肝切除后肝创面的处理体会（附19例临床分析）

在肝叶切除手术时，肝创面的处理是非常棘手的问题。2001年9月——2002年5月，我院肝胆外科共施行了各种肝叶切除手术19例，采用肝创面对拢缝合加大网膜捆绑覆盖的方法，取得满意效果。现报告分析如下。     

髂腹部分叶皮瓣在急症手外伤中修复创面的应用

在手外伤急症中创面的一期修复十分重要 ,其形式多样 ,修复方法较多。我院自 1996年以来采用髂腹部分叶皮瓣修复多指撕脱伤合并手掌 (背 )撕脱伤创面取得满意的效果 ,现介绍如下 ,以供讨论。1　资料与方法1.1　临床资料本组共 11例 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 9～ 41岁 ,平均年龄 2 8岁 ,其中右手掌合并右示指 4例 ,右手背部合并右中指 3例 ,左虎口部合并左示、中指 3例 ,左手背合并左环指1例。 8例采用髂腹部双叶皮瓣修复 ,3例采用髂腹部一蒂三叶皮瓣修复。1.2　手术方法1.2 .1　皮瓣设计 :以腹股沟韧带中点下 2 .5 cm股动脉搏动处至髂前上棘连…     

PIT-1及PROP-1与联合垂体激素缺乏症

垂体前叶特异性转录因子(PIT)-1及其祖先蛋白(PROP)-1异常可致联合垂体激素缺乏症(CPHD)。其中PIT-1与胚胎期垂体前叶的发育和促甲状腺激素(TSH)、催乳素(PRL)及生长激素(GH)基因的表达有关，其基因突变者典型表现为血TSH、PRL、GH完全缺乏，MRI示垂体萎缩。而PROP-1也是一种垂体特异转录因子，启动胚胎期PIT-1基因的起始表达及维持个体出生后的持续表达，并可直接促使PIT-1细胞系的前体分化为促性腺细胞系，其基因突变患者除GH、PRL、TSH缺乏外，尚有促黄体激素、促卵泡激素或促肾上腺皮质激素缺乏。     

老年人脑叶出血46例临床分析

自CT扫描技术问世以来，有关脑叶出血的病因、临床、影象学特点等国内屡有报道‘”。本文报道1988～1991年间住院病例，经头颅CT确诊的老年人脑叶出血46例，与同期住院的57例55岁以下的非老年组脑叶出血进行对比分析，以探讨老年人脑叶出血的特点。至临床资料1．三年龄与性别老年组年龄60～82岁，平均6人3岁；男对例，女15例。非老年组年龄14～55岁．平均40．7岁；男34例，女23例。1．2病因老年组有高血压病34例（73．9％）；临床疑是脑淀粉样血管病（CAA）4例（8·7％），此《例均有多发脑叶出血，其中2例有缓慢进展的智能衰退，1例同时…     

裂叶苣荬菜的化学成分研究

从菊科裂叶苣荬菜的干燥全草中分得2个黄酮化合物,经理化常数测定及光谱分析鉴定为洋芹素和木犀草素-7-O-葡萄糖甙。     

霉变甘蔗中毒的CT与临床探讨：附7例报告

近年霉变甘蔗中毒已引起国内医学界的重视。本文报告了此病独特的ＣＴ表观及异常脑电图，并探讨其中毒的病因，病理与食用量的关系，潜伏期与临床表现的关系，及中毒的抢救，治疗和预后。     

肝脏血管瘤术后B超显示胆囊功能障碍一例

患者李××,男 36岁,汉族,干部。 患者以上腹部不适隐痛三月余入院,自诉三月前开始,右上腹部隐痛,不发烧,皮肤固膜无黄染。B超肝脏探测发现,肝右后叶可见一4.5×3.9cm的梢强网状回声团块,边界清楚,形态规则,胆囊正常。CT检查结果为“肝右叶血管瘤”。其它系统检查均阴性。 患者于1991年5月15日上午行右肝内后方血管瘤区域无水酒精注射术,术中出血较多,术后顺利恢复。但半月后患者感右上腹呈持续性疼痛,阵发性加剧并向右侧背心放射,未感恶心,无呕吐征,皮肤及巩膜无黄染。急诊B超探查,发现胆囊9×     

显露和切开肝内各叶段胆管手术进路选择的解剖基础与临床体会

为适应现代肝胆外科肝内胆道手术技术的需要，选择可行的手术进路，研究新的手术方法。作观察了30个人肝标本的肝内各叶、段胆菅与相应门静脉、肝动脉分支走行、位置的解剖关系。结果表明：肝门胆量、左右肝管及左内叶胆管的显露和切开直从脏面进路。右肝内各叶、段胆管的显露和切开则膈面进路优干脏面进路。上述进路用于临床手术治疗复杂肝内胆管多发结石并多处胆管狭窄35例取得成功。