新型脱敏试剂固定装置在局部晚期鼻咽癌放疗后牙本质敏感患者中的应用效果

目的 探讨新型脱敏试剂固定装置在局部晚期鼻咽癌放疗后牙本质敏感患者的应用效果。方法 选取2019年6月至2021年6月广州医科大学附属肿瘤医院40例局部晚期鼻咽癌放射治疗后发生牙本质敏感症患者（共167颗患牙）作为研究对象,采用计算机随机分组法分为研究组（20例,共84颗患牙）和对照组（20例,共83颗患牙）,对照组患者采用口腔诊室Gluma脱敏剂治疗后辅助口腔脱敏糊剂家庭常规治疗,研究组患者采用口腔诊室Gluma脱敏剂治疗后利用新型脱敏试剂装置固定口腔脱敏糊剂进行治疗。通过视觉模拟评分法（VAS）比较两组患者治疗前与治疗4周后的牙齿敏感程度以及牙本质脱敏治疗有效率情况。结果 治疗前,两组患者牙齿敏感程度VAS值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组治疗4周后牙齿敏感程度VAS值低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗4周后牙本质脱敏治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于局部晚期鼻咽癌放疗后牙本质敏感患者,使用新型脱敏试剂固定装置辅助脱敏治疗能够有效提高脱敏试剂的牙脱敏治疗效果,并获得较好的早期疗效,具有一定的临床应...     

血栓弹力图在妊娠期肝内胆汁淤积症中的变化及意义

目的 探讨血栓弹力图（TEG）在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的变化及意义。方法 回顾性收集2018年1月至2020年8月安徽医科大学附属巢湖医院妇产科确诊的87例ICP患者的病例资料作为ICP组,并将其进一步分为轻度ICP组和重度ICP组,另收集同期健康孕妇100例作为健康对照组,比较各组间的TEG指标。结果 ICP组TEG指标中反应时间（R）、最大振幅（MA）均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组其他TEG指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。重度ICP组TEG指标中的R高于轻度ICP组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组其他TEG指标间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。重度ICP组TEG指标中R和MA均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组其他TEG指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。轻度ICP组TEG指标与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 TEG指标能全面反映ICP患者凝血状态的变化,一定程度上也可反映其病情的严重性,从而为病情评估及治疗提供重要的依据。     

基于“通督强脊”理论运用点按督脉法结合补肾壮筋汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床效果

目的 探讨“通督强脊”理论指导下运用点按督脉法结合补肾壮筋汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症（LDH）的治疗作用及指导意义,为临床工作提供思路。方法 选取2021年1月至12月就诊于福建中医药大学附属第三人民医院骨伤科的60例肝肾亏虚型LDH患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各30例。试验组患者采用点按督脉法结合补肾壮筋汤治疗,对照组患者采用单纯口服补肾壮筋汤治疗。比较两组患者治疗前后的疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟评分法（VAS）、腰椎活动度、直腿抬高角度和治疗效果。结果 两组患者治疗前的PRI评分、VAS评分、腰椎活动度及直腿抬高角度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗后的PRI评分、VAS评分均低于两组治疗前,腰椎活动度、直腿抬高角度高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者治疗后的PRI评分、VAS低于对照组,腰椎活动度、直腿抬高角度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者治疗后的总有效率为83.3%,高于对照组的56.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在“通督强脊”理论指...     

责任段减压融合治疗腰椎退变侧弯椎管狭窄

[目的]评价责任节段减压固定融合治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)合并退行性腰椎侧凸(degenera-tive lumbar scoliosis,DLS)的临床效果.[方法]回顾性分析本院2015年1月～2019年12月手术治疗LSS合并DLS 88例患者的临床资料,其中,46例...     

小剂量利妥昔单抗二线治疗儿童原发性免疫性血小板减少症90例临床观察

目的 探讨小剂量利妥昔单抗二线治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)的有效性、安全性及疗效预判因素,为开展临床治疗提供依据。方法 单中心、前瞻性地收集2018年1月—2021年3月应用小剂量利妥昔单抗单剂或四剂二线治疗的90例ITP患儿的临床资料,分析疗效、安全性及预后影响因素。结果 90例患儿中,中位用药年龄6.9(1.1～15.9)岁,中位病程9(2～98)个月;其中63例使用四剂方案,27例使用单剂方案,两种方案患者基线齐同。总有效(OR)率为35.6%,完全有效(CR)率为21.1%,部分有效(PR)率为14.4%;中位起效时间为2(1～12)周;持续有效(SR)率为31.1%,中位持续时间为49(15～51)周。用药1年后OR率为25.6%:CR率为15.6%,PR率为10%。半年后复发率为12.5%,1年时复发率为28.1%,中位复发时间为35(16～52)周。无长期不良反应发生及感染风险增加。比较OR、无效(NR)两组病例,仅抗甲状腺抗体阳性患者NR率较高(P=0.027);比较SR、非SR两组病例,仅抗甲状腺抗体阳性患者SR率较低(P=0.002)。结论 小剂量利妥昔单抗...     

