子宫内膜癌肌层浸润深度的阴道超声诊断

目的探讨阴道超声对子宫内膜癌的术前分期与病理诊断对照的准确性.方法术前应用经阴道超声(TVS)对54例子宫内膜癌患者进行了检查、测量子宫肌层浸润深度,并与术后组织病理学结果对照分析.结果 42例可见内膜回声,其平均厚度为14.5±5.4mm(4.8～25mm).TVS准确判断出85.2%患者的肌层浸润深度,44例患者(81.5%)的超声分期准确.多普勒显示深肌层浸润者的阻力指数和搏动指数明显低于无肌层浸润者.结论认为TVS对子宫内膜癌的术前分期和制定个体化治疗方案具有重要作用.     

AI软件在孤立性肺结节良恶性诊断中的应用

目的 探讨AI软件在孤立性肺结节(SPN)良恶性诊断中的应用.方法 收集2019年4-11月于医院呼吸内科、胸外科、肿瘤科等科室经临床和手术病理证实的,100例结节直径≤3 cm的SPN患者的临床资料,其中,良性肿瘤50例,恶性肿瘤50例,所有患者均行CT检查,低年资、高年资医师及AI软件诊断SPN良、恶性的准确度及总...     

肝硬化难治性腹水结肠透析时间和插管深度的临床研究

[目的]研究结肠透析时间和插管深度对肝硬化难治性腹水治疗效果的影响。[方法]将100例肝硬化难治性腹水病人随机分成两组,每组50例。观察组结肠透析时间80min,插管深度55cm~60cm;对照组结肠透析时间40min,插管深度25cm~30cm。[结果]观察组结肠透析后中药灌肠保留时间、腹水消退、清除肌酐与尿素氮以及病人症状改善明显优于对照组(P<0.01)。[结论]选择结肠透析时间80min、插管深度55cm~60cm对难治性腹水治疗效果好。     

超声内镜对早期胃癌浸润深度的诊断价值及影响因素分析

目的明确超声内镜对早期胃癌浸润深度的诊断价值及其影响因素。方法回顾性分析2010年12月至2018年12月行内镜黏膜下剥离术并确诊为早期胃癌(包括高级别上皮内瘤变)的170例患者的临床、内镜及病理资料,包括年龄、性别、病变部位、内镜分型、病变直径、黏膜凹陷、溃疡、浸润深度、病理类型等,所有患者术前均行超声内镜,以术后病理浸润深度作为诊断金标准,比较超声内镜与病理结果是否一致,分析其诊断价值及影响因素。结果超声内镜对早期胃癌浸润深度诊断的总体准确率为74.1%,对黏膜层诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为74.8%、66.7%、95.9%和20.4%。多因素分析发现黏膜凹陷是影响超声内镜诊断准确性的独立危险因素(P<0.05)。结论超声内镜可以作为诊断早期胃癌浸润深度的一种检查方法,对于伴有黏膜凹陷的病变,其诊断准确性可能会有所降低。     

麻醉深度对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的影响

目的:探究麻醉深度对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的影响。方法:研究对象为62例行腹腔镜胆囊切除术患者,均给予静脉全身麻醉处理,分为两组,根据脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度,A组(31例)BIS为35~44,B组(31例)BIS为45~55,对两组术后疼痛情况进行对比。结果:A组不同时间段的VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应率为6.5%,B组不良反应率为16.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜胆囊切除术患者中给予BIS为35~44的麻醉深度处理,术后疼痛程度较轻,需要的镇痛药物较少,不良反应少,在临床上的应用价值较高。     

