两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与牙釉质的摩擦磨损性能

目的：通过体外模拟实验考察两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与天然牙釉质的摩擦磨损性能。方法：选择两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷UpceraST（3mo1％Y2O3-ZrO2）与Upcera TT（3mo1％Y20-ZrO2＋8mo1％Y2O3-ZrO2）在微摩擦磨损试验机上,人工唾液润滑下与天然牙釉质进行摩擦磨损实验。两种氧化锆瓷表面分别采用抛光和打磨处理。用激光共聚焦显微镜测量牙釉质磨斑宽度,扫描电子显微镜观察氧化锆瓷及牙釉质磨斑微观形貌。采用配对t检验进行统计学分析。结果：牙釉质与氧化钇含量相对较低的UpceraST对磨的磨斑宽度：抛光组474．2±18．0μm,打磨组581．5±32．7Win;牙釉质与氧化钇含量相对较高的UpceraTT对磨的磨斑宽度：抛光组476．8±33．7μm,打磨组591．3±55．7μm。不同氧化钇含量的氧化锆瓷采用相同的表面处理方式对牙釉质的磨耗无统计学差异（P〉0．05）。牙釉质磨斑宽度在不同表面处理组间差异有统计学意义（P〈0．01）：牙釉质与抛光氧化锆瓷对磨的磨斑宽度值小于打磨组。结论：两种不同氧化钇含量的氧化锆瓷摩擦磨损性能相似;氧化锆瓷表面抛光可避免牙釉质过度磨损。与抛光氧化锆瓷对磨,牙釉质的磨损类型主要是疲劳磨损;与打磨氧化锆瓷对磨,牙釉质的磨损类型主要是磨粒磨损。提示临床在对充填体或修复体调磨后应进行抛光处理,以避免造成对颌天然牙的过度磨损。     

牙科氧化锆瓷摩擦磨损性能的研究

目的研究牙科氧化锆瓷的摩擦磨损性能以及与天然牙釉质摩擦磨损性能匹配情况。方法微摩擦磨损试验机上,以滑石瓷为对磨物,人工唾液润滑下对Upcera ST和Zenostar Zr Translucent氧化锆瓷、牙釉质和饰面瓷进行摩擦磨损实验。实验前,用激光共聚焦显微镜测试件表面粗糙度Ra;实验结束后,光学显微镜下观察滑石瓷磨斑形貌、测量滑石瓷磨斑面积;激光共聚焦显微镜测量试件磨斑宽度;扫描电镜下观察试件磨斑的微观形貌。采用单因素方差分析进行统计学分析。结果饰面瓷的磨斑宽度大于其它3种材料（P〈0.01）,饰面瓷对磨物滑石瓷磨斑面积大于氧化锆瓷和牙釉质（P〈0.05）。结论与饰面瓷对比,氧化锆瓷具有更佳耐磨性及较低对磨物磨损,并且与天然牙釉质的磨擦学性能相似。     

牙釉质与牙本质的透光率分析

目的：分析牙釉质及牙本质透光率与厚度和年龄的关系,为全瓷修复体更好模拟天然牙透光率提供实验基础。方法：利用爱色丽COlOri7分光光度仪分别对360例不同厚度（厚度为0．9mm、0．6mm、0．3ram）不同年龄（年龄范围13～71岁）的牙釉质、牙本质磨片进行透光率（T）的测量,采用SPSSl7．0软件对结果进行分析。结果：不同厚度的牙釉质及牙本质的透光率均存在显著差异,随厚度的减小而增大（P〈O．05）。牙釉质的透光率与年龄没有相关性,牙本质的透光率与年龄呈负相关（r=-0．401～-0．437）。相同厚度的牙釉质透光率均大于牙本质的透光率（P〈0．05）。结论：天然牙釉质与牙本质的透光率存在显著差异,并随厚度的变化而发生改变。牙本质的透光率随年龄增长而降低。因此,在全瓷修复时需选择不同透光率的底层瓷和饰瓷,并考虑其厚度比例以及不同年龄牙本质的透光率特性。     

