维生素D在结核病防治中的作用

维生素D与结核病关系密切，经临床实验约有50％以上的结核病人血清中维生素D的水平低下。其原因主要有二点：（1）病人饮食中维生素D含量不足，接受日光照射少而体内合成不足；（2）抗结核药物利福平、异烟肼也可引起血清中维生素D的含量下降。因此结核病人就有维生素D缺乏的危险性，甚至造成软骨病。为防止结核病人因维生素D缺乏引起更多的并发症，专家建议将维生素D做为抗结核病的辅助治疗药物应用。据国外有关资料报道，将维生素D做为抗结核辅助治疗，除可以直接纠正血清维生素D含量不足，避免软骨病等危害外，还可以从以下三个方面对病人有益处。     

我院做好地方医保病人诊疗工作的实践回顾

随着城镇职工基本医疗保险(简称"医保”)工作的全面铺开,地方医保病人的诊疗工作已成为军队医院医疗工作的组成部分。我院作为新疆维吾尔自治区的首批定点医疗机构,近年来,对如何适应地方医保政策,做好地方医保病人诊疗工作进行了探索,经验在地区得到推广,现就其实践进行回顾。     

临终病人的心理特点与护理干预

临终关怀是近代医学领域中的一门边缘性交叉学科,是针对垂危病人进行的一种特殊护理.垂危病人大多可以产生预感自己濒临死亡的心境,这种心境可以加重病人的心理压力,甚至使病人产生绝望心理,对疾病的转归失去信心,从而加重病情.因此,做好临终病人的心理护理极为重要.     

老年肺结核化疗期类赫氏反应患者心理分析及护理

目的 探讨老年肺结核化疗期类赫氏反应患者心理健康状况,进行有针对性护理措施.方法 应用症状自评量表(SCL-90),对21例老年肺结核化疗期类赫氏反应患者进行心理测试.结果 调查对象SCL-90的9个因子分均高于国内常模,经t检验,P＜0.01,有显著性差异,说明被调查对象存在着严重心理问题.结论 对老年肺结核化疗期类赫氏反应患者应及时采取相应的护理措施,减轻患者的心理问题,有利于患者早日康复.     

结核性和癌性肺不张100例影像特征分析

肺不张是放射科医生日常工作中经常碰到的情况 ,其最主要的原因是肺癌与肺结核 ,但两者的处理与预后截然不同。作者比较了两种肺不张的影像特点 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　①肺癌组 :6 0例 ,男 4 6例 ,女 1 4例 ,年龄 (4 8± 1 5 )岁 ,病程 (5± 3)个月 ,均经病理学及 (或 )细胞学确认。②肺结核组 :4 0例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 (2 8± 1 2 )岁 ,病程 (1 5± 6 )个月 ,均经细菌学证实 ,同时纤支镜活检排除肺癌。1 .2　影像学检查及观察方法　全部病例均行X线胸部正侧位摄片及CT扫描 ,其中增强扫描 2 0例。请放射科 3…     

诊断小的肝细胞癌肝活检较无创检查更准确

据美国圣路易斯大学Bialecki等报告，在肝细胞癌（HCC）的诊断方法中，肝活检的敏感性优于无创诊断技术，尤其是对于直径较小的肿瘤。因此在诊断HCC疑似患者时，推荐进行影像学指导下的肝活检。[Clin Gastroenterol Hepatol 2006，4（3）：361]     

零陵区1326例涂阳肺结核病人不住院全程间歇短程化疗的临床效果观察

目的探索推广应用最适合贫困地区涂阳肺结核病人最简便、最经济，最有效的治疗方案．方法采用卫V项目提供的化疗方案2H3R323S3（E3）／4H3R3或2H3R323S3（E3）／6H3R3．疗程为6—8个月，全程服药90—120次，隔日1次顿服，疗程结束后12个月末和24个月末，追踪复查痰1次，观察其痰菌阳性复发情况，以确定其复发率，同时与每日疗法方案2HRZS（E）／4HR作疗效比较．结果不住院全程间歇短程化疗的治愈率96．6％，累计复发率为4．33％，略优于每日疗法方案效果，且药费开支比每日方案节省50％．结论本文认为不住院全程间歇短程化疗方案治愈率高，副反应低，用药次数少。最经济、最简便，适合贫困农村地区的肺结核病人首选。不仅便于病人规律服药，而且很便于医生的督导管理．     

实验诊断学(11)

10临床生物化学检诊(Examine diagnose of chinicalbiochemistry)蛋白质测定血清(浆)、脑脊液等体液中蛋白质的测定,常可受到一些临床治疗等因素的影响,造成检测结果的失准。临床应用氨基酸或促进蛋白质合成剂,如生长素、雄激素、促皮质激素、皮质类固醇、胰岛素及低分子右旋糖酐等,均可致TP增高;站立工作数小时后采集血标本,采血时止血带加压时间过久,高血脂病例及标本保存不当水分蒸发浓缩,亦可致TP增高。应用抗癫痫药物、吡嗪酰胺、利福平、避孕药、长期卧床病人、大量输液后等可致TP降低。上述影响因素在标本采集、检测及结果分析判…     

静脉输液过程中常见的问题及处理方法

输液是临床最常见的治疗措施，是每个护士掌握的基本技能。每天护士都要为病人进行大量静脉输液，在输液过程中会遇到各种问题。问题及时得到解决会为病人减轻心理负担，减少不必要的痛苦，为治疗赢得时间。