下颌智齿断根移位于舌下间隙的处理

目的:探讨移位于舌下间隙的下颌智齿牙根的定位和取出方法。方法:回顾2009-07—2012-07间,6例下颌智齿拔出术中牙根移位于舌下间隙的病例,分析移位原因之后,采用双手合诊,结合影像学检查对牙根定位,行牙槽窝舌侧近远中松弛切口,翻瓣取出牙根。结果:手术成功取出移位牙根,6例牙根均移位于舌下间隙。患者术后无严重并发症。结论:牙槽窝近远中附加切口配合双手合诊,可准确定位并取出移位牙根。     

三明治技术在老年人牙根龋修复中的应用

目的比较用光固化复合树脂、玻璃离子以及三明治技术三种方法在老年人牙根龋修复中的临床疗效。方法用三种不同的方法对老年人牙根面龋进行充填,经12个月后随访观察。结果光固化复合树脂材料充填的成功率为82.0%,玻璃离子材料充填的成功率为86.7%,三明治技术充填的成功率为95.7%,三明治技术的成功率明显高于其他两种方法单独应用,有明显统计学差异(P<0.05)。结论三明治技术应用于老年人牙根龋治疗具有很好临床疗效。     

多西环素对大鼠正畸移动牙根面骨型胶原酶表达的影响

目的:通过建立正畸牙根吸收动物模型,检测牙根面及根周组织中骨型胶原酶(MMP-13)的分布和表达,研究多西环素(DOXY)对根吸收及骨型胶原酶表达的影响。方法:选用SD大鼠36只建立正畸牙移动根吸收的动物模型,随机分为空白对照组、注射DOXY对照组、正常牙加力组、注射DOXY加力组。在加力的0天、7天、10天、14天分别处死各组大鼠。并取相应时段的标本制作组织切片,应用免疫组化技术检测分析各组中骨型胶原酶(MMP-13)在第一磨牙根吸收组织中的定位表达,检测多西环素对根周组织内骨型胶原酶表达及分布的影响。用计算机图像分析技术定量比较上述试验结果。结果:在多西环素的影响下,在第7天和第10天给药受力组的MMP-13的阳性表达低于受力不给药组。给药受力组MMP-13的阳性表达在第10天更低(P0.01)。两实验组MMP-13的阳性表达都在第10天到达峰值后第14天趋于平稳。结论:多西环素可能作为骨型胶原酶的抑制剂对破骨细胞的募集及牙根吸收有抑制作用。     

牙根纵裂5例的临床诊断分析

<正>牙根纵裂(vertical root fracture)是指发生于牙齿根部硬组织上沟通根管与牙周膜间隙,且平行于牙长轴的纵向裂纹[1]。1981年我国学者首次报告了未经牙髓治疗牙齿发生牙根纵裂的病例[2],之后陆续报道了相关的研究。目前认为未经牙髓治疗牙齿牙根纵裂的发生多与咬合力失衡有关。而国外对牙根折裂的报道多集中于经根管治疗后的无髓牙劈裂[2-8]。该疾病常同时侵犯牙体、牙髓、牙周组织,早期症状不典型,正确诊断较困难。本文通过5例未经牙髓治疗牙     

苏州地区汉族人上颌第一、二恒磨牙牙根变异的锥形束CT观察

目的揭示苏州地区汉族人群上颌第一、二恒磨牙各型牙根变异的发生状况。方法调取苏州口腔医院放射科接受锥形束CT扫描的汉族患者的CT图像资料,患者共257人。观察上颌恒磨牙牙根变异的牙齿发生率、个体发生率及双侧分布状况。率的比较采用卡方检验,左、右侧的相关性采用Spearman等级相关性分析。结果上颌第一恒磨牙融合根的牙齿发生率3.1%(15/484)。上颌第二恒磨牙3根的牙齿发生率为69.7%(285/409),双侧共同发生率为60.3%(117/194),男、女组间以及双侧差异均无统计学意义(P>0.05);牙根变异以2个颊侧根融合最常见(11.7%),其次为融合性单根(10.5%),近颊根与腭根融合的发生率为4.9%。牙根变异在左、右同名牙间具有显著的相关性,相关系数rho=0.607(P<0.01)。结论上颌第一恒磨牙较少发生牙根变异;上颌第二恒磨牙融合根在苏州地区汉族人中具有较高的发生率,掌握其分布特点具有重要的临床意义。     

