藏族和汉族上颌第一恒磨牙近中颊根的CBCT对比研究

目的:比较藏族和汉族上颌第一恒磨牙近中颊根数据,为临床提供参考.方法:随机收集藏族和汉族患者上颌第一恒磨牙近中颊根CBCT图像440例,测量根长、弯曲度、弯曲位置、是否有第二近颊根(MB2)、MB-MB2距离.结果:藏族第一恒磨牙近中颊根长度较汉族长,差异有统计学意义(P<0.05).近中颊根根管弯曲度比较,藏汉族有统...     

微粉硅胶用于白芷提取物粉体改性及其促进元胡止痛分散片崩解的原理研究

目的 研究微粉硅胶用于白芷提取物粉体改性及其促进元胡止痛分散片崩解的原理.方法 采用混合与液相分散两种方法,微粉硅胶3％、5％、7％3种改性剂量对白芷提取物进行粉体改性,研究粉体改性前后在红外光谱、比表面积与孔隙度、接触角、差示扫描量热、扫描电镜的差异及其对元胡止痛分散片崩解时间的影响.结果 红外光谱显示液相分散法与混合法的改性方式相同,均属物理改性;改性后,粉体的比表面积与孔隙体积显著增加,接触角显著降低,热效应显著变化;当微粉硅胶用量达到5％时,两种方法均能改善元胡止痛分散片的崩解性能.结论 增强白芷提取物比表面积,增强吸水性、润湿性,分散提取物,降低黏性可能是微粉硅胶改性及促进分散片崩解的主要机制.     

美沙酮戒毒安全剂量的研究

目的：制定美沙酮戒毒的安全剂量范围。方法：检测男性（女性）戒毒人员体重指数（BMI）,计算出戒毒者服用美沙酮的剂量,按吸食毒品的类别和剂量换算美沙酮用量,检测2位死亡者生化指标和尿美沙酮含量,分析死亡原因。结果：两例死亡病例尿美沙酮含量为300ng／ml即0．3mg／L。肝脏是美沙酮代谢的主要场所,从尿中和大便中排出未经变化的药量小于血药量的10％左右。美沙酮的治疗血浓度为0．48—0．86mg／L,中毒血药浓度为2．0mg／L,致死血浓度〉4．0mg／L。故可推算出两例病例血中美沙酮含量在3mg／L左右,已达中毒剂量。结论：美沙酮替代疗法给药剂量应个体化,防止诱发死亡。     

手部深度烧伤20例救治体会

手是最常见的烧伤部位,双手皮肤虽仅占人身体表面积的5％,但烧伤后对人们的劳作与生活影响很大。深度烧伤常涉及手部筋膜、伸肌腱、骨关节的损伤,影响功能的恢复。对手部深度烧伤的治疗要求以手的功能恢复为最终目标,应积极进行创面处理,尽最大努力预防和减轻畸形。笔者1997年1月至2005年12月收治20例手部深度烧伤病人,治疗效果满意,现将救治体会报告如下。     

尿源性干细胞外泌体对移动性牙根吸收修复的影响及其作用机制

目的探讨尿源性干细胞外泌体对移动性牙根吸收修复的影响以及作用机制。方法取10只SD大鼠,建立移动性牙根吸收模型后,随机分为对照组和实验组各5只。实验组大鼠于左侧上颌第一磨牙近中根颊侧黏膜转折处,注射200μL含100μg(蛋白含量)尿源性干细胞外泌体的磷酸缓冲盐溶液,对照组大鼠则在相同位置注射200μL磷酸缓冲盐溶液。两组均每隔3 d注射1次,共注射5次。注射前及注射5次后,采用micro-CT活体成像仪测量大鼠牙根表面吸收陷窝体积和骨小梁相关结构参数[包括骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁分离度(Tb.Sp)、骨体积/组织体积(BV/TV)比值、骨小梁厚度(Tb.Th)]。处死大鼠后,取上颌左侧第一磨牙及其周围牙槽骨组织,利用蛋白免疫印迹法测定骨形态发生蛋白2(BMP-2)、骨唾液酸蛋白(BSP)、骨保护素、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)蛋白表达水平。结果注射尿源性干细胞外泌体后,实验组大鼠牙根表面吸收陷窝体积小于注射前水平及对照组,BV/TV比值、Tb.Th高于注射前水平及对照组(均P<0.05)。实验组的BMP-2、BSP表达水平均高于对照组(P<0.05),两...     

