腹腔镜胆囊切除术开展初期质量控制的临床研究

目的探讨如何控制腹腔镜胆囊切除术（LC）开展初期的并发症及中转率。方法制定八条质量控制措施，总结分析568例LC临床资料。结果并发症6例，仅占1．2％，中转手术8例，中转率仅1．6％。结论在开展LC初期只要加强质量控制，完全可以避开高并发症、高中转率这种所谓的自然规律。     

注射用甲磺酸培氟沙星致严重过敏反应1例

1病例 患者：男，44岁。2006年6月6日14时许无明显诱因出现上腹部疼痛4小时，呈持续性，渐行加重，伴恶心和呕吐，无发热来院就诊。查体：体温：36．3℃，脉搏：72次／min，呼吸：20次／min，血压：160／110mmHg。发育正常，营养中等，神清语明，表情痛苦，查体合作，自由体位，巩膜无黄染，心肺（-），腹平坦，无肠型蠕动波，肠鸣音正常，脊柱呈正常生理弯曲，双下肢无浮肿，神经系统（-），右下腹压痛（＋），     

毫米波作用肾上腺区改善类风湿性关节炎患者关节功能及疼痛程度

类风湿性关节炎的药物治疗效果不稳定,采用毫米波作用于肾上腺区治疗类风湿性关节炎53例,并与常规药物治疗组(53例)对比,结果发现治疗1个疗程后,前组的关节功能恢复程度及疼痛改善情况均优于后组。说明毫米波作用于肾上腺区确能改善类风湿性关节炎患者的关节功能及疼痛程度。     

胫骨平台骨折的临床治疗

胫骨平台骨折是膝部较为严重的创伤之一，若治疗不当会导致膝关节疼痛，关节活动受限，最后导致创伤性关节炎。1996年1月至2004年12月笔共收治患30例，临床效果满意，报告如下。     

脊髓调理术的临床应用与进展

脊髓调理术或称脊髓刺激术，是在硬膜外腔安放电极，通过电场调节脊髓功能，属功能性治疗方法，应用于临床已有35年的历史。近年这方面的研究和临床应用逐渐增加，主要治疗3类疾病：慢性顽固性疼痛、持续肌痉挛和血管痉挛。总有效率约在60％—80％。章介绍了神经调理术的概念、脊髓调理术的作用机理、刺激装置、病例选择与适应证、手术方法及对上述3类疾病的治疗效果。     

自制激光定位验证仪进行激光定位系统的质控

目前放射治疗的质量保证和质量控制日益受到重视,这使我国放射医学得到了很大发展,近几年国内放射治疗质量得到了很大提高,主要原因是放射治疗质量得到了有效的控制。对放射治疗来说,物理技术方面的质量保证和控制是其重要的一个环节,而激光定位系统的验证是其主要内容之一。对     

双针会师法腹腔丛阻滞对顽固性上腹部癌痛患者的镇痛作用

晚期癌痛患者17例，男9例，女8例，年龄46—85岁，体重38—63kg，VASⅢ或Ⅳ级。CT引导下经T12-L1椎间隙左、右穿刺，针尖分别抵达膈脚外腹主动脉旁及膈脚内。分别注入含造影剂（30％碘海醇注射液1ml）的1％利多卡因8ml，CT示所注药液有会师趋势或已会师包绕腹主动脉后，左、右分别注入无水酒精20、15ml，再次CT观察酒精扩散情况，以视觉模拟评分（VAS）及改良生活质量（QOL）评分评价镇痛效果。会师包绕腹主动脉的11例患者中8例（73％）镇痛效果满意至去世；另6例酒精在腹主动脉周围被转移的淋巴结分割呈斑点、斑片状，其中3例（50％）完全无痛。与腹腔丛阻滞（NCPB）前相比，NCPB后各时点的VAS评分下降，QOL评分升高（P〈0．01）。双针会师法腹腔丛阻滞可使所注无水酒精在腹腔丛恰当分布，对顽固性上腹部癌痛患者有较好的镇痛效果。     

经穴刀治疗增生性膝关节炎临床观察

膝关节增生性关节炎多发于中老年人。主要表现为膝关节疼痛、增生、肿胀、畸形和功能障碍，给老年人的生活带来了极大痛苦。本人认为：“增生性关节炎主要病因是风、寒、湿气所致。病理改变是血瘀气滞，气血不通。治疗以刺经穴、开痹塞、排瘀血，则可达到满意疗效。”     

血吸虫功能基因组和蛋白组研究获得重大进展

国家人类基因组南方研究中心、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所、上海瑞金医院、复旦大学和美国、澳大利亚的科研人员通力合作，最近在血吸虫功能基因组和蛋白质组研究方面获得重大进展。