甲状腺癌的超声图像特征分析

目的探讨甲状腺癌的超声图像特征及其病理学基础。方法回顾分析32例甲状腺癌患者的术前超声图像特征。结果超声肿块检出率94.7%,病灶诊断符合率65.8%,隐匿性癌诊断率16.7%。超声的图像特征主要有：肿块呈实质性低回声,形状不规则,边界不清,肿块内出现微小钙化灶。多发型甲状腺癌均为乳头状癌。结论超声应作为甲状腺癌的首选检查方法,检查时注意隐匿性癌的诊断,特别要重视乳头状癌的多灶性,这样可提高甲状腺癌术前诊断和评估的准确性。     

六岁小女孩，成了“丑小鸭”

小田田因为爸妈都在外地工作，长期跟着奶奶生活。但是，奶奶有桩不顺心的事儿，在她心里成了个解不开的结。那就是眼前这个曾经活蹦乱跳的“小精灵”田田，越发不如从前了，鼻梁逐渐塌陷成了个马鞍形；牙齿长得奇形怪状，齿角圆钝，多个牙齿中间都有小浅沟，特别是上方的门牙最明显……     

儿童特应性湿疹加重

患儿Samuel，男，18个月，因“湿疹发作”由其父亲陪同就诊。 应该考虑的问题 首先询问患儿湿疹发病多长时间了以及患儿父亲所知道的病情。询问“发作”所指的是什么，尤其要询问患儿瘙痒情况以及湿疹对患者活动、睡眠的影响。还要了解所采用的治疗方法（处方药、非处方药或者二者交替使用）。鉴别并处理混淆情况或假象，例如润肤剂油腻或类固醇副作用所导致的湿疹。了解实际问题，比如手部是否经常使用润肤剂。最后还要询问患儿湿疹加重的原因。回顾诱发因素，比如肥皂、洗衣粉和过敏原。     

腰-硬联合麻醉在发育性髋关节脱位手术中的应用

发育性髋关节脱位（Developmental Dysplasia of the Hip，DDH）是临床最常见的儿童下肢畸形，过去认为该病是先天性疾病，并称之为先天性髋关节脱位。近年国内外研究发现，本病除先天因素外，后天因素也起重要作用，是一种动态发育异常。其中女孩的发病率约占80％，双侧髋脱位占其发病率的25％左右。手术方式通常为Pemberton髋臼成形术、股骨转子下截骨矫形内固定术。     

乳腺癌二次手术38例临床分析

目的 探讨乳腺癌二次手术的主要原因及临床应对措施.方法 回顾性分析2004年9月至2009年3月我们收治首次术前误诊的38例乳腺癌患者的临床资料.结果 首次术后局部癌组织残留26例,腋下淋巴结转移12例;两次术前病理切片证实为浸润性导管癌,二次手术间隔时间2周以内27例,2周以上11例.二次术式行乳腺癌仿根治术26例,乳腺癌仿根治术加去势术12例,均治愈出院. 结论乳腺疾病临床检查应结合彩色多普勒或钼靶摄片检查,可疑恶性者应进一步行针吸细胞学检查或活检以明确诊断,选择正确手术方式,以减少乳腺癌患者二次手术的几率.     

性服务人员及娱乐场所业主与艾滋病防治工作人员互动活动效果评价

目的对性服务人员（CSW）及娱乐场所业主与艾滋病防治工作人员互动活动效果进行评估,以寻求适宜的干预模式。方法采用匿名问卷方式,对武汉市参与CSW及娱乐场所业主与互动活动的人员进行了调查,比较活动开展前CSW406人,与互动活动结束后CSW350人,在生殖健康知识、性病知识、艾滋病知识掌握方面的差异。结果①在生殖健康知识方面,正确回答率均有所提高,除1题的回答正确率互动活动前后差异无统计学意义,其余均有统计学意义;②性病知识方面,互动活动结束后正确回答率均有所提高,且每个问题的回答互动活动前后差异均有统计学意义;③艾滋病知识方面,互动活动结束后正确回答率均有所提高,除2题的回答互动活动前后的差异无统计学意义外,其余各问题的回答互动活动前后差异均有统计学意义。结论开展CSW及娱乐场所业主与艾滋病防治工作人员互动活动效果明显,是一种适宜的CSW性病/艾滋病防治干预模式,值得推广应用。     

纱垫填塞压迫盆腔止血成功抢救剖宫产术后出血致弥散性血管内凝血1例

患者 女性,32岁.因"剖宫产术后阴道流血>4 h"于2010-03-12,12∶20急诊收入院.病史采集:G2P2.2010-03-12,8∶00 am.临产后宫口开大2 cm时在外院行剖宫产术,因系第2胎,术中宫缩乏力,出血量约2000 mL,术中输血600 mL+补液5400 mL+卡前列素氨丁三醇(欣母沛)1支(250 μg/mL ,1 mL/支)及垂体后叶素2支(10 U/支),术毕阴道口仍见活动性流血,经宫腔填塞纱条后转入本院.     

原发性肝癌53例肝动脉灌注化疗栓塞术后的护理

目的 探讨预防或减少原发性肝癌TACE术后的不良反应的护理对策.方法 观察原发性肝癌患者TACE术后的生命体征、不良反应、进行相应的个性化护理.结果 针对患者情况采取相应护理措施后,所有患者的不良反应明显减轻甚至完全消失.结论 肝癌患者TACE术后 ,做好个性化护理对减轻患者的不良反应非常重要.     

宝宝性蕾期,爸妈巧引导

儿子康康4岁,经常说要和妈妈结婚。由于我们还没让他分床睡,所以一到晚上他就黏在妈妈身上。不知道他从哪里学来的,有时候还伸出舌头去亲妈妈。妈妈跟他讲道理说不可以,他总是不理会。如果很严厉地斥责他,他就会哇哇大哭。现在他妈妈不敢给他洗澡,一洗澡,他就不停地问,女孩子怎么没有小鸡鸡啊,搞得他妈妈哭笑不得。都说要从零岁开始对宝宝进行性教育,但真面对孩子这样那样的问题,我们做父母的还真不知道如何是好。     

男人的“事后温柔”

有这样几则笑话：英国人做完爱，妻子会依偎在丈夫胸前，温柔地说：“亲爱的，我们的儿子将来是上牛津，还是上剑桥呢？”