渗透树脂对漂白过的早期牙釉质龋的治疗效果研究

目的 评价渗透树脂对漂白过的早期牙釉质龋的治疗效果。方法 135个牛切牙标本浸入到脱矿液中24 h,形成白垩色斑点损伤后,随机均分成3组（n=45）：漂白组用40%的过氧化氢漂白、渗透组用渗透树脂处理、漂白渗透组用40%的过氧化氢漂白后再以渗透树脂处理,所有样本pH循环28 d以模拟口腔状况。分别测定白垩色斑点病损前（基础值）、病损后和实验后牙釉质的颜色和显微硬度（SMH）和表面显微硬度恢复率（SMHR）。计算出3组颜色变化［ΔE（病损后-基础值）、ΔE（实验后-基础值）、ΔE（实验后-病损后）］,并利用扫描电镜评估渗透组和漂白渗透组的渗透情况。结果 3组病损前和病损形成后的SMH差异无统计学意义,实验后SMH 及SMHR均呈渗透组＞漂白渗透组＞漂白组的变化趋势（P＜0.05）。渗透组和漂白组的ΔE（实验后-基础值）和ΔE（实验后-病损后）差异有统计学意义（P＜0.05）,漂白组高于渗透组,但仍明显不如漂白渗透组的整体美白效果。扫描电镜下可见漂白渗透组树脂渗透比较均匀,固化树脂材料之间有不同的超微结构。结论 在树脂渗透前采用漂白处理能有效提高显微硬度并且提高美白效果。     

口腔正畸治疗的注意事项及不良损害预防

目的 探讨口腔正畸患者进行固定矫治器治疗期间预防矫正器脱落、牙釉质脱矿和牙周组织损害的方法.方法对我院口腔正畸科2010年—2016年收治的460例患者进行跟踪观察和指导.结果460例患者中,3例由于出国要求提早拆除矫治器终止治疗,其余457例均顺利完成矫正治疗.其中有2例发生釉质脱矿,其他未发生相应并发症.讨论正畸治疗成功与否医生的技术固然联系紧密,但患者的配合更加重要.     

纳米硬度仪测量人类牙釉质的纳米力学性能分布

目的：人牙釉质内的力学性能分布，对实现釉质的优异性能起到了重要作用，因而本工作的目的是使用结合原子力显微镜（Atomic Force Microscope，AFM）的纳米压痕仪，在纳米尺度上精确测量其分布特点。方法：釉质样本取自成人第三磨牙。使用由AFM控制的纳米压痕仪，定点精确测量釉质样品内的釉柱、釉柱间质和釉质鞘区域的纳米硬度和弹性模量。测量后，用AFM观察压痕形貌。结果：对纳米力学性能的测量结果显示出显著差异，釉质鞘和柱间质的纳米硬度比釉柱的硬度分别低73．5％和12.9％，其弹性模量分别下降了52．6％和7．1％。对压痕形貌的观察也得到了同样的结果。结论：本工作精确测量了人牙釉质的釉柱、柱间质以及釉质鞘的纳米硬度和弹性模量分布。纳米力学性能存在的差异性主要与成分及晶体排列方式有关。     

牙釉质的酸处理

在涂树脂前以磷酸等强酸溶液短时处理釉质表面,以改善树脂对牙齿结构的边缘封闭和机械性粘结,这一过程称为酸处理.酸处理后将各种正畸附件直接粘结在牙面上,节省了大量人力物力.与传统的多带环技术相比,有很多优点,但也有一些缺点,本文就酸蚀粘结机理,牙釉质酸蚀粘结后组织结构变化、酸蚀液的浓度及处理时间、牙釉质酸处理后表面浸蚀的恢复等方面作一文献综述.     

氯化镧与人牙釉质的反应及生成物分析

以ＰＨ均为４．５的０．０１％－５％氯化镧液及０．１－２％氟化钠液处理人牙釉质块及釉质粉２４Ｈ或４８Ｈ，经原子吸收光谱分析发现Ｌａ＾３＋的存在可加速釉质内Ｃａ＾２＋溶出，且Ｌａ＾３＋浓度越高Ｃａ＾＋溶出也越多，而Ｆ＾－的存在可明显阻抑釉质内Ｃａ＾２＝溶出，但是，溶液浓度及作用时间的不同时对釉质块表面及釉质粉内的反应生成物似无明显影响，经Ｘ线衍射分析发现，０．０１％－５％的氯化镧与人牙釉质作用后均有新     

牙菌斑液对牙釉质矿物的饱和程度与龋活动性的关系

为了解菌斑液对牙齿矿物饱和度随糖漱口的变化，以及与龋活动性的关系，作者选择２２例年龄相同的大学生，按龋齿情况，将其分为３组。第１组无龋（无龋组），第２组ＤＭＦＳ大于１０但无活动性龋（普通龋组），第３组ＤＭＦＳ大于１０且有活动性龋（活动性龋组），测定各受试者在静止时、用蔗糖液漱口后３ｍｉｎ和７ｍｉｎ时的菌斑液中有机酸、ｐＨ值、钙离子活度（有效离子浓度）和无机成分的含量，并计算对于釉质矿物的饱和度。结果表明，糖漱口之后菌斑液乳酸浓度升高、ｐＨ值降低、总钙和离子钙浓度增加。活动性龋组的菌斑液在糖漱口后ｐＨ值和饱和度降低的幅度明显大于无龋组和普通龋组。结论：牙菌斑液对牙齿矿物的饱和度是指示个体接受致龋食物后牙齿脱矿倾向的敏感指标。