深圳市福田区1994～2007年HIV/AIDS监测分析

目的分析深圳市福田区1994～2007年HIV/AIDS病例的流行特征,为制定艾滋病的预防控制对策提供科学依据。方法数据来源于1994～2007年福田区艾滋病疫情监测数据,所有病例经过血清学检测和免疫印迹（WB）试验确认。结果1994～2007年福田区HIV/AIDS病例呈明显上升趋势,感染病例以男性、青壮年为主,职业以家务及待业人员和商业服务人员为主,传播途径以血液传播及性传播并重,且性传播呈逐步上升趋势。结论深圳福田区艾滋病流行形势严峻,应加大健康教育和行为干预力度,通过推广正确使用安全套、加强美沙酮维持治疗、针具交换工作及对暗娼、嫖客及男同性恋等高危人群的教育和行为干预措施,以遏制艾滋病的传播。     

复发性肛瘘引发鳞状细胞癌

与慢性肛瘘有关的鳞状细胞癌（SCC）在日本是非常少见的。对于复发性肛瘘患者，特别是那些持续10年以上的，有发生癌变的风险。对于肿瘤的来源，目前争议较多，主要有以下三种假说：1）肛门直肠粘膜细胞的先天复制；2）肛门腺体局部腺瘤样增生；3）迁移到瘘管内的直肠粘膜细胞癌变。目前，肛门癌及其癌前病变的发病率有所增加，特别是在男同性恋人群中。有报道认为，人乳头瘤病毒（HPV）与肛门鳞状细胞不典型增生和癌变有关。尽管肛瘘、肛裂或者肛周脓肿的存在为病毒入侵上皮层提供了方便，仅HPV感染并不能引起良性病变的恶性转变。染色体不稳定（CI）和微卫星不稳定（MSI）已被证实与SCC的发生有关。本文介绍一例发展为小细胞鳞状细胞癌的长期肛瘘患者，并研究是否存在HPV感染或CI及MSI。     

男男同性恋艾滋病综合调查分析

目的:了解江北区男男同性恋艾滋病和梅毒感染率以及危险因素、流行趋势;且在男男同性恋中进行艾滋病、性病行为干预提供科学依据。方法:采用现况调查和血清学调查相结合的方法。结果:共调查79名男男同性恋者,其中有3人感染了梅毒,感染率为3.80%;有2人最近一年出现过性病相关症状。HIV抗体检测阳性5份,感染率为6.33%,且其中有一人梅毒也是阳性。结论:通过调查基本了解了男男同性恋对艾滋病、性病防治知识的缺乏,应加强对其进行预防艾滋病、性病知识的宣传教育。因此在男男同性恋人群中开展艾滋病行为干预,已经刻不容缓。     

男男同性恋人群艾滋病高危行为干预方式综述

<正>中国艾滋病综合防治信息系统监测显示[1,2]:截止2007年我国通过同性性接触感染新发现的感染者约占11.0%[3],到2014年,已经上升到25.8%[4];哨点监测数据也显示,自2003-2014年MSM人群HIV感染率从0.9%上升到6.3%[5],经男男同性恋途径已成为艾滋病传播的重要途径。目前,尚无治愈艾滋病的药物和方法,亦未研制出有效疫苗可接种,通过艾滋病抗病毒治疗只能控制症     