覆盖义齿修复60例疗效观察

目的:观察通过覆盖义齿修复治疗保留一切可以起支持作用的牙齿、残冠和牙根,达到恢复面型和正常咀嚼功能的临床疗效。方法:对一组采用覆盖义齿修复的60例患者的病例进行回顾性总结分析。结果:全组病例随访8年,60例中良好者57例,满意率达95%达到理想效果,失败者3例。结论:覆盖义齿修复治疗保留一切可起支持作用的牙齿、残冠和牙根,可以达到恢复面型和正确咀嚼的满意效果。     

多发性特发性牙根吸收1例及文献回顾

目的 探讨多发性特发性牙根吸收的病因、临床表现、诊断及治疗,为临床诊疗提供参考。方法回顾1例多发性特发性牙根吸收病例的诊治并总结相关文献。结果 该患者无正畸矫正史、咬合创伤、外伤史等其它导致牙根吸收的病因;临床检查患者全口牙龈充血红肿,质地松软,全口牙槽骨不同程度吸;影像学检查示13、16、26、36、46存在特发性牙根吸收。诊断为：(1)多发性特发性牙根吸收;(2)牙周炎。组织病理结果显示：患牙周围软组织内存在大量破骨细胞;人全外显子组测序示：WNT7A及HSPG2基因突变相关性较高。行牙周序列治疗,拔除不能保留的患牙13并行位点保存术,19个月后复查,牙周炎症控制的牙位牙根吸收停止。文献报道特发性牙根吸收病因可能与基因突变有关,但尚未明确;目前尚缺乏有效的治疗方法。结论 多发性特发性牙根吸收病因不明,可能与WNT7A及HSPG2基因突变有关,通过控制牙周炎症可减缓牙根吸收速度。     

前牙区种植修复中应用牙根留置技术的效果观察

目的 探讨前牙区种植修复中应用牙根留置技术的效果。方法 回顾性分析2020年2月至2021年5月曲阜市口腔医院收治的60例患者,将其中30例应用牙根留置技术治疗的患者设为观察组,在90 d之后实施最终修复;另选同期的30例患者设为对照组,应用常规拔牙后种植修复。对两组患者实施为期1年的随访,统计修复效果,并对比分析两组患者修复前后桥体位置红色美学指数(PES)、桥体位置和对侧同名牙的改良出血指数(mSBI)及改良菌斑指数(mPI),并统计患者随访期间发生的不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的80.00(P <0.05);两组患者治疗和随访过程中均未发生不良反应;两组患者修复1年后随访时的PES显著高于修复完成时,且观察组PES高于对照组(P <0.05),两组患者修复1年后随访时的mPI、mSBI显著低于修复完成时,且观察组mPI、mSBI低于对照组(P <0.05)。结论 前牙区种植修复中应用牙根留置技术具有显著的效果,能使患者桥体位置红色美学指数得到明显的提高,并使桥体位置和对侧同名牙的改良出血指数得到降低及降低改良菌斑指数,且...     

快速整体内收上颌前牙对犬牙根吸收影响的扫描电镜观察

目的研究牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙对实验犬前牙牙根的影响。方法建立牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙的比格犬动物模型后,连续加力12 d,速度0.5 mm/d,分别于加力停止并固定1 d,14 d,28 d后随机处死3只实验犬,拔出一侧上颌第三切牙,制备标本行扫描电镜观察。结果加力停止1 d及14 d后牙根吸收明显,停止加力28 d后,牙根吸收面积明显减小:牙根颈部28 d与1 d(t=25.075,P=0.014)、28 d与14 d(t=17.444,P=0.056)比较,差异有统计学意义;牙根尖部28 d与1 d(t=26.436,P=0.000)、28 d与14 d(t=18.229,P=0.003)比较,差异有统计学意义。结论牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙会造成一定程度的牙根吸收,随着加力停止后固定时间的延长,牙根吸收可明显修复。