预方案。我院2012年5月始，在新生儿重症监护病房设立了特殊照护（Special Care Nursery ， SCN）病房，对极低出生体重儿运用NIDACP模式进行护理，取得一定效果，现报告如下。     

重症监护室内感染的监控与管理研究

目的对重症监护室院内感染主要原因进行分析,并在此基础上制定相应管理措施。方法选择我院2013年7月至2018年6月收治的重症监护室患者2095例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨其出现院内感染的原因。结果 2095例患者中出现院内感染83例,院内感染发生率为3.96%。≥60岁年龄组患者院内感染发生率显著高于≥30岁～<60岁组(P<0.05)。≥40分组患者院内感染发生率显著高于≥20分～<40分组(P<0.05)。≥20分～<40分组院内感染发生率显著高于<20分组(P<0.05)。结论基础疾病、患者年龄、病情危重程度是影响我院重症监护室患者出现院内感染的主要因素,临床中应降低重症监护室患者院内感染。