乌鲁木齐市男同性恋浴池与艾滋病自愿咨询检测门诊的MSM感染HPV情况比较

目的 了解乌鲁木齐市男同性恋浴池和艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊招募的MSM的HPV感染情况及其危险因素。方法 2016年3-5月采用滚雪球抽样方法在男同性恋浴池和VCT门诊招募200名MSM,采用问卷调查收集其人口学和性行为特征资料,采集其肛周脱落细胞进行37型HPV DNA分型检测。结果 200名MSM肛周HPV感染率为54.0%（108/200）,其中男同性恋浴池和VCT门诊来源者HPV感染率分别为66.7%（74/111）与38.2%（34/89）,高危型HPV感染率分别为39.6%（44/111）与14.6%（13/89）,男同性恋浴池的这两项指标均明显高于VCT门诊,差异有统计学意义（χ²=16.112,P<0.05;χ²=15.190,P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,来自男同性恋浴池、被插入式性行为方式为主是肛周HPV感染的主要危险因素（OR=3.732,95% CI：1.950～7.141;OR=2.555,95% CI：1.329～4.912）。结论 与VCT门诊比较,男同性恋浴池的MSM HPV感染率更高,MSM干预工作应给予特别关注。     

2014-2015年许昌市男男同性恋者HIV抗体及梅毒螺旋体抗体检测结果分析

目的了解许昌市男男同性恋(MSM)人群中艾滋病及梅毒的感染状况,为MSM人群的艾滋病及梅毒防治工作提供依据。方法根据《全国艾滋病检测技术规范》(2015年版),对有过男男性行为的MSM进行匿名自填问卷调查并抽血检测。结果 2014-2015年自愿检测的296名同性恋人群中,检出HI V抗体阳性者47例,感染率为15.88%,检出梅毒阳性49例,感染率16.55%;梅毒和HIV均为阳性13例,感染率4.39%。结论许昌市MSM大多存在多性伴和异性性行为,HIV和梅毒感染率较高,应加大该人群的干预力度,以有效控制艾滋病性病的传播和流行。     

社区卫生服务机构对男男性行为人群开展艾滋病梅毒干预检测的效果分析

目的：探索社区卫生服务机构对男男性行为（men who have sex with men,MSM）人群开展艾滋病梅毒干预检测的效果分析。方法：广州市荔湾区逢源街社区卫生服务中心与社会组织（community-based organization,CBO）合作,通过艾滋病自愿咨询检测（HIV voluntary counseling ＆ tesing,VCT）门诊对169名男男同性恋者进行艾滋病健康教育、问卷调查,动员HIV快速检查、梅毒初筛,以及阳性病例告知等干预服务。结果：与干预前比较,干预后MSM人群的艾滋病知识知晓率提高80％（χ^2=137．80,P〈0．01）,安全性行为知识知晓率提高81．8％（χ^2=144．07,P〈0．01）,多性伴的男同比率降低15．5％（χ^2=4．65,P〈0．05）,安全套的使用率提高30％（χ^2=18．97,P〈0．01）;169人接受了HIV快速检测,阳性率为7．1％,梅毒初筛阳性率为1．8％。结论：通过社区卫生服务机构与CBO合作对MSM人群开展艾滋病梅毒的预防干预、快速检测等服务模式是可行的,并能取得较好效果。建议重视对社区VCT门诊的建设,利用网络开展对MSM人群的特色服务和健康宣教。     

男男性接触HIV感染者并发梅毒和尖锐湿疣1例

近年来可见国内男男同性恋人群中查出HIV感染者报道。我科近期查出有1例男同性恋HIV感染者合并患有梅毒和尖锐湿疣,报告如下。     

社会排斥与男同性恋的生活满意度：自我概念清晰度和内化同性恋嫌恶的链式中介作用

目的：研究旨在考察男同性恋的社会排斥与生活满意度的关系，并考察自我概念清晰度与内化同性恋嫌恶在其中的链式中介效应。方法：采用社会排斥体验量表、中国男同性恋内化同性恋嫌恶量表、自我概念清晰度量表和生活满意度量表，对379名男同性恋者进行测量。结果：社会排斥与自我概念清晰度和生活满意度呈显著负相关，与内化同性恋嫌恶呈显著正相关；自我概念清晰度和内化同性恋嫌恶在社会排斥与生活满意度之间的中介作用均显著，且自我概念清晰度和内化同性恋嫌恶的链式中介作用也显著。结论：社会排斥通过削弱个体的自我概念清晰度和增加其内化同性恋嫌恶程度降低男同性恋的生活满意度。