细节护理干预对慢性支气管炎缓解期患者的影响

目的:分析细节护理干预对慢性支气管炎缓解期患者生活质量及护理工作满意度的影响。方法:选取2017年4月～2018年6月收治的慢性支气管炎缓解期患者70例,依照入院先后顺序分为常规组和细节组。常规组35例行常规护理干预,细节组35例在常规组护理基础上行细节护理干预。对比两组治疗依从性、对护理工作满意度及干预前后生活质量评分。结果:干预后细节组治疗依从率、对护理工作满意度均高于常规组(P<0.05);干预后细节组疾病影响、活动能力及呼吸症状评分低于常规组(P<0.05)。结论:慢性支气管炎缓解期患者采用细节护理干预,可有效改善患者生活质量,提高患者治疗依从性,提升患者对护理工作的满意度,效果显著。     

格林模式联合微信平台在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用价值

目的探讨格林(PRECEDE)模式联合微信平台对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复锻炼知信行(KAP)水平及生活质量的影响。方法选取2018年1—11月通许县中医院84例老年股骨粗隆间骨折患者,均行手术治疗,按照入院时间分为对照组和研究组,各42例。对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上接受PRECEDE模式联合微信平台的护理干预。干预前后以简明健康状况量表(SF-36)评估两组生活质量。比较两组干预前后康复锻炼KAP水平、生活质量、护理满意度。结果干预后,两组知识、态度和信念、行为、SF-36评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组护理总满意度[95.24%(40/42)]高于对照组[78.57%(33/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年股骨粗隆间骨折患者PRECEDE模式联合微信平台的护理干预可提高康复锻炼KAP水平、护理满意度,改善生活质量。     

延续性护理在膀胱癌腹壁造口术后的应用

目的探讨延续性护理对于膀胱癌腹壁造口术后患者生活质量的临床改善效果。方法选取2017年6月-2019年5月在天津医科大学第二医院进行膀胱癌腹壁造口术的45例患者,随机分为对照组和观察组。对照组23例给予常规护理,观察组22例给予延续性护理。比较两组的EORTCQLQ-C30量表评分。结果护理后,两组的情绪功能、躯体功能、认知功能、社会功能、总体健康状况、角色功能评分比护理前明显升高;恶心呕吐、疼痛、疲倦、失眠、食欲丧失、气促、经济困难、便秘及腹泻评分比护理前明显降低;且观察组的各项EORTCQLQ-C30评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理对于膀胱癌腹壁造口术后患者的生活质量具有比较好的改善效果,值得临床应用推广应用。     

针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病吞咽障碍疗效观察

目的观察针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病(PD)合并吞咽障碍的疗效。方法将90例PD合并吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予口腔感觉运动训练,治疗组在对照组治疗基础上加针刺治疗,观察两组吞咽障碍改善效果,对比两组治疗前及治疗后的吞咽功能、营养状况、脑血流动力学、日常生活能力和生活质量。结果治疗组摄食-吞咽功能治疗总有效率(95.6%)显著高于对照组(80.0%)(P0.05);治疗后,两组洼田饮水试验评分、功能性经口摄食量表(FOIS)和咽动态透视录像造影检查(VFSS)评分显著提高(P0.05),营养风险筛查2002(NRS2002)评分显著降低(P0.05),两组脑血流动力学指标中双侧大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)显著提高(P0.05),血管阻力指数(RI)显著降低(P0.05),两组改良Barthel指数(MBI)评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分显著提高(P0.05),以上指标治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刺配合口腔感觉运动训练治疗PD合并吞咽障碍患者疗效确切,可明显提高患者摄食-吞咽功能,降低其营养不良风险,促进其脑血流动力学改善和日常生活活动能力提高,以达到改善患者生活质量的目的。     

脑卒中后偏瘫肩痛患者生活质量的影响因素研究

目的 探讨脑卒中后偏瘫肩痛患者生活质量的直接和间接影响因素，以期为临床症状管理提供参考信息。 方法 采用一般资料调查表、脑卒中后偏瘫肩痛症状评估表、简易疲乏量表、医院焦虑抑郁量表、Fugl-Meyer上肢功能评分量表和脑卒中生活质量专用量表对205例脑卒中后偏瘫肩痛患者进行调查。结果 偏瘫肩痛患者的生活质量总分为（144.48±27.69），整体处于中等水平。生活质量的主要影响因素是肩痛困扰、肩痛频度、肩外旋、疲乏程度和抑郁，可以解释总变异的63.3%。路径分析结果显示，疲乏程度、肩痛频度和肩痛困扰可直接影响患者的生活质量（β_(疲乏程度-生活质量)=-0.252，P<0.001；β_(肩痛频度-生活质量)=-0.147，P<0.001；β_(肩痛困扰-生活质量)=-0.317，P<0.001）；疲乏程度和肩痛频度亦可通过肩痛困扰来间接影响患者的生活质量（ β_(疲乏程度-肩痛困扰-生活质量)=-0.066，P<0.001；β_(肩痛频度-肩痛困扰-生活质量)=-0.064，P<0.001）。结论 临床上应同时关注脑卒中患者疲乏和偏瘫肩痛症状，关注抑郁和疲乏对症状体验的协同作用，提高医护人员症状管理的效率，从而提高脑卒中偏瘫肩痛患者的生活质量。