探讨医用耗材在流通环节的价格管理

本文指出目前社会普遍反映看病贵的问题,而医用耗材做为治疗辅助材料其价格的定位直接影响到病人支出,对造成价格因素从管理中出现的问题进行分析探讨,供以参考.     

盲样质控中麦氏弧菌检测分析

目的 了解麦氏弧菌的一般生物学特性.方法 采用微生物常规检测法对麦氏弧菌的生长特性、生物化学等反应的初探.结果 麦氏弧菌的形态特征虽呈现多变性,但有着氧化酶阴性,不能还原硝酸盐为亚硝酸盐个性特征.结论 麦氏弧菌虽属弧菌科,但其有着与弧菌科不同的生物学特性.     

坚持“三个强化” 提高医疗质量监控

医院管理是由医药护技、教学、科研、预防、保健、政工、行政、院务保障等诸多子系统所组成的复杂的系统工程。这些子系统都有各自的管理内容和目的 ,但都离不开“姓军为兵”、“以病人为中心”的服务方向和服务宗旨 ,而医疗质量则是服务效果的具体体现和医院总体水平的反映。因此 ,医疗工作是医院的中心工作 ,医疗质量是医院管理的关键。实践表明 ,只有坚持“三个强化” ,才能搞好医疗质量监　强化医疗质量意识1 1　从“大质量观”看搞好医疗质量的需要　医疗质量就是服务效果。传统的医疗质量概念 ,是指对某一疾病的诊断、治疗质量 ,包括…     

视频监控系统在护理操作环节质量控制中的作用

目的探讨视频监控系统对护理操作环节质量控制的作用。方法在妇科、产科、儿科、新生儿科治疗室及新生儿监护室安装视频监控系统,对护理操作环节实施监控,督促护理人员规范执行各项护理操作。同时加强操作技能培训及核心制度学习。结果实施视频监控后护理操作缺陷发生率显著降低(P<0.01)。结论视频监控能起到约束和监督作用,对操作不当行为进行提醒和纠正,缺陷监控作为安全预警的一种形式,有利于护理人员在操作过程中形成一种主动质量监控意识,过程监控使质量控制关口前移,终末监控变为实时监控,对护理操作环节质量控制起到重要作用。     

探讨分组质控在科室内护理质量管理中作用

护理质量是护理业务技术管理的核心,是衡量医院管理水平的重要标志[1]。护理质量管理一般由护理部-科护士长-护士长三级管理体系组成,而科室内的护理质量主要是由护士长独自进行管理,各级护士多数是处于被动的指导下工作,缺乏对工作的主动性、预见性。针对这一情况,我科自     

卒中溶栓绿色通道优化研究及实施效果分析

目的探讨卒中溶栓绿色通道的构建、整改对发病到实施溶栓的时间（onset to treatment time,OTT）、院内溶栓时间（door to needle time,DNT）、临床疗效及预后的影响。方法收集通过绿色通道溶栓患者118例的临床资料,以时间为界分为对照组57例和观察组61例。比较2组OTT、DNT、DNT≤60 min比率、临床疗效、并发症发生情况、美国国立卫生研究院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、Barthel指数（Barthel index,BI）评分、改良Rankin量表（Modified Rankin Scale,mRS）评分等。结果观察组OTT、DNT短于对照组,DNT≤60 min比例高于对照组（P＜0.01）。经过溶栓治疗72 h后,观察组临床疗效优于对照组,总有效率高于对照组（P＜0.01）。2组总并发症发生率和病死率差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组NIHSS评分均呈逐渐降低趋势,观察组NIHSS评分低于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.01）。2组BI评分均呈逐渐升高趋势,观察组BI评分高于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗3个月以后,观察组mRS评分明显低于对照组,≤2分比例高于对照组（P＜0.01）。结论卒中溶栓绿色通道的建立,能够显著缩短OTT、DNT,提高临床疗效,减轻残障程度,取得良好的社会效益。     

区域性医学装备管理质量评价指标体系的构建研究

目的建立科学有效的医学装备管理质量评价指标体系,用于评价区域内各级医疗机构在医疗器械管理工作的质量。方法设计调查问卷开展两轮专家意见征询,其中第一轮专家意见征询主要是拟定质控备选指标。在质控备选指标拟定的过程中,我们参考了卫生技术评估(Health Technology Assessment,HTA)的方法,通过三种方式收集质控指标:各类法规、文献查询和第一轮专家意见征询。当通过HTA的方式产生了质控备选指标以后,开展第二轮专家意见征询,并采用德尔菲法确定了指标体系。结果建立了质控初筛指标,然后通过Cronbach’sα确定了指标的可靠性,再通过变异系数建立了质控精选指标,并通过指标开展质控管理工作。结论通过质控指标体系建立,进一步提升了区域内医疗设备管理水平。     

基于毒素多肽BmK NaTx-13的全蝎质控工艺研究

目的 基于毒素多肽建立一种新型的全蝎质量检测工艺。方法 从东亚钳蝎毒液中分离得到了一种新型钠通道毒素BmK NaTx-13,制备并鉴定了BmK NaTx-13的特异性抗体,并通过竞争性ELISA法检测全蝎提取物中的BmK NaTx-13的含量。结果 建立的竞争性酶联免疫吸附法可快速检测全蝎提取物中的BmK NaTx-13的含量并呈现良好的浓度线性依赖。结论 该研究为全蝎质控提供了一种快速免疫检测方法,为提升全蝎入药质量标准提供了借鉴。      

卫生部发布乳腺X线摄影、计算机X线摄影（CR）质控检测规范

据卫生部《卫通[2007]6号》通告批准发布《乳腺X射线摄影质量控制检测规范》（GBI186-2007）及《计算机X线摄影（CR）质量控制检测规范》（GBI187-2007）等质控检测规范。上述两项质控检测规范的发布有利于目前X线摄影中量大面广的相关技术工作有章可循，对我国影像质量的管理起到有益的作用。     

多学科协作诊治模式下运行结直肠癌综合治疗的临床对照研究

目的探讨四川大学华西医院结直肠外科多学科协作（MDT）诊治模式的运行效果。方法回顾性分析从2006年12月至2007年5月，在四川大学华西医院结直肠外科住院治疗的大肠癌患者的病历资料，比较MDT组与非MDT组的疗效。结果MDT组围手术期住院时间及外科住院时间少于非MDT组（P〈0．05），但住院总时间上2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。在手术治疗结果上，MDT组肿瘤手术切除率高于非MDT组（P〈0．05）。从术后早期并发症的发生情况分析，MDT组术后早期肠梗阻发生率低于非MDT组（P〈0．05），但吻合口漏和吻合口出血发生率2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。经过5～10个月的随访，MDT组的患者术后肿瘤复发率低于非MDT组（P〈0．05），而术后吻合口狭窄和肠梗阻的发生率，2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结直肠肿瘤MDT模式针对大肠癌采用综合治疗方案，不仅有利于治疗方案的合理时间分配，而且提高了治疗效果。但对于MDT模式的影响因素尚缺乏系统性研究，同时还需将MDT模式中手术治疗的多模式环节进一步完善，以推出更为细化的围手术期MDT模式。