27例磁性附着体固位种植覆盖义齿临床体会

目的：评价磁性附着体固位种植覆盖义齿在牙槽骨严重吸收的无牙颌患者中运用的临床效果。方法：27例牙槽骨严重吸收的无牙颌患者,植入2—4枚牙种植体,3-6个月后进行种植体支持式磁性附着体固位覆盖义齿修复,定期复查,随访8—79个月。采用临床检查、x线检查和患者主观感受问卷来评价此类义齿的修复效果。结果：27例患者61枚种植体,1枚在修复前由于种植体周围炎松动被拔除,3枚在覆盖义齿修复后发生种植体周围炎松动被拔除,其余种植体均稳固无松动;27件种植覆盖义齿的固位、稳定、咀嚼功能均良好,患者满意度高。结论：运用磁性附着体固位种植覆盖义齿修复牙槽骨严重吸收的无牙颌能很好的恢复咀嚼功能,且制作方法简单,值得临床大力推广。     

上颔前牙区单颗种植体相邻牙龈孔头测量

该项研究是通过分析确定距离来比较上颌前牙区天然牙（天然牙位点）或者和天然牙相邻的种植体（种植牙位点）牙龈乳头的尺寸变化。认真选择45颗天然牙和46个种植牙位点作为研究对象。临床评估包括可视和在X线片上做毫米格的定量分析组成。种植牙位点牙龈乳头尺寸比天然牙位点小（P〈0.01）。在各分组中,两项评估距离（接触点到牙槽嵴顶的距离和相邻牙根之间或种植体平台到相邻牙牙根之间的距离1都明显地影响到牙龈乳头的存在／缺失（P〈0.01）。     

临床评价不同活髓牙漂白术的效果

本文研究的目的是比较家庭漂白和诊室漂白的有效性和颜色改变后的稳定性,评估光源的使用是否会改变漂白效果。根据预先制定的标准,选择40名患者,并根据漂白治疗方案随机分为4组：①诊室漂白用10％过氧化脲,②诊室漂白用35％的过氧化氢（HP）,不带光源照射;③诊室漂白用35％过氧化氢,带石英卤钨光照射：④诊室漂白用35％的HP,带LED或激光照射。在漂白前,漂白后第1天,漂白后第3周,这3个时间点的牙齿颜色用VITA标准比色板进行评估。在完成漂白治疗后的第1个月和第6个月,再次用同一比色板评估牙齿的颜色,并对其进行统计分析。采用完全随机设计的非参数检验（KruskaI—WalliS检验）分析,得出的结果显示各组间在任何时间点上的差异无统计学意义（P〉0.01）。并且得出,所有组都没有出现颜色反弹现象;以上4种漂白方案都产生了有效的漂白效果;牙齿漂白不一定需要光源照射。     

1835名军事飞行人员颞下颌关节紊乱病的流行病学调查

目的：研究颞下颌关节紊乱病在我军飞行人员中的患病情况,探讨我军飞行人员颞下颌关节紊乱病的发病因素.方法：对1835名飞行人员进行口腔检查和颞下颌关节检查,筛选出颞下颌关节紊乱病患者,评估飞行人员颞下颌关节紊乱病与年龄、飞行时间、机种、咬合关系、不良习惯之间的关系.结果：歼击机飞行人员颞下颌关节紊乱病发病率最高（33.43％）,运输机飞行人员发病率最低（23.45％）,P＜0.05;颞下颌关节紊乱病发病率与飞行人员年龄、飞行时间无显著关系;心理因素、睡眠质量、夜磨牙、偏侧咀嚼习惯、第三磨牙伸长与飞行人员颞下颌关节紊乱病发病高度相关.错骀畸形是飞行人员TMD的重要发病因素,其中锁滁、开赡患者TMD发病率较高,其次是深覆盖、深覆骀及反骀患者.结论：飞行人员颞下颌关节紊乱病发病的重要因素是心理素质差、睡眠障碍、夜磨牙、偏侧咀嚼习惯及错（牙合）畸形.     