牙根纵裂的诊疗研究进展

牙根纵裂是指纵向牙齿折裂,起始于牙根的任何水平并沿牙齿长轴扩展,通常由根管的内侧壁延伸至外侧壁, 主要涉及到牙髓—牙本质复合体及牙周骨组织的破坏。牙根纵裂的诱发因素复杂,临床症状与体征不典型,患牙多因咬物不适、钝痛、自发痛等症状而无法行使功能,早期诊断困难,现有的治疗方法无法达到以功能为导向的牙齿及牙周组织结构修复,导致患牙预后差,保存困难,是口腔临床工作中较为棘手的情况之一。本文对牙根纵裂的症状、诊断标准、临床致病因素及现有治疗手段、治疗进展进行了回顾和总结,以期对牙根纵裂治疗提供新的思路。     

阴阳平衡透刺法联合康复训练治疗脑卒中偏瘫上肢痉挛疗效观察

目的:比较阴阳平衡透刺法联合康复训练与单纯康复训练治疗脑卒中偏瘫上肢痉挛患者的疗效。方法:将60例脑卒中偏瘫上肢痉挛患者随机分为观察组和对照组,每组30例。在常规西药治疗基础上,对照组采用康复训练治疗;观察组在对照组治疗基础上加用阴阳平衡透刺法,穴取患侧肩髃透臂臑、曲池透少海、阳陵泉透阴陵泉、悬钟透三阴交等。两组均每日治疗1次,5 d为一疗程,疗程间休息2 d,治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后改良Ashworth痉挛量表(MAS)评级、患侧上肢表面积分肌电值(i EMG),以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、上肢Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分变化,并比较两组疗效。结果:①治疗后,两组患者MAS评级均降低(P<0.05),观察组0～Ⅰ+级例数多于对照组(P<0.05);两组患侧肱二头肌、肱三头肌、腕屈肌、腕伸肌、指伸肌、拇短展肌最大等长收缩时iEMG值均明显升高(P<0.05),且观察组患侧各肌肉i EMG值升高幅度大于对照组(P<0.05)。②治疗后,两组患者NIHSS评分降低(P<0.05...     

快速整体内收上颌前牙对犬牙根吸收影响的扫描电镜观察

目的研究牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙对实验犬前牙牙根的影响。方法建立牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙的比格犬动物模型后,连续加力12 d,速度0.5 mm/d,分别于加力停止并固定1 d,14 d,28 d后随机处死3只实验犬,拔出一侧上颌第三切牙,制备标本行扫描电镜观察。结果加力停止1 d及14 d后牙根吸收明显,停止加力28 d后,牙根吸收面积明显减小:牙根颈部28 d与1 d(t=25.075,P=0.014)、28 d与14 d(t=17.444,P=0.056)比较,差异有统计学意义;牙根尖部28 d与1 d(t=26.436,P=0.000)、28 d与14 d(t=18.229,P=0.003)比较,差异有统计学意义。结论牙槽外科辅助快速整体内收上颌前牙会造成一定程度的牙根吸收,随着加力停止后固定时间的延长,牙根吸收可明显修复。     

老年根龋的防治

老年人因牙根退缩导致牙根暴露，根龋发病率增加。根龋具有广泛的流行性、临床损害的特殊性及防治的复杂性。本文阐述了老年根龋的临床特点及描述根龋流行的指标；归纳了根龋治疗常用方法即银汞合金充填、复合树脂修复、玻璃离子充填、封闭荆治疗的适应证及其优缺点；系统地总结了根龋预防采取的常用措施，包括菌斑清除、氟化物及抗乍素的应用、病因学预防、激光防龋、微量元素防龋；对临床开展根龋防治工作有指导作用。     

基于卷积神经网络的移位型牙根折裂人工智能诊断的初步研究

目的:探讨卷积神经网络(convolutional neural network, CNN)在移位型牙根折裂(displaced root fracture, DRF)锥形束CT(cone beam computed tomography, CBCT)图像诊断中的应用价值。方法:筛查我院就诊的286例DRF患者的CBCT图像,分别采用自动截图和人工截图的方法获得兴趣区并人工标注阳性或阴性,使用ResNet 50分别进行训练并建立诊断模型,并计算两种截图方式所建立的诊断模型的准确率、特异度和灵敏度。结果:286名患者中,164名患者的CBCT图像用于自动截图,122名患者的CBCT图像用于人工截图。自动截图组中,训练集包括阳性图片184幅和阴性图片186幅,测试集包括阳性图片64幅和阴性图片66幅;人工截图组中,训练集包括阳性图片96幅和阴性图片114幅,测试集包括阳性图片32幅和阴性图片36幅。人工截图组模型诊断的准确率为98.5%、特异度为100%,灵敏度为96.9%,自动截图组模型诊断的准确率为90.0%,特异度为95.5%,灵敏度为84.4%。结论:卷积神经网络ResNet 50...