泡沫敷料联合水胶体敷料治疗深度烧伤创面的临床疗效

目的探讨泡沫敷料联合水胶体敷料治疗深度烧伤创面的临床疗效。方法选取2018年3月～2019年3月我科收治的深度烧伤患者86例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各43例。两组均行自体皮移植治疗,对照组移植术前采用泡沫敷料进行治疗。观察组采用泡沫敷料联合水胶体敷料进行治疗。比较两组治疗效果、术后换药次数、创面愈合时间、疼痛评分、并发症发生率及患者治疗满意率。结果观察组治疗优良率及患者满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组创面愈合时间、上皮组织覆盖创面时间、住院时间短于对照组(P0.01),术后换药次数少于对照组,疼痛评分低于对照组(P0.01)。结论泡沫敷料联合水胶体敷料应用可促进深度烧伤患者创面愈合,减轻患者创面疼痛感,降低并发症发生率,提高患者治疗效果及治疗满意率。     

不同麻醉深度对腹腔镜手术患者术后疼痛的影响

目的探讨不同麻醉深度对于患者术后疼痛情况的影响。方法选取腹腔镜手术患者60例,采取随机方式分为两组,每组各30例。分析组控制脑电双频指数(electroencephalic dual frequency index,BIS)在35~44之间,参考组BIS在45~55,比较两组术后疼痛情况及不良反应发生率。结果分析组术毕、术后8h、术后16h、术后24h疼痛评分低于参考组(P<0.05),分析组不良反应发生率低于参考组(P<0.05)。结论在腹腔镜手术中BIS在35~44麻醉深度,能够改善患者的术后疼痛情况。     

Meek微型皮片移植技术联合VSD治疗大面积深度烧伤的临床疗效

目的探究Meek微型皮片移植技术联合负压封闭引流术(VSD)治疗大面积深度烧伤患者的临床效果。方法选取2015年11月～2018年2月我院收治的大面积深度烧伤患者72例,依据随机数表法分为两组各36例。对照组行Meek微型皮片移植技术治疗,观察组行Meek微型皮片移植技术联合VSD技术治疗。统计对比两组皮片成活率、细菌培养阴性率、瘢痕情况、创面愈合时间及患者满意度。结果观察组皮片成活率为97.22%,细菌培养阴性率为100.00%,均分别高于对照组72.22%、83.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组瘢痕评分较对照组低,创面愈合时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为94.44%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对大面积深度烧伤患者联合采用Meek微型皮片移植技术、VSD技术治疗,可有效提高皮片成活率及细菌培养阴性率,降低瘢痕评分,缩短创面愈合时间,提高患者满意度,在临床治疗中具有重要意义。     

基于深度学习的精子头形态自动检测应用评估

摘要:目的设计一套基 于深度学习的自动化检测流程,评估该流程在形态检测的效率、准确性、可靠性。方法使用预训练YOLO目标检测模型和VGG16分类模型分析1 000例样本的各14张图片,每例样本至少分析200条精子,人工镜检等量样本,对比两方法效率、准确性、相关性。结果使用预训练的分 类模型对人工分类但未训练的精子头进行形态检测,预测准确性达到95.5%,临床每例样本检测时间仅用10 s,准确性与效率高于人工镜检,两种检测方法的正常形态精子百分率呈显著正相关(r=0.84, P<0.01)。结论本 研究设计的检测流程能极大程度地提高工作效率,可靠性、准确性超过人工镜检。     

基于深度学习的全身麻醉患者围术期非计划低体温预测模型的构建与应用北大核心CSCD

目的构建全身麻醉患者围术期非计划低体温预测模型并应用于临床,验证其性能。方法纳入2016年1月至2020年9月浙江省某三级甲等医院19068例手术患者数据,运用基于深度学习的人工智能技术构建模型,采用受试者操作特征曲线下面积和决策曲线检验模型的预测效果。于2020年10月至2021年3月纳入2157例手术患者对模型的预测准确率进行检验。结果建模组的手术患者中低体温发生率为13.89%(2649/19068),验证组手术患者低体温发生率为14.18%(306/2157),预测模型的受试者操作特征曲线下面积为0.724(95%CI:0.707~0.741),灵敏度为0.516,特异度为0.823,截断值为0.175,实际应用的准确率为79.54%。结论本研究模型能够稳定的预测全身麻醉患者围术期非计划低体温的发生率,可为临床预防围术期非计划低体温提供参考。