中医综合方案干预中重度腰椎管狭窄症的新思路

退行性腰椎管狭窄症是一种老年多发疾病,在指南中,中重度退行性腰椎管狭窄症保守治疗被推荐为第一治疗策略,但没有给出具体高质量证据推荐的中医保守方案。本文以“以筋代骨”中医理论探求出中重度腰椎管狭窄症“杂合而治”中医保守诊疗方案的新思路。在刺络放血和药罐拔罐的基础上,结合针刀、膏摩、内服中药等构成综合疗法,以内服中药调理患者形神,以针刀增加治疗强度,以膏摩促进组织修复,形成“以罐为主、以刀助攻、以膏修复、以药调身”的四维一体疗法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并发双眼失明1例

1 临床资料患者,女性,38岁.3年前无诱因出现面色发红.3个月前双眼视力下降,面色发红加重,伴耳鸣、乏力,当地医院诊断为"眼底出血",未做特殊处理.     

针刺穴位结合独活寄生汤治疗寒湿痹阻证型腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察针刺穴位结合独活寄生汤治疗寒湿痹阻证型的腰椎间盘突出症的临床效果及对缓解疼痛的价值。方法 选取2019年8月—2020年8月湖南中医药高等专科学校附属第一医院/湖南省直中医医院就诊并接受治疗的寒湿痹阻证型的腰椎间盘突出患者68例为研究对象,按随机数字表法分为联合组和对照组,各34例。对照组行针刺穴位治疗,联合组在对照组基础上加用独活寄生汤治疗,2组治疗周期均为8周。比较2组治疗效果,治疗前后心理状态(抑郁、焦虑、偏执、恐怖、强迫、敌对、躯体化、人际关系敏感、精神病性、阳性症状数)评分、生活质量(生理、环境、心理、社会关系四项领域)评分、McGill疼痛评估量表[含疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)及目测类比定级法(VAS)]评分。结果 治疗8周后,联合组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(χ²=4.211,P=0.040);治疗后2组心理状态评分均较治疗前降低,且联合组低于对照组(P <0.05或P <0.01); 2组生活质量各领域评分及总评分均较治疗前升高,且联合组高于对照组(P均<0.01); 2组PPI、P...     

一家族11例遗传性球形红细胞增多症报告

家族性遗传性球形红细胞增多症临床比较少见。其内科保守治疗几乎没有成功的报道,脾切除术是目前唯一可靠的疗法。本院于1990年2月-2006年8月收治1个家系11例,现报道如下。     

腰椎间盘突出症保守治疗患者院外功能锻炼依从性变化的纵向研究

目的基于依从性曲线(PBCC)探讨腰椎间盘突出症保守治疗患者院外功能锻炼依从性的纵向变化规律及影响因素。方法采取便利抽样法, 选取2020年4—9月入住杭州市中医院的88例腰椎间盘突出症保守治疗患者为研究对象, 从出院时开始测量腰椎间盘突出症患者院外功能锻炼依从性问卷得分, 每隔2周测量1次, 连续测量至第24周后, 以时间为自变量(x)、功能锻炼依从指数为因变量(y)绘制功能锻炼PBCC。采用单因素和多重线性回归分析探讨患者24周依从指数的影响因素。共发放88份问卷, 其中3例患者因手术退出、11例患者失访, 最终回收有效问卷74份, 有效回收率为84.09%(74/88)。结果出院24周内, 患者功能锻炼总分PBCC公式为y=0.005x3-0.196x2+1.436x+59.197(R2=0.898, F=26.517, P<0.01);身体锻炼PBCC公式为y=0.008x3-0.337x2+3.616x+56.153(R2=0.878, F=21.570, P<0.01);锻炼效果监督PBCC公式为y=-0.006x3+0.309x2- 5.315x+76.371...