退行性腰椎滑脱合并椎管狭窄症的手术治疗

我科自1984年3月～1990年12月对退行性腰椎滑脱合并椎管狭窄症行手术治疗27例,现对临床资料及手术疗效进行分析。1临床资料1.1一般资料 本组27例中男4例,女23例。年龄39～67岁,平均53岁。病程最短1年,最长15年,平均6.5年。全部病人无明显外伤史。主要临床表现:(1)下腰痛,疼痛反复发作,位于腰、骶及臀部。(2)神经根刺激与压迫症状,主诉下肢麻木,感觉及运动功能障碍。部位因受累的神经根不同而异。足背伸肌力减弱13例;括约肌障碍6例(22.2%);合并椎间盘突出8例(29. 6%)。(3)间歇跛行, 27例均有间歇跛行史,表现为双侧18例(66.6%),其中左右交替5…     

TiNi合金支架治疗食管狭窄引起的胃食管反流对策

食管良恶性狭窄均有不同程度的吞咽困难，我们应用自行研制的TiNi合金支架治疗食管狭窄，取得了较满意的效果。但对于食管下端、贫门部及吻合口狭窄放支架后，一般会出现呕吐、反酸、厌食、烧心及胸骨后疼痛等胃食管反流症状，尤以术后2～3个月症状更明显，我们应用普瑞博思和洛赛克作为术后治疗反流性食管炎的主要措施，观察病例52例，现报道如下。临床资料一、一般资料本院消化科与合作单位三年来用自行研制的TiNi合金支架治疗52例食管责门部及吻合口狭窄患者。男38例，女14例；年龄21～86岁，平均58．46岁。其中食管下段贲门狭窄27例，…     

多节段椎板开窗减压术治疗退行性腰椎管狭窄症

自1991年10月～1995年10月间,我们采用多节段椎板开窗减压术治疗退行性腰椎管狭窄症87例,经4年随访,疗效满意。2 临床资料1.1 一般资料 本组87例,男56例,女31例,年龄36～73岁,平均54.5岁,病程3个月至32年。 本组病例均有腰痛或下肢麻痛症状,有间歇性跛行者56例,合并有腰椎间盘突出症者48例。均拍腰椎正侧位片,发     

逆行腔内成形术治疗输尿管狭窄一例

逆行腔内成形术治疗输尿管狭窄一例邓建林，林竞荷，李思桥女，３１岁。住院号：８９－９１５。患者１０余天前，无明显诱因突发上腹部无定点的疼痛，后明确于右腰部，呈阵发性发作，发作时疼痛剧烈，伴恶心呕吐，不伴尿频尿急，无肉限血尿及排石史，多次尿常规检查阴性。...     

在胆囊切除术后胆管狭窄患者中肝动脉损伤的发生率和后果

胆总管损伤是胆囊切除术的严重并发症，可引起胆漏或狭窄。发生率在剖腹术为0．296～0．396和腹腔镜手术的0．596～0．896。血管损伤是另一手术并发症。常见为肝动脉右支断裂，但不常引起严重后果，其发生率为796(尸解资料)，在胆管损伤者其发生率可高达12％～19％，它可引起肝坏死或肝脓疡，     

经环甲膜固定空心扩张管治疗喉狭窄2例

例 1男 ,5 2岁。因刎颈后声嘶伴夜间呼吸困难 7年入院 ,6年前曾在外院行支撑喉镜下喉狭窄瘢痕切除术。检查见声带前 2 / 3瘢痕粘连 ,声带不能启闭 ,声门裂孔 3～ 4mm宽 ,手术切除声带周围瘢痕 ,置 5号麻醉气管插管作的扩张管 ,长约 2 .5cm ,6个月后拔管。例 2男 ,19岁。因车祸后声嘶 10年入院 ,检查见右声带前 2 / 3,左声带前 1/ 2瘢痕粘连 ,声带不能启闭 ,声门裂孔约 4mm ,手术切除声带周围瘢痕 ,置 5号麻醉气管插管作的扩张管 ,长约 2 .5cm ,6个月后拔管。手术方法是全麻后 ,在支撑喉镜下先用CO2 激光切开喉瘢痕组织 ,再沿切口向两侧切断…     

显微喉镜下CO2激光手术中几种眼睛保护措施的比较

耳鼻咽喉科医师越来越多地在手术中使用激光。在显微喉镜下手术治疗声带良、恶性病变、声门下狭窄、双侧声带麻痹、会厌癌等各种病变的过程中，CO2激光体现出较高的运用价值。但激光装置是与手术显微镜连接的，由于激光从显微镜处至喉部的路程较长，显微镜方向的小幅调整常导致激光光束的大幅偏移，这样就很容易造成病人身体的其他部位如面部皮肤、眼睛等的灼伤，如激光接触到角膜可造成视力的不可逆损害。