氨力农在胸外科手术患者中的应用

氨力农是一种非强心甙非儿茶酚胺正性肌力药物 ,目前已有许多用于治疗围术期心力衰竭的报道。我们应用氨力农抢救16例全肺切除、高龄及急性大出血患者获得成功 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 16例 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 5 1～ 83岁。肺癌 13例 (全肺切除 7例 ,肺叶切除 6例 ) ,巨大纵隔肿瘤侵犯上腔静脉、无名静脉及心包 3例。术前心功能 ～ 级。心电图 :房早、房颤。肺功能阻塞、通气功能损害 ,FVC<70 % ,肿瘤都在 ～ 期。1.2　术中处理　 3例高龄肺叶切除并发有房早或房颤 ,麻醉诱导后预防性应用氨力农 5 μg/ kg· …     

芬太尼对离体大鼠心脏收缩力及心肌细胞钙离子移动的影响

目的　观察芬太尼对离体灌流心脏收缩力及心肌细胞钙离子移动的影响,研究其对心肌收缩力的作用。方法　（１） 以含不同浓度芬太尼的克汉二氏重碳酸盐缓冲液（ＫＨＢ） 灌流大鼠心脏,测定心率（ＨＲ） 、左室收缩压（ＬＶＳＰ） 、左室舒张压（ＬＶＤＰ）、左室收缩压上升最大速率（ ＋ ｄｐ／ｄｔｍａｘ）、左室舒张压下降最大速率（ － ｄｐ／ｄｔｍａｘ） ;（２） 用Ｆｌｕｏ３ＡＭ 钙荧光指示剂染色急性分离的大鼠心肌细胞,在激光共聚焦显微镜下动态观察用药前和用不同浓度芬太尼后,ＫＣｌ 诱发的细胞内钙离子浓度的变化。结果　１ ｎｇ／ｍｌ 和２０ ｎｇ／ｍｌ 的芬太尼对心肌收缩力和心肌细胞钙离子移动的影响较小,心肌收缩力的各项指标和钙荧光强度与对照组相比,差异无显著性（ Ｐ＞ ０．０５） 。而２００ ｎｇ／ｍｌ 芬太尼使心率减慢及＋ ｄｐ／ｄｔｍａｘ 、－ ｄｐ／ｄｔｍａｘ下降,且差异有显著性（ Ｐ＜０ ．０５） 。结论　芬太尼对心肌细胞钙离子的跨膜内流影响较小,而使心肌收缩力保持稳定。超临床使用浓度的芬太尼仍有抑制心肌的趋势。     

简明自知力评定量表的信度，效度测定

目的 测查简明自知力评定量表的信度和效度。方法 使用简明自知力评定量表对79例精神分裂症患者的自知力进行评定,测查其信度和效度。结果 显示该量表的重测信度为0．83,评定者之间的信度为0．91,分半信度为0．84,与ITAQ及临床自知力评定结果之间的效标效率分别为0．72和0．76,与BPRS的相关系数为－0．31。结论 该量表具有较好的信度和效度。     

体育运动对血脂代谢的影响

近年来高脂血症逐年增加 ,它是冠心病的主要危险因素。而运动有助于调整血脂代谢[1] ,本文旨在探讨规则运动对血脂代谢的影响。1　对象与方法1.1　研究对象原发性高脂血症病人 ,选择其血清胆固醇 (ＴＣ)>6.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 (ＴＧ) >2 .0ｍｍｏｌ/Ｌ。分成二组 ,体育运动组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 ( 52± 7)岁。对照组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 ( 50± 6)岁。治疗前两组病人ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ、ＨＤＬ比较均具有可比性。1.2　治疗方法体育运动组要求受试者在原有运动基础上每日进行 2个运动单位运动量 ,选择表 1中的运动…     

