加味酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗甲状腺癌术后睡眠障碍心肝血虚证的临床观察

目的:观察加味酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗甲状腺癌(Thyroid Carcinoma,TC)术后睡眠障碍心肝血虚证的疗效.方法:随机数字表法将本院2017年5月～2019年5月收治的TC术后睡眠障碍心肝血虚证患者500例分成对照组与观察组各250例,对照组采取艾司唑仑治疗,观察组在对照组基础上实施加味酸枣仁汤治疗.比较两...     

甲状腺癌根治术中不同入路探查喉返神经疗效分析

目的探讨甲状腺癌根治术中不同入路探查喉返神经的疗效,为患者临床治疗提供参考。方法选取2018年3月至2021年3月安徽省黄山市人民医院接收诊治的154例单侧甲状腺癌患者为研究对象,均接受单侧甲状腺癌根治术(患侧甲状腺叶及峡部切除+患侧中央区淋巴结清扫+患侧喉返神经探查)治疗。按照随机单双数法,将其分为对照组和研究组,各77例。对照组术中采取上方经甲状软骨下角入路探查喉返神经,研究组术中采取下方经甲状腺下动脉入路探查喉返神经。出院时,比较两组手术相关指标、甲状旁腺保护情况及喉返神经损伤情况。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量、引流液总量少于对照组,引流天数短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);两组暂时性甲状旁腺损伤率及喉返神经损伤率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论甲状腺癌根治术中下方经甲状腺下动脉入路探查喉返神经的疗效显著,促使患者手术相关指标的明显改善,更好地保护患者的甲状旁腺,并减轻对患者喉返神经的损伤,值得推广。     

黄芪扶正汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌切除术后患者的临床疗效及其对免疫功能及生活质量的影响

目的 观察黄芪扶正汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌切除术后患者的临床疗效及其对免疫功能、生活质量的影响。方法 选取2018年7月—2020年7月孝感市第一人民医院收治的甲状腺癌切除术后患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。患者均行甲状腺癌切除术治疗,术后对照组服用左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上联合黄芪扶正汤治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后实验室指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)、白介素6(IL-6)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)]、症状(口疮、心悸、声嘶、便秘)改善时间及情感、社会功能、生理功能评分,不良反应。结果 观察组总有效率为98.0%,高于对照组的80.0%(χ²=8.274,P=0.004)。治疗后,2组TSH、FT₃水平低于治疗前,FT₄水平高于治疗前,且观察组TSH、FT_3<...     

131碘联合左甲状腺素钠片对分化型甲状腺癌患者术后Tg、TSH水平和复发率的影响

目的分析131碘联合左甲状腺素钠片对分化型甲状腺癌(DTC)术后甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺素(TSH)水平和复发率的影响。方法抽取2019年1月至2020年6月濮阳市安阳地区医院收治的DTC手术患者182例, 按随机数字表法分为131碘组与激素组, 每组91例。术后激素组给予左甲状腺素钠片治疗, 131碘组在激素组基础上给予131碘治疗。比较两组疗效、甲状腺癌消融术成功率、甲状腺功能(Tg、TSH)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平、细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)水平、细胞周期素E(Cycline)蛋白、细胞凋亡信号受体(Fas)蛋白和预后情况(复发率、无病生存率)。结果 131碘组总有效率(93.41%, 85/91)高于激素组(78.02%, 71/91), P<0.05;131碘组甲状腺癌消融术成功率(83.52%, 76/91)高于激素组(61.54%, 56/91), P<0.05。治疗后, 131碘组Tg、TSH水平低于激素组(P<0.05), sIL-2R、CD44V6水平亦低于激素组(P<0.05);治疗后, 131碘组...     

薯蓣皂苷通过下调Notch 1信号通路抑制甲状腺癌SW579细胞增殖与侵袭

目的 观察薯蓣皂苷对甲状腺癌细胞SW579细胞的抑制作用并探讨其可能的作用机制.方法 体外常规培养甲状腺癌SW579细胞,将细胞分为对照组、不同浓度薯蓣皂苷组(10、20、30、40、50μM),CCK-8方法检测各组甲状腺癌SW579细胞存活率;随后将细胞分为对照组、薯蓣皂苷(30μM)组、Jagged 1组(5mg...     

桥本甲状腺炎合并甲状腺癌

目的 探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床病理特点及两者的关系.方法 对48例桥本甲状腺炎和其中9例合并甲状腺癌的临床病理资料进行回顾性分析.结果 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的平均发病年龄45.2岁,女性多于男性.48例桥本甲状腺炎中9例合并甲状腺癌,且均为乳头状癌,占桥本甲状腺炎的18.8%,其中微小乳头状癌5例,经典型2例,滤泡型1例,嗜酸细胞型1例.癌旁甲状腺组织内多数可见滤泡上皮增生、乳头状增生、不典型增生至癌变的移行状态.其癌组织的镜下形态学表现与单纯甲状腺乳头状癌相似.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌发生率高,两者关系密切,好发于中年女性,多无临床症状.桥本甲状腺炎是一种具有恶性潜能的病变,应引起高度重视,并仔细检查.     

83例术中甲状腺癌冰冻切片诊断与误诊分析

目的:总结探讨术中快速冰冻切片对甲状腺癌诊断的价值并分析误诊原因。方法:对2015~2016年武汉大学中南医院83例甲状腺癌冰冻切片的病理诊断资料进行回顾性总结。结果:冰冻切片病理检查结果与石蜡切片病理诊断结果相比较,确诊76例,确诊率为91.57%;误诊6例,误诊率7.23%,延迟诊断1例,延迟诊断率1.21%。结论:术中冰冻切片甲状腺癌确诊率高,可作为临床医师确定手术方式的有效方法。病理医师与手术医师的团结合作有助于提高冰冻切片诊断的准确性。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗

目的探讨结节性甲状腺肿（NG）合并甲状腺癌（TC）的诊断和治疗方法。方法回顾性分析自2007年以来我院收治的结节性甲状腺肿患者的临床资料,探讨结节性甲状腺肿和甲状腺癌并存的临床特点、诊断和治疗方法。结果同期手术治疗结节性甲状腺肿患者307例,其中并发甲状腺癌38例（12.4%）,包含乳头状癌21例（55.3%）,滤泡状癌12例（31.6%）,髓样癌5例（13.1%）。所有患者均手术治疗,行术中快速冷冻切片病理检查,并根据检查结果采取不同的手术方式。结论结节性甲状腺肿患甲状腺癌的概率较高,怀疑甲状腺癌者应进行穿刺活检和术中快速切片病理检查,可提高确诊率。根据快速冷冻切片检查结果进行手术以及术后服用甲状腺素治疗有利于降低复发和死亡。     

甲状腺癌的诊断与治疗

我院外科1971年～1989年共收治经病理证实的甲状腺癌290例,和身体其他部位的恶性肿瘤相比,甲状腺癌的发病率并不高,但是在肿瘤的早期诊断、治疗方式等方面,却存在很多的争论,为此总结我院病例,结合文献进行讨论。     

药讯撷萃

索拉非尼适应证扩大：纳入晚期甲状腺癌 美国食品药品管理局（FDA）11月22日寅布,索拉非尼的核准适应证扩大,将晚期分化型甲状腺癌纳人其中。这项最新的适应证用于对放射性碘治疗耐药的局部复发或转移性的进展分化型的甲状腺癌。