免疫微生态肠内营养在合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者中的应用

目的探讨由益生菌、谷氨酰氨、深海鱼油和短肽肠内营养组成的免疫微生态肠内营养制剂对合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者术后恢复的影响。方法将2007年1月至2010年10月期间山东省聊城市人民医院收治的67例合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者,按随机数字表法分为治疗组（33例．添加益生菌、谷氨酰胺和深海鱼油的免疫微生态肠内营养制剂）和对照组（34例,普通肠内营养）。分别于术前、术后3d和术后7d检测空腹血糖、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（InHOMA．IR）、T淋巴细胞亚群水平（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4／CD8）及自然杀伤（NK）细胞计数,并观察院内感染发生率、肠功能恢复时间和住院时间。结果术后7d,治疗组空腹胰岛素和InHOMA．IR明显低于对照组,分别为（8．4±3．7）mU／L比（13．7±5．4）mU／L（P〈0．05）和1．1±0．2比1．7±0．4（P〈0．05）;治疗组CD4＋[（45．2±5．4）％]、CD4／CD8（2．1±0．3）及NK细胞计数[（19．5±6．6）％]明显高于对照组[（38．1±2．9）％、1．6±0．2及（15．4±5．6）％,均P〈0．05]。两组患者院内感染发生率[6．1％（2／33）比17．6％（6／34）,P〉0．05]和肠功能恢复时间[（69．3±9．5）h比（70．1±11．6）h,P〉0．05]的差异无统计学意义,但住院时间治疗组明显短于对照组[（17±3．8）d比（21±4．2）d,P〈0．05]。结论对合并糖尿病的胃肠道肿瘤患者。应用免疫微生态肠内营养能降低胰岛素抵抗,改善免疫状态,促进患者术后恢复。     

肠黏膜生物屏障的研究现状和进展

肠黏膜屏障是指肠道能够防止肠内的有害物质如细菌和毒素穿过肠黏膜进入人体内其他组织、器官和血液循环的结构和功能的总和,包括机械屏障、生物屏障、免疫屏障和化学屏障。肠黏膜生物屏障是肠道黏膜屏障的重要组成部分,在保护人体肠道免于致病菌的侵袭、阻止肠道内细菌及内毒素移位中发挥着重要作用,肠道内益生菌与致病菌之间相互依赖相互制约,使肠道内微生态环境处于动态平衡,一旦平衡遭到破坏则出现肠黏膜生物屏障     

应用益生菌制剂对严重烧伤患者炎症反应的影响

［摘要］ 目的观察应用益生菌制剂对严重烧伤者血常规、血浆蛋白的影响,探讨益生菌制剂在减轻烧伤炎症反应中的疗效和价值。 方法将88例烧伤患者根据是否应用益生菌制剂（双歧杆菌活菌胶囊）分为干预组33例和对照组55例。干预组给予双歧杆菌活菌胶囊口服14 d,2组烧伤常规治疗一致。记录2组应用前与应用14 d后的血常规和血浆蛋白,并进行统计学分析。 结果应用益生菌制剂14 d后2组白细胞计数、中性粒细胞百分数、淋巴细胞计数均低于用药前,2组淋巴细胞百分数均高于用药前,对照组单核细胞计数和干预组血小板计数均低于用药前,干预组单核细胞计数高于用药前,差异有统计学意义（P＜0.05）。用药后,干预组白细胞计数、中性粒细胞百分数、淋巴细胞百分数和血小板计数均低于对照组,单核细胞计数高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。用药后,干预组白蛋白低于用药前,总蛋白高于用药前,差异均有统计学意义（P＜0.05）。用药后,干预组白蛋白高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论临床应用益生菌制剂能减轻烧伤后的炎症反应和机体的损伤。     

益生菌治疗神经系统疾病及精神疾病的研究进展

肠道菌群是人体肠道中定植的大量细菌,正常的菌群结构对维持人体代谢、免疫、内分泌等生理功能十分重要。益生菌是一类对人体有益的活性微生物,可以通过调节人体肠道微生态平衡从而对人体产生有益作用。临床医学研究表明,益生菌对阿尔兹海默症、帕金森病、抑郁症、焦虑症、自闭症谱系障碍和多发性硬化等神经系统疾病和精神疾病具有良好的防治作用。本文总结了近几年来国内外关于益生菌治疗神经系统疾病和精神疾病的研究进展。     

特应性皮炎的治疗进展

特应性皮炎(AD)是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,以复发性湿疹性皮损为特征,伴有皮肤干燥和难治性瘙痒。AD发病机制复杂,可能与皮肤屏障功能障碍、遗传易感性、免疫功能紊乱的相互作用有关,严重影响患者及其家属的生活质量。以抗炎脱敏、免疫调节、恢复皮肤屏障为基础的传统AD治疗方案的短期疗效好,但不能预防疾病复发,且对部分难治性AD的疗效欠佳,对润肤剂、光疗法、中草药制剂、益生菌、生物制剂和基因疗法的研究有助于探索新的AD治疗方法。     

