2016—2019年沧州市某医院急诊危重患者死亡情况及危险因素分析

目的 分析沧州市某医院2016—2019年急诊危重患者死亡情况及危险因素,以期为急诊救治措施的制定提供参考依据。方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月沧州市人民医院急诊科救治的1 517例危重患者的临床资料,采用单、多因素方法分析急诊危重患者死亡情况及危险因素。结果 1 517例危重患者中,死亡358例,死亡率为23.60%。男、女比例为1.45∶1, 60~69岁人群占比最高（29.05%）,其次为50~59岁人群（22.91%）。主要死因为创伤（21.23%）、猝死（17.32%）,冬季患者死亡比例最高（28.49%）,其次是春季（25.14%）,而创伤在夏（31.58%）、秋季（35.53%）较为高发,猝死在春（29.03%）、冬季（40.32%）较为高发;多因素Logistic分析结果显示,中老年人（OR=1.770、4.316）、发病时间（OR=3.459）、呼吸功能障碍（OR=1.936）、循环功能障碍（OR=2.625）为急诊危重患者死亡的危险因素,而专业现场急救（OR=0.609）则为其保护因素。结论 年龄、发病时间、呼吸功能障碍、循环功能障碍可影响急诊危重患者预后结局,而给予专业现场急救则有利于患者获得良好结局。     

四种碘伏消毒液杀菌效果的观察比较

四厂家生产的碘伏消毒液,有效碘含量分别为0.7430％、0.5502％、0.6120％和0.6260％。有效碘液含量均为300mg/L时,前两种碘伏作用3min,对金黄色葡萄珠菌的杀灭率均为99.97％,后两种碘伏作用5min,杀灭率分别为99.99％和99.91％。有效碘含量为100mg/L时,产品1对大肠杆菌作用5min,杀灭率即达99.93％,产品2和产品3作用7min,对大肠杆菌杀灭率均为99.92％,而后一种碘伏作用7min,杀灭率才达99.87％。小牛血清对碘伏杀灭效果的影响,产品2较小,对产品1和3的影响较大。现场皮肤消毒,对自然菌消除率,产品1效果较好,可达99.40％。     

重大车祸伤员的现场急救护理

我院地处成都市二环路北门地区 ,人员复杂 ,交通拥挤 ,车祸发生率高。笔者在急诊科工作的近 3年中 ,出诊近 2 0 0次 ,其中重大车祸现场抢救 6次。现将本人急救、护理体会报告如下。1　临床资料1.1　 6次重大车祸中伤员共 2 36例 ,男 2 0 1例 ,女 35例 ,年龄 1～ 75岁。其中 :四肢外伤 4 6例 ,颅脑外伤 12例 ,脊柱外伤 6例 ,腹部外伤 2 6例 ,骨盆骨折 1例 ,头皮裂伤 15例 ,胸部挤压伤 1例 ,颜面部外伤 10例 ,外伤诱发心梗 1例 ,多处外伤 4例 ,其他伤员 118例。最多 1次伤员 6 2例 ,其中特重类 4例 ,重症类 14例。1.2　急救护理1.2 .1　迅速出…     

溃疡性结肠炎活动度判断研究进展

两个要素对溃疡性结肠炎 (ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ)治疗方案的设计至关重要 ,即疾病的活动度 (轻、中、重 )和临床发作特点 (间断性、持续性 ) ,客观地评价ＵＣ的炎症活动程度是建立合理治疗方案的前提 ,由于缺乏判断ＵＣ活动度的精确、客观的指标 ,给临床治疗带来了一定的困难。1　炎症活动度的综合判断溃疡性结肠炎疾病活动指数第一个有关ＵＣ炎症活动程度的定量分级标准 (见表 1 )是由Ｔｒｕｅｌｏｖｅ和Ｗｉｔｔｓ于 50年代中期提出 ,其主要判定依据是临床上以下五项指标 ,即体温、脉搏、血红蛋白、血沉和大便次数 ,疾…     

建好社区教学基地 培养高级卫技人才

为社区培养输送优秀的高级卫生职业技术人才是目前我国开展社区卫生服务的一项十分紧迫的任务。我校从 1996年 7月开始试办了五年一贯制和 4＋ 2(中专毕业再继续学习两年 )社区医学专业高职班,已连续招收 5届学生。为使这些学生在毕业后能尽快担负起我国社区卫生服务的历史重任,我校把建好社区现场教学基地作为教育教学改革的重中之重,努力为社区培养优秀的高级卫生技术人才。 1 建设社区现场教学基地的必要性 1.1 建设社区现场教学基地是实现专业培养目标的需要 社区医学专业高职班的基本立足点是面向社区、服务社区,为社区培养面向 2…     

现场总线控制网络中OPC服务器的设计与应用

介绍了OPC（OLF for Process Control)技术及其在现场总线中的应用模式。给出OPC服务器的设计与实现的一种方法,并讨论了客户程序通过OPC服务器与现场设备的交互过程及OPC技术对现场总线的巨大影响。     

出生队列技术规范 第1部分:现场调查

正前言本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件是T/CPMA 015—2020《出生队列技术规范》的第1部分。T/CPMA 015已经发布了以下部分:——第1部分:出生队列现场调查;——第2部分:出生队列长期随访;——第3部分:出生队列成员信息系统。本文件由中华预防医学会归口。本文件起草单位:南京医科大学、北京大学第三医院、山东大学。     

浅谈现场实践教学的准备工作

<正> 现场实践教学工作大致可以分为4个阶段,也就是计划阶段、准备阶段、实施阶段、总结阶段。其中准备阶段的意义显得尤其重要。兵家最讲究“不打无准备之战”,在现场实践教学中,如果准备工作做得比较周全、完美,就能为现场实践教学工作的圆满成功创造条件、打好基础;如果准备工作做得不扎实、有欠缺,就会为现场实践教学工作的圆满成功埋下隐患。因此,本次现场实践教学开始实施之前,我们做了大量的前期准备工作,为保证本次现场实践教学活动的顺利展开打下了坚实的基础。现将我们认为现场实践教学活动前应进行的“五个准备”总结如下。     

几种灭蝇毒饵现场应用效果观察

<正> 毒饵作为杀灭蝇类害虫的有效方法之一,因使用方便、用药少、无环境污染、效率高等优点越来越受到重视。因此近年来市场上出售的灭蝇毒饵较多,开始多为韩国与台湾产,近两年,大陆产毒饵占了市场主导,这些产品中绝大多数可能使用了家蝇信息素一类引诱剂。为考察不同品牌毒饵的灭蝇效果,我们在市场上随机购入部分产品进行药效观察。现将结果简述如下: