腰椎间盘突出症合并腰椎退变不稳的手术治疗

随着脊柱外科的发展,腰椎间盘突出症合并腰椎退变不稳已受到同仁们的注意.目前,对于峡部不连、肿瘤、创伤引起不稳的治疗已有比较充分的认识,而对腰椎退变性不稳的治疗尚缺乏统一的认识.作者自2002年5月～2005年5月应用后路椎管减压、椎间植骨融合手术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎退变不稳患者共18例,取得了较好的临床疗效.报告如下,并对有关问题作一探讨.     

应用DHS内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析

股骨转子间骨折是一种多发、常见疾病,尤其是老年人常见的损伤,随着年龄的增长、骨质疏松的发生,老年股骨粗隆骨折的人数越来越多,高龄患者因多伴有心、脑血管等重要脏器疾病,骨折往往因骨质疏松而呈粉碎性,传统的保守治疗,卧床时间长,并发症多，护理困难，病死率高。常导致骨不连，骨延迟愈合及骨畸形愈合，且长期卧床会带来褥疮、肺部感染等并发症。     

后天婴幼儿肛瘘28例临床治疗体会

治疗后天婴幼儿肛瘘28例，平均住院8d，全部治愈。直型皮下瘘采用直接切除肛瘘Ⅰ期缝合术，肌间瘘采用挂线术治疗，均能达到根治肛瘘的目的，又能有效保护肛门括约肌功能。该两种术式具有组织损伤小、瘢痕小、引流通畅、便于换药等优点，是治疗婴幼儿肛瘘的理想术式。     

碘-125放射粒子组织间永久植入治疗普外科恶性肿瘤34例临床观察

普外科恶性肿瘤以外科手术为主，放疗、化疗为辅，但在中晚期恶性肿瘤患者，常常不能切除。我院开展放射粒子永久植入治疗普外的恶性肿瘤，可使患者局部肿瘤得以控制、病情缓解．取得近期可靠的效果，现报告如下：     

应用带骨间掌侧动脉背侧支血管蒂桡骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合

目的　探讨一种良好的治疗腕舟骨骨折不愈合的方法 ,丰富治疗腕舟骨骨折不愈合的手术方式。方法　切除腕舟骨骨折不愈合之硬化骨 ,以克氏针贯穿固定骨折端 ,用带骨间掌侧动脉背侧支血管蒂桡骨瓣翻转移植治疗腕舟骨骨折不愈合 15例。结果　术后随访 3～ 6个月 ,骨折完全愈合 ;9～ 18个月 ,腕关节活动正常无痛。结论　前臂间掌侧动脉背侧支解剖位置恒定 ,变异少 ,位置较表浅 ,血管蒂长、口径粗、游离安全容易 ,血供充分 ,能有效地促进舟骨骨折愈合。     

内镜结扎为主的综合治疗对门静脉高压症出血的疗效评价

作者回顾性地分析我院开展内镜结扎治疗以来的治疗情况，阐明患者的预后与处理方法的关系。[第一段]     

Nurr1基因转染人脐血间充质干细胞诱导分化为多巴胺能神经元的实验研究

目的探讨外源性Nurrl基因修饰的人脐血间充质干细胞在基因重组成纤维细胞生长因子-8(FGF8)和音猬因子(Shh)诱导下体外分化为多巴胺能神经元的情况。方法间充质干细胞被随机分为A组(对照组)、B组(Nurrl组)、C组(FGF8+Shh组)及D组(Nurrl+FGF8+Shh),采用脂质体法将pcDNA3.1-Ntrr1转染B、D组间充质干细胞,Western blot观察Nurr1基因表达情况,并在神经元条件培养液中进行增殖培养和诱导分化,间接免疫荧光染色法鉴定细胞性质,高效液相色谱法测定多巴胺含量。结果Western blot结果显示转染后Nurr1蛋白表达明显增高。A组和B组未发现酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞,而C组和D组TH阳性细胞分别为10．12％±2．65％及25．36％±3．13％,多巴胺含量分别为(43．6±2．1)nmol／L及(83．2±3．5)nmol／L,差异均有显著性意义(P< 0．01)。结论人脐血间充质干细胞在FGF8和Shh诱导下可以分化为多巴胺能神经元,外源性Nurr1基因修饰后,分化为多巴胺能神经元的数量增加。     

腹腔镜胆囊切除术中血管结扎速的应用

血管结扎速（ligasure^TM vessel sealing system）是一种新的止血切割设备，特别适合于腹腔镜下使用。我院于2005年3月～2006年7月共开展腹腔镜胆囊切除术117例，其中胆囊三角全部采用血管结扎速处理的有92例，应用体会如下。     

PFN治疗老年股骨转子间骨折的早期并发症分析

股骨转子间骨折是老年髋部最常见的骨折,目前一般主张采用手术治疗。股骨近端髓内钉(PFN)用于治疗股骨转子间骨折,已逐渐被人们所接受并广泛应用。但因其需牵引复位、手术操作较复杂,也产生一定的并发症。笔者自2001年1月～2005年12月收治的60岁以上165例PFN内固定术后发生的早