第19届亚太地区妇产科大会(AOCOG 2005)会议纪要--腔镜技术在妇产科领域的应用

19世纪50年代，德国Semm博士等率先将腹腔镜技术引入妇科手术领域，经过近60年来数代妇产科医生的努力，无论腹腔镜设备方面还是手术技术方面，妇科腹腔镜都得到了长足的发展和提高。2005年10月在汉城举行的第19届亚太地区妇产科大会（AOCOG 2005）上，来自韩国、日本、中国、印度尼西亚等国家地区的30多位与会专家，报道了妇科腹腔镜的现状、应用和并发症；另有数位代表报道了宫腔镜方面的临床应用。本文摘要此次会议有关腔镜技术在妇产科临床进展的报道。     

基于“军字一号”的门诊医生工作站

电子病历是医院信息系统的发展目标。而病历数据的采集和使用集中体现于临床医生的日常工作中。根据医生工作发生的不同。医生工作站可以进一步细分为医生工作站、病区医生工作、图象处理医生工作站等，每个医生工作站对病人信息的采集的侧重点不同。但是，只有每个医生工作站及时采集病人信息，才能保证电子病历的全面性和完整性。给医生的诊断和治疗方案的确定提供更好的服务。     

现阶段县级卫校在初级卫生保健中的作用探析

依据乡村医生人力结构现状调查结果,就现阶段县级卫校在初级卫生保健中的作用及今后面向乡村医生办学的可行性作了具体的分析和探讨。结论是:提高质量,加强对在岗乡医进行系统化正规中专层次的职后复训,应是县级卫校今后1O年的最主要的任务。     

通科医生补偿机制改革：问题与展望

许多国家都在对通科医生补偿机制进行改革，但对这种改革所造的影响却知之甚少。根据目前对于补偿机制改革的研究尚无法确定理想的补偿方式需要进一步研究。本文的目的就是通过对现有研究文献进行分析，探索更好的研究方法，找出下一步研究需要解决的重要问题。     

英国社区预算支持计划及初级保健政策

在英国,旧的初级保健管理体制,使NHS集中控制了国内几乎全部保健资金的支配,医院和初级保健联合体全部被DHO统治,一般开业医被认为是独立的供给者,这种体制难以调动诊所和保健医师的积极性,影响了国民健康水平。为此1989年,英国推出了一项改革政策,中心内容是“为病人而工作”,即“社区医生预算支持计划”。这个计划要求社区医生为专家医师和医疗保健服务,管理病人的预算开支。     

深入开展继续医学教育之已见

目前我国继续医学教育存在的主要问题是：继续医学教育缺乏激励机制；片面强调国外对继续医学教育的定义会对我国继续医学教育的发展产生不利的影响；对继续医学教育管理队伍缺乏适当的支持；对全国性的学术交流活动缺乏管理；教学手段落后，现代化的教学手段没有得到很好的利用。对此提出，认识统一、措施得力、制度健全、政策配套是保证继续医学教育深入开展的关键所在；在开展继续医学教育的过程中，要汲取国外的先进经验，更要结     

急诊科医患关系探讨

对急诊科医患关系探讨如下。1不同情况下医患间的特殊心理(1)对于危及生命的急诊如休克、急性心功能衰竭、急性中毒、脑疝、血气胸,以及突发灾害损伤的抢救,医者方面处于高度的应激状态。抢救行动应该思维敏捷、快速、准确,表情急切地观察,患者希望医者的方面,医者都表现出来了     

一次性检查服浮出？

2005年1月16日媒体报道，脱了衣服拍胸片，原本很正常的就诊程序如今却成了医患纠纷的一个焦点。一女患因不满脱衣拍X光片，令丈夫打伤放射科医生的事件发生后，北京放射技术学会的专家集体呼吁：放射科医生在拍片时要求患脱去受检部位衣物符合医学常规，为了不让衣物的伪影影响摄片质量，请患理解医生“脱衣拍片”的要求。     

麻疹疫苗辅助治疗小儿肾病综合征疗效观察（附10例报告）

小儿肾病综合征是一种易复发的难治疾病。近几年，临床上常用类固醇激素治疗，其有效率已被公认，但如何合理治疗，缓解和巩固是临床医生关心的问题。我科从1987年1月-1990年12月止，根据南京肾病会议上提出的中长程疗法配合麻疹疫苗治疗10例小儿单纯性肾病综合症，现将疗效观察情况报告如下：     

美国医生如何避免和应对法律纠纷

一、美国纽约州医疗纠纷概况纽约州MLMIC公司每年大约接受1000例医疗诉讼案。其中5%的案件赔偿高于1百万美元,美国医生一生中平均2次被告,医生在60-70%的案件中胜诉。在所有案件中,高赔偿案例主要有妇产科医生接生时胎儿脑缺血、家庭医生误诊了乳房肿瘤、急诊医生漏诊心肌梗塞、麻醉科医生最常被告的原因是术中监护不力、泌尿科医生误诊了睾丸肿瘤、神经科医生误诊了脑肿瘤、骨科医生最常被告的手术是腰椎间盘突出术等。二、医疗纠纷的法律程序在美国通常由原告律师向被告提出诉讼,如被告不在规定时间内答复则等于败诉。打官司后由双方的…