肾病综合征的中西医结合治疗体会

众所周知，激素对肾病综合征治疗有效，但易复发，复发可发生于停用激素后，亦可发生于激素减量的过程中，二者均为难治性肾病。其复发常与感染，尤其是上呼吸道感染有关。此外，某些过敏物质如食虾、蟹等，亦可诱使复发，其复发与该病的病理类型亦有关联，如微小病变型肾病综合征常易复发。     

高血压有并发症怎样选用降压药

一位高血压并发痛风的患者,长期服用复方降压片,说是降压的效果很好。我告诉他,痛风患者服用复方降压片来降血压是不合适的,原因是复方降压片中含有双氢氯噻嗪,它有抑制尿酸排泄作用,会加重痛风的病情;且痛风患者常伴有程度不等的痛风性肾病,它是导致痛风患者死亡的主要原因,而     

Antisense Smad2 inhibits high glucose-stimulated production of extracellular matrix in cultured rat glomerular mesangial cells

Transforminggrowthfactor-β1(TGF-β1)is amultifunctionalpolypeptidethatregulatesanum-berofcellularprocesses,includingcellprolifera-tion,differentiation,apoptosis,migration,matrix synthesis,andtheimmuneresponse[1,2].Inchron-icrenaldiseases,TGF-β1isakeymediatorofex-tracellularmatrix(ECM)accumulation[3].Oneof thetargetrenalcellsforTGF-β1isglomerular mesangialcellsthatarecapableofproducingcom-ponentsofECM,suchascollagens,lamininand fibronectin[4,5].Recentstudiesindicatedthatinhi-bitionofT…     

碳酸氢钠预防造影剂肾病——一项随机对照研究

背景：造影剂肾病仍是放射影像学检查的一种常见并发症。在动物急性缺血性肾衰竭模型中，预先使用碳酸氢钠比氯化钠的肾脏保护作用更佳。缺血和造影剂引发的急性肾衰竭均被认为是自由基损伤所致。但是，在人或动物至今尚无评价碳酸氢钠预防造影剂肾病有效性的研究。 目的：在使用放射性造影剂前后用碳酸氢钠或氯化钠进行预防性水化，比较二者的有效性。 设计、地点和病人：一项于2002年9月16日至2003年6月17日进行的前瞻性、单中心、随机试验。119例血清肌酐稳定在≥1．1mg／dL（t≥97．2μmol／L）水平的病人，在应用碘帕醇（370mg碘／mL）造影前后，随机接受了氯化钠静脉滴注（n=59）或碳酸氢钠静脉滴注（n=60），剂量均为154mEq／L。在造影前及造影后第1、2天进行了血清肌酐检测。 干预：病人接受154mEq／L的氯化钠或碳酸氢钠，造影前以每小时3mL／kg的速度静脉滴注1小时，造影后以每小时1mL／kg的速度滴注上述药物6小时。 主要观察指标：造影剂肾病，其定义为在造影后2天内血清肌酐升高tμ25％。 结果：两组病人在年龄、性别、糖尿病发生、种族以及造影剂用量方面无显著差异。碳酸氢钠治疗组病人基线血清肌酐水平稍高于氯化钠治疗组，但亦无显著差异（氯化钠组均值[sD]为1．71[0．42]mg／dL[151．2{37．1}μmol／L]，碳酸氢钠组为1．89[0．69]mg／dL[167．1{61．0}μmol／L]；P=0．09）。氯化钠组8例（13．6％），发生造影剂肾病一级终点，而碳酸氢钠组仅1例（1．7％）（均值差别，11．9％；95％可信区间[CI]，2．6％～21．2％；P=0．02）。随后，又对191例符合研究纳入标准的病人给予了碳酸氢钠治疗并进行随访登记，结果有3例出现了造影剂肾病（1．6％；95％CI，0％～3．4％）。 结论：对于造影剂引发的肾衰竭，在造影前采用碳酸氢钠进行水化治疗比采用氯化钠水化治疗更为有效。     

中药外敷及内服治疗糖尿病肾病100例疗效观察

糖尿病肾病西医主要通过控制血糖、控制血压及免疫抑制剂的应用等，但若在血糖、血压控制正常的情况下，对于蛋白尿的处理几乎束手无策。中医可通过中药外敷脐部及内服的方法，达到消除蛋白尿、缓解临床症状的目的。     

小儿重证顽疾重化瘀

治疗小儿重证痼疾应注重活血通络。凡喘息型肺炎，喘息型支气管炎喘憋严重，肾病综合征顽固性尿少者在辨证论治的基础上，配合活血通络，对提高临床效果起着积极的作用。     

茶色素治疗糖尿病肾病的临床研究

为观察从茶叶中提取研制而成的纯中药制剂茶色素胶囊对糖尿病肾病（ＤＮ）的治疗效果，采用口服降糖药或胰岛素治疗的常规组与常规治疗四用花色胶囊治疗的茶色素组作对比，结果表明，茶色素能使ＤＮ患者的重要症状明显改善，降低蛋白蛋白，空腹血糖值和糖基化血红蛋白的含量（Ｐ〈０．０５～０．０１），对血液流变性和自由基代谢指标，也有较好的改善作用，且疗效优于常规组（Ｐ〈０．０５～０．０１），提示茶色素是通过其有效成分     

小儿肾病综合征常见并发症的临床分析

小儿肾病综合征（肾病）并发症发生率极高，严重影响肾病的病程及疗效。本文将我科1985年1月～1994年12月住院的81例原发性肾病患儿的并发症及其原因作如下分析。1临床资料1．1一般资料：本组别例中男58例，女23例。～7岁45例，～14岁36例；单纯性56例，肾炎性25例；初发48例，复发33例；病程20天～7年，平均7月。1．2并发症：本组用例中68例出现1种或2种以上并发症96例次（表1），以感染性疾病最多（66．7％）。2例死于严重感染。1．2．1感染与年龄关系：并发感染50例中～7岁33例，～14岁17例，两组比较差异有显著意义（X2＝5．77，P＜0．…