益生菌联合整蛋白型肠内营养辅助治疗脓毒血症的疗效及对肠道和免疫功能的影响*

目的?探讨益生菌联合整蛋白型肠内营养辅助治疗脓毒血症的疗效及对肠道功能、炎症因子和免疫功能的影响。方法?选取2015年6月—2018年6月保定市第一中心医院西院收治的脓毒血症患者134例。随机分为观察组和对照组。对照组根据患者病情予以抗感染、液体复苏、清创引流、机械通气等治疗。在此基础上,观察组另加用双歧杆菌四联活菌片联合整蛋白型肠道营养进行支持治疗。分别观察两组治疗前和治疗3?d、10?d后APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、肠道功能、炎症因子水平和外周血T淋巴细胞亚群水平。结果?观察组治愈率较对照组高（P?<0.05）,病死率较对照组低（P?<0.05）。两组APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分在不同时间、不同组间不变化趋势上有差异（P?<0.05）。观察组治疗后肠道功能评分较对照组低（P?<0.05）。两组PCT、IL-6、CRP及SAA水平在不同时间、不同组间不变化趋势上有差异（P?<0.05）。两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平在不同时间、不同组间不变化趋势上有差异（P?<0.05）。结论?益生菌联合整蛋白型肠内营养支持治疗脓毒血症,能提高疗效,改善肠道功能,并对炎症因子水平、免疫力的改善有积极作用,有效降低病死率。     

肠道菌群与婴幼儿食物过敏的研究进展

<正>食物过敏是婴幼儿常见的变态反应性疾病之一。近年来食物过敏的发生率逐年升高,多项研究已经证实食物过敏患儿存在肠道菌群的紊乱。本文就食物过敏患儿肠道菌群组成变化及其作用机制、益生菌预防和治疗食物过敏三方面进行综述,有助我们更好的了解肠道菌群和宿主免疫系统之间的相互关系,为食物     

不同营养素对活动期溃疡性结肠炎患者肠道生物屏障的影响

目的 研究不同营养素配方对溃疡性结肠炎活动期肠道生物屏障的干预作用,探讨不同配方用于溃疡性结肠炎活动期治疗的可行性。方法 将79例活动期溃疡性结肠炎患者采用数字表法随机分为5组,常规组、肠内营养组、微生态制剂组、免疫增强剂组和微生态免疫增强肠内营养组。应用细菌培养法于治疗前后分别测定各组调查对象的大便,计数治疗前后乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌、肠杆菌及酵母菌,比较各组的肠道菌群构成的差异,并观察患者病情缓解情况。结果 常规组可改善肠道菌群失调,微生态制剂组和免疫增强剂组的作用优于常规组但差异无统计学意义,肠内营养组及微生态免疫增强肠内营养组疗效均优于常规组,且差异有统计学意义,微生态免疫增强肠内营养组作用最优。结论 在活动期溃疡性结肠炎患者中应用不同营养素配方能够增强对肠道菌群失调的改善作用,进而保护活动期溃疡性结肠炎患者肠道生物屏障。     

益生菌联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果

目的观察益生菌联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果。方法选取2015年10月至2017年10月渑池县妇幼保健院收治的140例轮状病毒肠炎患儿,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组70例。对照组接受常规抗病毒(利巴韦林)治疗,观察组接受益生菌(双歧杆菌三联活菌散)+利巴韦林治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、临床症状消失及住院时间。结果观察组治疗总有效率为92.86%(65/70),高于对照组的78.57%(55/70),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组呕吐、发热及腹泻等临床症状消失及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组患者TNF-α和IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.86%(2/70),低于对照组的12.86%(9/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎效果显著,可有效缩短临床症状消失及住院时间,抑制炎性因子释放,促进胃肠功能恢复,降低不良反应发生率。     

益生菌对溃疡型结肠炎患者肠黏膜修复作用研究

目的探讨益生菌制剂对溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜的修复作用。方法 84例UC患者按照随机、双盲原则分为研究组(n=42)与安慰剂组(n=42)。安慰剂组给予美沙拉嗪或激素治疗;研究组在安慰剂治疗基础上,加用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌制剂治疗。分别于治疗前、治疗后1、3、6个月行肠镜检查,根据肠镜下表现进行评分。结果治疗后1、3、6个月,研究组肠黏膜评分为(1.86±0.68)、(1.28±0.46)、(0.82±0.24)分,均较安慰剂组的(2.48±0.86)、(1.84±0.74)、(1.26±0.58)分显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论益生菌制剂联合应用有助于UC患者肠黏膜修复。