原位胆囊作为整形拼补材料在胆管外科中的应用

以自体原位胆囊壁作为狭窄肝胆管切开后的整形拼补材料,扩大狭窄胆管并可作为肝胆管前壁组织,保持肝内外胆管的生理结构。主要方法是在解除肝内外胆管狭窄后,将原位胆囊前半部切除,保留肝床侧胆囊及胆囊动脉,用肝床侧胆囊与切开的左右肝内胆管边缘缝合,使肝内外胆管形成较宽大的胆管床,然后行胆肠吻合术。在胆总管远端通畅的情况下,将肝床侧胆囊作为切开的狭窄肝胆管前壁,使肝胆管直径扩大,保持胆汁的正常生理通路。     

肾上腺疾病MR与B超CT比较：附25例分析

收集经Ｂ超、ＣＴ和ＭＲ检查诊断肾上腺疾病２５例，其中肿瘤１８例，增生７例，１５例行手术切除，另１０例保守观察，将ＭＲ影像学特征与Ｂ 超和ＢＴ进行比较，结合病理诊断和生化结果评价ＭＲ在肾上腺疾病诊断中的价值。     

经内镜胆管内支撑引流术——137例报告

经内镜胆管内支撑引流术－１３７例报告龚彪，周岱云，胡冰，张凤梅，程红岩ＥＲＣＰ在胰、胆疾病的诊断中已广泛应用，但用作治疗尚不普及。我室自１９９３年１０月至１９９６年３月，已行ＥＲＣＰ诊断与治疗１４１６例次。其中因胆道梗阻需术前减黄和预防ＥＲＣＰ后胆道...     

4例风湿性心瓣膜病误漏诊分析

医务人员患风湿性瓣膜病而长期误漏诊的现象并不少见,笔者遇到4例,现报道如下。 例1:男,53岁,医师。嗜烟20年,反复咳嗽,偶见痰中血丝7年,声音嘶哑2年。劳累后胸闷、心悸1月,一直按慢性咽喉炎、支气管炎治疗。既往无风湿热史。体检:血匝、脉搏、呼吸正常。心率78次/分,律齐,左侧卧位左腋中线第4肋处闻Ⅱ级舒张期杂音,仰卧位胸骨左缘第3肋处闻二尖瓣开放拍击音,M_1和P_2亢进伴分裂。心电图示窦性心律,P波增宽,电轴右偏,右心室肥大,胸片示左房右室增大,肺总动脉与大分支阴影增粗,两肺呈瘀血样改变。心脏超声心动图示左房右室内径扩大,二尖瓣增粗,回声增强,舒张期开放受限,水平面瓣口1.6cm~2。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级。在上级医院作经皮球囊二尖瓣成形术后症状明显好转。     

猪全肠外营养模型

白色杂种猪 19只 ,体重 2 2 .3± 2 .4 kg,经皮颈总静脉穿刺前腔静脉置管 ,其中 14只动物完成 2 8d全肠外营养 ( TPN)。 14只动物 ,共施行置管 2 9次 (平均 1.31± 0 .86次 ) ,成功率为10 0 %。再次置管的原因为导管脱出 ( 7/ 2 9)和导管栓塞 ( 2 / 2 9) ,本研究还对与腔静脉置管相关静脉进行了解剖