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41.
第5讲颅内肿瘤(一) 总被引:13,自引:0,他引:13
范国光 《中国实用妇科与产科杂志》2006,21(5):398-400
盆腔脏器脱垂是由于盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍所致,手术是其主要的治疗方法.传统的手术方式如阴式子宫切除术、阴道前、后壁修补术等多是将薄弱的组织反复加固,并不能真正提高对抗腹压的强度,没有解决根本问题.因此,术后复发率较高. 相似文献
43.
目的 探讨经会阴四维盆底超声动态成像对初产妇膀胱膨出疾病分级与分型的临床价值。方法 选取西安市第三医院2018年1月~2018年6月收治的盆底功能障碍性疾病(膀胱膨出)初产妇92例为研究对象,根据产妇的分娩方式分为经阴道分娩组(n=46)及剖宫产组(n=46)。在静息、屏气向下用力动作(Valaslva)及缩肛状态下观察两组患者膀胱尿道及盆膈裂孔的超声成像变化,测量膀胱相关参数数值并进行膀胱膨出Green分型。 结果 两组产妇经会阴盆底超声参数比较中,静止期BSD、尿道膀胱后角比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05);剖宫产组产妇张力期BSD、尿道膀胱后角及膀胱颈移动度、尿道旋转角均明显小于经阴道分娩组产妇(均 P<0.05)。 经阴道分娩组产妇膀胱膨出Green分型中,Ⅰ型6例(13.04%),Ⅱ型26例(56.52%),Ⅲ型14例(30.43%);剖宫产组产妇膀胱膨出Green分型中,Ⅰ型14例(30.43%),Ⅱ型23例(50.00%),Ⅲ型9例(19.56%)。经阴道分娩组Ⅰ型膀胱膨出者明显少于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组产妇Ⅱ型、Ⅲ型膀胱膨出例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经会阴四维盆底超声检查可清楚显示盆底解剖结构,有效区分不同分娩方式产妇的盆底Green类型,为临床制定治疗方案提供可靠的影像学资料。 相似文献
44.
目的探讨电刺激联合生物反馈训练在产后盆底功能障碍治疗中的应用价值。方法选取2017年11月至2019年1月安徽医科大学第二附属医院门诊收治的产后压力性尿失禁合并阴道前壁膨出患者75例,按照随机数字表法分组,试验组接受电刺激与生物反馈训练(40例),对照组行盆底功能锻炼(35例),规律治疗2个月后比较两组患者盆底肌力数值,阴道前壁Aa、Ba点的位置及尿失禁生活质量问卷评分(I-QOL);两组患者继续进行3个月的盆底功能锻炼,再次比较治疗效果。结果治疗5个月后,试验组压力性尿失禁治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者的盆底肌力、阴道前壁Aa、Ba点的位置及I-QOL评分随着治疗时间的延长均较前改善(P <0. 05),组间比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论电刺激联合生物反馈治疗可以提高产妇产后盆底肌力,改善盆腔脏器脱垂及压力性尿失禁症状。 相似文献
46.
《实用中医内科杂志》2017,(10)
[目的]观察补中益气汤联合神经肌肉刺激治疗仪治疗产后盆底功能障碍性疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按随机数字表法简单随机分为两组。对照组50例神经肌肉刺激治疗仪,治疗头置于阴道内,电刺激配合生物反馈治疗,遵循个体化原则,针对患者自身情况及康复过程中效果及时调整,制定个体化模式和方案(频率和脉宽),20min/次,2次/周。治疗组50例补中益气汤:党参、枳壳、当归各10g,黄芪、益母草各15g,陈皮、升麻、柴胡各6g,白术9g,炙甘草6g,水煎150m L,1剂/d,早晚分服,连续服用10d;腹中痛,加白芍;头痛,加蔓荆子、川芎;咳嗽,加五味子、麦冬;气滞,加木香;神经肌肉刺激治疗仪治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、盆底综合肌力恢复情况、盆底肌功能障碍疾病发生率、生活质量、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]肌纤维肌力治疗组优于对照组(P0.01)盆底肌功能障碍疾病发生率治疗组低于对照组(P0.01)。日常生活能力、社交能力、抑郁两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01);焦虑治疗组明显改善(P0.01),对照组无明显变化(P0.05)。[结论]补中益气汤联合神经肌肉刺激治疗仪治疗产后盆底功能障碍性疾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 相似文献
47.
《现代诊断与治疗》2016,(16):3040-3042
选取低危初产妇,随机分研究组和对照组,研究组根据分娩结局分为未行会阴侧切组(A组)和会阴侧切组(B组),对照组为常规侧切组(C组),比较三组产后6w盆底肌力、盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、排便困难、会阴伤口疼痛及产后3个月性生活障碍等指标。结果三组产妇产后6w盆底肌力、盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁及排便困难差异无统计学意义(P0.05);组间两两比较无明显差异(P0.05)。A组会阴伤口疼痛、产后3个月性生活障碍显著低于B组和C组(P0.01);B组与C组比较无明显差异(P0.05)。妊娠和分娩不管会阴侧切与否均对初产妇盆底功能有一定的损伤,会阴侧切可能引起会阴伤口疼痛与产后3个月性生活障碍,应提高助产士自身判断能力,严格掌握会阴切开指征,提高接产技术,避免常规会阴切开,降低会阴损伤程度。 相似文献
48.
目的:分析网片修补在盆底重建术的临床疗效及并发症情况。方法选取大庆龙南医院2011年1月~2013年1月期间行盆底重建手术患者16例临床资料进行分析,对其手术过程和术后随访分析。结果16例患者均经阴道完成手术,其中13例进行子宫切除,保留子宫3例。手术时间为(123±28)min,术中出血量为(142±58)mL,治愈14例(87.5%),复发1例(6.3%),近期并发症2例(12.5%),远期并发症1例(6.3%)。结论盆底重建术中网片修补的应用能有效的提高治疗效果,对盆腔器官脱垂的治疗是安全、有效的。 相似文献
49.
目的探讨实施个性化、专业化的健康教育指导对女性盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)治疗依从性的影响。方法从2011年6月—2012年6月门诊就诊人群进行初步检测筛查,将筛查后需进行盆底康复治疗的240例PFD患者随机分为对照组和实验组各120例。对照组给予盆底综合肌力检测、手检测法、压力探头检测等,实验组在对照组基础上专科护士再次指导治疗后坚持使用阴道哑铃训练,开展患者短信教育,建立患者预约联系服务,采取人性化、个体化的预约,针对不同年龄段、不同患者工作需求,开展弹性预约盆地康复治疗。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果依从率对照组55.0%,实验组92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施全程一对一个性化、专业化的健康教育后,患者对盆底肌康复知识的了解程度及治疗依从性显著增高,方法简便,实用性强,成本低,值得在临床推广应用。 相似文献
50.
目的:分析护理干预在行盆底康复训练治疗盆底功能障碍性疾病患者中的应用。方法:在我院收治的盆底功能性障碍疾病患者中选取60例,将60例患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者予以盆底康复训练,观察组在盆底康复训练的基础上予以护理干预,对比两组患者治疗后的盆底肌力及治疗前后尿失禁评分情况。结果:经治疗后,观察组患者的盆底肌张力恢复情况及尿失禁评分情况均优于对照组,两组间差异明显,P<0.05。结论:在盆底功能障碍性疾病患者行盆底康复训练治疗中予以护理干预,可以促进患者的盆底肌力和尿失禁情况的恢复,提高患者的治疗效果。 相似文献