蒙药广枣总黄酮对大鼠离体心脏功能的影响

目的：探讨广枣总黄酮(TFC)对心功能的影响。方法：采用Langendorff灌流法．用多导生理记录仪测定大鼠离体心脏的心率、心肌收缩力及心电图的变化。结果：TFC使正常灌流的大鼠离体心脏心电图的P—R问期延长．心率减慢．心肌收缩力增强;对缺氧灌流所导致的心率减慢和心脏收缩力减弱均呈明显的对抗作用。结论：TFC可改善心功能。     

氨力农治疗充血性心力衰竭32例疗效观察

氨力农（ＡｍＲｉｎｏｎｅ,ＡＭＲ）是一种非洋地黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物,我们从１９９７年８月－１９９９年５月共治疗充血性心力衰竭６４例,使用ＡＭＲ（山东产）３２例,并对其进行了对照观察,报告如下。１ 资料与方法１．１ 病例选择：６４例均为充血性心力衰竭住院病人,其中男４１例,女２３例,年龄４６－７２岁,平均６６岁,按ＮＹＨＡ分级标准计心功能Ⅱ级 ９例,Ⅲ级 ４２例,Ⅳ级 １３例,心衰病史５～１８年。随机分成对照组与治疗组,两组间年龄、性别、病因和心功能级别均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,见表１。…     

力调控糖蛋白Ibα与细丝蛋白相互作用的分子动力学模拟

静息血小板中细丝蛋白a的17号结构域(FLNa17)可组成型结合到血小板膜糖蛋白Ibα(GPIbα)的胞质尾部(GPIbα-CT),抑制下游信号活化,而配体的结合和血流剪切力可激活血小板。为模拟来自GPIbα胞外配体向胞内传递的正向拉力及血小板细胞骨架形变传递的侧向张力,本文在GPIbα-CT/FLNa17复合物上施加两种受力模式,采用分子动力学模拟方法探究机械力对该复合物亲和力及力学稳定性的调控。本研究首先识别出GPIbα-CT与FLNa17接触面上的9对关键氢键是维持复合物结构稳定的基础。其次,发现仅正向拉力作用下,这些氢键作用网络才会发生断裂,并导致复合物的最终解离;而侧向张力下,FLNa17两端的二级结构会解折叠以保护复合物接触面不受机械力破坏。在0～40 pN范围内,正向拉力的增加促使GPIbα-CT氨基酸序列中第563位的苯丙氨酸的氮原子(PHE⁵⁶³-N)的外旋和复合物解离概率的提高。本研究首次在原子层面揭示胞外配体传递的正向拉力可更有效解除FLNa17对GPIbα下游信号的抑制,为深入理解力调控的血小板胞内信号通路提供参考。     

罗氏芬与力确兴治疗老年感染性疾病110例临床疗效观察

１　资料与方法１－１　一般资料：选择我院老年学科１９９７年９月至１９９８年３月住院老年患者１１０例,经临床确诊的各类中重度感染性疾病。其临床症状、体征、实验室检查均符合细菌感染诊断标准,４８小时内未接受有效的抗菌药物治疗。其中男９６例,女１５例,年龄６０～８８岁,平均７４－４岁。肾功能异常及听力障碍者未采用力确兴。１－２　疾病分类：见表１。表１　罗氏芬与力确兴组治疗各系统感染疗效疾病分类罗氏芬例数痊愈显效进步无效力确兴例数痊愈显效进步无效总例数呼吸系统感染２１１４４３２０１２４４４１泌尿系统感染…     

先锋必的合理使用

先锋必是临床常用的抗生素之一。对广泛的临床常见的细菌有杀菌力而且能抗拒多种B-内酰胺酶的降解,现将临床合理使用该药报告如下。     

幽门螺杆菌感染与疾病

自1983年Warrcn和Warshall从一名慢性活动性胃炎患身上分离得到幽门螺杆菌,经10余年的研究有了深入了解。在我国自然人群感染率为40%_60%,最新报道感染率为50-80%,属于高感染区,经口传播。幽门螺杆菌在慢性胃炎中检出率为60%-70%,胃溃疡中为70%-80%,十二指肠溃疡中为90%-100%。致病机理有多种致病因子和多种假说。