食管癌三野根治术围术期心肌损伤标志物的变化

目的 了解行三野根治术的食管癌患者围术期心肌损伤标志物的动态变化,评估其监测围术期心肌损伤的价值. 方法 对96例术前心肌损伤标志物正常的食管癌患者,于术前、术毕、术后1～3 d采集静脉血,分别进行谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)等心肌损伤标志物的测定,并对检测结果进行统计分析. 结果 7例围术期≥1次血清cTnI水平超过参考值范围,其中4例被确诊为心肌损伤.余89例均未发现心肌损伤,但术后1 d血清AST、LDH、CK及CK-MB均高于术前. 结论 食管癌患者围术期心肌损伤的生化监测首选心肌肌钙蛋白.     

肛周少见恶性肿瘤

肛周恶性肿瘤性疾病较其他部位肿瘤发病率低,易被误诊.其病理来源可分为神经外胚层未分化细胞癌、腺上皮细胞癌、鳞状细胞癌和基底细胞癌等。1原始神经外胚层肿瘤本病起源于神经管胚基细胞的未分化的高度恶性肿瘤[1],主要由原始神经上皮构成,可伴有多向分化的潜能[2]。1973年由     

食物导致的皮肤发黄一例

患者女，51岁，因皮肤发黄3个月、肝区间歇隐痛1个月就诊。3个月前无意中照镜子发现鼻唇沟及唇周皮肤有点发黄，由于无自觉症状也未在意。1个月后面部黄染明显，且掌跖部皮肤也发黄。到当地医院内科诊治，反复2次查肝功能、血中直接胆红素和间接胆红素均正常。近1个月感觉右上腹间歇隐痛，再次查肝功能及血胆红素无异常，B超显示肝脏稍大，但无异常发现，怀疑为肝内胆结石（细沙状）。     

Clinical Effects of Lianbai Liquid in Prevention and Treatment of Dermal Injury Caused by Radiotherapy

Objective: To observe the effect of Lianbai liquid (连柏液) in prevention and treatment of acute radiation dermal injury. Method: From May 2000 to December 2005, 126 cancer patients were randomly divided into a prevention group of 75 cases given externally topical application of Lianbai liquid since the first radiotherapy, and a control group Ⅰ of 51 cases given only advice after radiotherapy; while the other 92 cancer patients who had already had grade Ⅲ acute radiation-induced dermal injury were randomly divided into a treatment group of 54 cases treated by externally topical use of Lianbai liquid, and a control group Ⅱ of 38 cases treated by topical use of norfloxacin. Clinical evaluation was carried out according to the CTC.V2.0 standard stipulated by NCI for classifying acute radiation dermal injury. Results: The incidence of skin reaction was 32.0% in the prevention group and 92.2% in the control group Ⅰ, with an obvious difference between the two groups (χ2=54.163, P<0.01). Mild radioactive reaction (grade Ⅰ and Ⅱ) was 28.0% (21/75) in the prevention group and 70.6% (36/51) in the control group Ⅰ, with a remarkable difference between the two groups (χ2=22.226, P<0.01). The effective rate for grade Ⅲ dermal injury was 92.6% (50/54) in the treatment group and 65.9% (25/38) in the control group Ⅱ, with a remarkable difference between the two groups (χ2=6.018, P=0.024). The wound-healing time was 11.07±2.21 days in the treatment group and 18.08±1.76 days in the control group Ⅱ, with a remarkable difference between the two groups (u=16.932, P<0.01). Conclusion: Lianbai liquid can effectively prevent the radiation dermatitis, and treat grade Ⅲ acute radiation dermal injury with obvious curative effect.     

糖尿病患者的饮食治疗及辨证施护

糖尿病是多发病，目前全球约有1．2亿糖尿病患者，其病程长，容易并发全身神经、微血管及大血管病变。该病属于中医的“消渴”病范畴。糖尿病（消渴）的护理比较复杂。本文将重点阐述饮食治疗及如何根据中医证型进行辨证施护。而口腔护理、皮肤护理、运动与休息另文论述。[第一段]     

16例川崎病患儿的治疗及护理体会

川崎病（KD）亦称皮肤黏膜淋巴结综合征（MCLS），发病原因至今未明，可能为感染或其他因素触发的异常免疫反应。其基本病理改变是以冠状动脉为主的全身免疫反应性小血管炎症。其特点为发热、黏膜炎、皮疹、颈淋巴结肿大、肢端病变。好发于5岁以下婴幼儿，男：女为1．5：1，四季均可发病。近年来我国川崎病患有增多趋势，成为小儿主要后天性心脏病之一。因此熟悉小儿川崎病的临床表现、治疗，掌握其护理要点，对川崎病患儿的康复有着积极的意义。现将我科2005年1月至2006年7月收治的16例川崎病患儿的治疗及护理体会报告如下。[第一段]     

双青咽喉片与同类中成药的辨析比较

急慢性咽炎(喉痹)、喉炎(喉喑)、扁桃体炎(乳蛾)、口腔粘膜溃疡均是极为常见的多发性疾病.有人统计,单慢性咽炎的发病率就占统计人数的80%[1].这些疾病虽不是大病、重病,但常因局部不适、灼热疼痛,而影响工作与睡眠.     

宫颈胚胎性横纹肌肉瘤1例

患者，20岁，学生，未婚，有性生活史半年。因阴道不规则流血1年余，于2006年5月31日入院。患者发病期间前半年在院外长期以月经失调治疗，曾给予雌孕激素周期治疗3个疗程，症状无缓解，之后未予正规诊治，于今日来我院治疗。查体示：T37℃，P82次／min，BP116／78mmHg。发育正常，营养良好，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺正常，腹部平坦，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾于肋下均未触及。妇科检查示：外阴发育正常，阴道畅，宫颈前唇可见约3cm×2cm×2cm大小葡萄状新生物，色灰红，实性，质脆软，触血，表面组织易脱落。子宫中位，正常大小，活动好，双侧附件区未触及明显异常。B超检查：宫颈异常回声，宫颈外口见23mm×20mm×20mm低回声光团，     

肠系膜淋巴结肿大与小儿再发性腹痛关系及治疗费用效益比分析

目的 探讨肠系膜淋巴结肿大与小儿再发性腹痛关系及治疗费用效益比.方法 采用美国惠普影像多普勒超声诊断仪,探头频率10MHZ,对反复腹痛而就诊的70例患者进行超声检查,并对45例肠系膜淋巴结肿大患儿进行治疗.结果 首先做超声检查可以明确小儿再发性腹痛中67.14%(47/70)的病因,肠系膜淋巴结肿大的发生率为64.28%.门诊组治疗22例与住院组23例比较一个疗程有显著性差异,两个疗程后无显著性差异,而费用效益比则为4.84.结论 对小儿再发性腹痛首先做腹部超声检查是切实可行的、经济有效的检查手段,肠系膜淋巴结肿大与再发性腹痛的关系密切,肠系膜淋巴结炎以门诊治疗为主,可以节约治疗费用.     

光萼青兰对肥大细胞介导的过敏反应模型的作用

治疗过敏性疾病药物的开发是人类健康领域中的重要课题。光萼青兰Dracocephalum argunenseFisch.(DA)作为传统中药已有几个世纪的使用历史,其生药被用来治疗肺结核、腹部结核、肝炎以及胃炎。肥大细胞是诸如过敏及超敏等炎症反应的重要介导物质,其存在于人体几乎各个脏器及组织