主动脉球囊反搏术

主动脉球囊反搏 ( IABP)术是采用机械性辅助循环的方法抢救心脏泵衰竭的一项新技术 ,在国际上已获得广泛认可 ,是目前心脏外科术前、术中、术后治疗泵衰竭的标准疗法之一。IABP术中将一个气囊置于降主动脉近端 ,然后与氦气或CO2 的气源相连接 ,借助驱动装置在心室舒张时将气囊胀起 ,在心脏收缩时将气囊抽扁 ,可减少左心室后负荷 ,增加冠状动脉灌注 ,改善心功能。1　 IABP的生理效应1.1　降低心脏后负荷　 IABP时 ,利用心电 R波的信号 ,气囊在主动脉瓣开放前迅速抽气 ,使主动脉腔内瞬时减压 ,降低主动脉瓣开放时所需要的压力和左心室…     

经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗肺动脉瓣狭窄（附11例报告）

报道对11例肺动脉瓣狭窄患者施行经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗的体会。11例患者经手术后,右室收缩压由术前75.5±49.7降至38.7±13.8mmHg(P<0.01);肺动脉收缩压由术前15.2±6.5升至21.0±5.0mmHg(P<0.01);肺动脉平均压由术前8.5±2.9升至9.8±3.6mmHg(P<0.05);肺动脉瓣跨瓣压差由术前60.1±16.9降至33.5±16.6mmHg(P<0.01)。在1年后随访,跨瓣压差与术后即刻测定值无显著差异。作者认为,PBPV应列为治疗单纯肺动脉瓣狭窄的首选方法。     

经皮二尖瓣狭窄球囊扩张432例临床研究

目的：为能提高经皮二尖瓣球囊导管成形术(PBMV)的成功率、扩大适应症范围，减少术中并发症。方法：采用Inoue法．创用“井”阈划区加手感定点法穿刺房间隔，球囊导管以后C和4字路径及负压球囊入二尖瓣口，递增球囊直径分次扩张的手法进行操作。结果：在施术的432例中成功420例(97．22％)。并发心包填塞4例(0．93％)，失败4例，中止4例。结论：认为在具备影象和外科保障条件下。帮带中重视自身体验。感悟总结手法技巧是顺利开展PBMV的关键，待技术熟练后稳妥放宽适应症。改善图象质量有助于提高成功率，减少并发症。     

球囊漂浮电极床旁临时心脏起搏的临床评价

目的探讨球囊漂浮电极床旁心脏临时起搏方法的可行性。方法对216例因多种心律失常需要临时心脏起搏的患者应用球囊漂浮电极导管进行心脏临时起搏，通过分析起搏心电图图形特点和术中并发症，判断该起搏方法的可行性。结果216例患者穿刺及送管均获成功，无严重并发症发生。3例起搏后死于原发病，9例起搏后自身心律未恢复安置永久起搏器，2例心房颤动合并PR长间期患者起搏后安置永久起搏器，38例行预防起搏。结论在体表心电图的指导下应用球囊漂浮电极导管进行心脏临时起搏是一项安全有效、可行的起搏方法，操作简便、快捷、成功率高，值得临床广泛应用。     

血液透析合并冠心病患者球囊扩张及支架治疗的可行性及疗效

本回顾分析了解放军总医院304临床部2000—2003年采用经皮球囊扩张及支架术治疗的4例慢性透析合并冠心病患的临床资料，以探讨经皮球囊扩张及支架术治疗慢性透析患冠心病的可行性及疗效。     

慢性缺血可以导致兔前列腺平滑肌过度收缩

为了研究慢性缺血对于兔前列腺平滑肌收缩的影响，Azadzoi Kazem等选取体重3—3．5公斤的新西兰雄性兔，分为2组进行实验。第一组（10只兔子）于血管内行球囊扩张损伤髂动脉，给予4周0．5％胆固醇饮食，然后给予8周普通饮食。XENON（10只兔子）给予正常饮食。12周后试验动物接受麻醉。记录髂动脉和前列腺内部血流。     

应用新型球囊Hyperglide或Hyperform辅助弹簧圈技术栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤(附22例分析)

目的探讨采用新型MTI球囊重塑技术栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的可行性及有效性。方法总结22例26个宽颈动脉瘤的栓塞治疗经验。均采用新型球囊Hyperglide或Hyperform置于载瘤动脉处,同时将微导管置于动脉瘤内,充盈球囊以封闭瘤颈口后将合适的弹簧圈推送进入动脉瘤内,重复进行充盈球囊和填塞过程,直至动脉瘤致密填塞。结果19例23个动脉瘤成功填塞;1例前交通动脉瘤因血管迂曲致球囊不能到位而改用其他技术栓塞;另1例前交通动脉瘤因球囊选择不当,瘤颈封堵不完全,导致部分弹簧圈移位进入载瘤动脉;1例动脉瘤术中破裂出血,病人死亡。结论新型球囊重塑技术有助于达到宽颈动脉瘤致密、有效的栓塞。