两类单侧不全唇裂鼻畸形临床特点的初步研究

目的：研究单侧不全唇裂伴有／和不伴有牙槽突裂患儿的唇、鼻部畸形特征。方法：对68例患者进行唇鼻部相关数据的测量研究,采用改良Mohler术式修复唇裂并同期矫正鼻畸形。结果：术前测量显示伴有牙槽突裂患儿的唇峰～鼻翼,唇峰～鼻小柱基底的距离,鼻孔高,鼻孔宽和鼻小柱高度与不伴有牙槽突裂的患儿相同指标有显著性差异。结论：通过测量数据的分析显示：单侧不完全性唇裂伴有牙槽突裂是一种畸形更为严重的不全唇裂。     

牙源性角化囊肿袋形术后的骨形成与改建

目的：本研究的目的是评价颌骨牙源性角化囊肿袋形术后骨形成的特点。方法：65例牙源性角化囊肿患者采用袋形术治疗。术后第3和第6个月分别进行临床、x线检查。病变范围广泛或曲面体层片上显示骨皮质破坏的患者补充CT检查。评估囊肿大小、皮质板穿通、下颌管的连续性、囊内牙移位及患区骨密度变化等。结果：在术后3个月,皮质板破坏区的骨连续性重新建立,下颌管的连续性部分恢复,变形的下颌骨呈现改建。囊内含牙随着囊肿的缩小而发生位移或部分萌出。曲面体层片显示,囊肿区骨密度值不断增加,术后3个月46．07％,术后6月达到64．69％。结论：牙源性角化囊肿袋形术后头3个月患区骨再生较快,一部分解剖形态恢复,此后新骨形成相对较慢,骨改建仍在进行。     

基于复制义齿技术进行颌位关系转移的方法及临床应用初探

目的：探讨基于复制义齿技术进行颌位关系的转移方法和临床应用的效果。方法：选取符合纳入标准需要进行颌位关系转移的患者10名,采用传统方法制作对照组义齿,同时制作基于复制义齿技术进行颌位关系转移的复制组义齿。分别对2组义齿进行对比观察及初戴效果进行评价。结果：在试戴时间方面,复制组参考对照组修改后可明显减少试戴时间（P〈0.05）,而在美观、固位、稳定、咬合等方面的差异无统计学意义。结论：基于复制义齿技术进行颌位关系的转移方法切实可行。     

瓷贴面粘接技术

瓷贴面是一项较成熟的修复技术,但临床并未开展,其主要原因是担心贴面脱落!贴面的脱落与临床设计、牙体预备、粘接技术、咬合习惯等均有关系,其中粘接技术是一个很重要的环节。本文从以下几方面对瓷贴面的粘接技术和要点给以详细的阐述。(1)瓷贴面的粘接类型:牙体预备为釉质(>80%),适用于改变颜色的氟斑牙、四环素牙、变色牙等;以及改变牙齿形态的修复。牙体预备中大量牙本质暴露,适用于牙体大面积缺损如冠折,龋坏等,以及不同牙位的多种瓷修复体联合修复(贴面、嵌体、部分冠、全冠等)。随着粘接材料和粘接技术的发展,釉质粘接的传统瓷贴面在减少,混合粘接的新型瓷贴面逐渐增加。(2)瓷贴面的粘接机制:牙齿和贴面的表面处理;硅烷偶联剂的应用。(3)粘接系统的选择:酸蚀-冲洗型树脂水门汀与自酸蚀型树脂水门汀;光固化型树脂水门汀与双重固化型树脂水门汀。(4)临床操作步骤和要点:修复体和牙齿粘接面的表面处理;硅烷偶联剂的应用和操作要点。     

第十次全国颞下颌关节病学及牙合学研讨会暨第三届亚洲颞下颌关节病学大会

由中华口腔医学会颞下颌关节病学及牙合学专业委员会主办,解放军总医院口腔医学中心承办的第十次全国颞下颌关节病学及牙合学研讨会,暨第三届亚洲颞下颌关节病学大会,国家级继续教育项目《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》学习班（2013-08-05-017国）,定于2013年6月6日-9日在北京亮马河饭店举办。届时将有来自丹麦、日本、韩国、新加坡等10余个国际和地区的专家学者参加本次大会。     

儿童正畸问题的治疗对策

目的:探讨儿童期常见的正畸问题及应对治疗方案。方法:例举临床中常见的20余种儿童期主要是替牙列期常见的牙齿排列异常或咬合异常等问题,根据面部形态头影测量形态学及生长成熟程度评估结合病史、临床检查,制定相应可行的解决方案。结果:系统全面地对替牙列期常见的错牙合畸形问题制定合理的临床路径。结论:对于替牙列的正畸问题需认真分析病因,完善检查,将面部形态学及生长成熟程度评估整合,有利于预测生长发育的趋势,制定更合理的治疗计划,早期治疗以不影响口腔卫生清洁,降低患者依从性为本,细化知情同意书,尊重患者的选择。