介入性MRI导引用于肝脏激光间质热消融治疗的实验研究

目的 探讨介入性磁共振成像(IMRI)导引用于肝脏激光间质热消融治疗(LITT)的安全性与准确性. 方法 新西兰白兔16只,均在配有光学导航系统的介入性MRI导引下,由砷铝镓半导体激光器进行消融后,行MRI扫描.测量低信号病灶的最大直径和大体病理上各种类型损伤的最大直径. 结果 MRI导引下肝脏穿刺均顺利完成.在快速自旋回波T2加权像(FSE T2 WI)序列上消融区大多表现为低信号区包绕以高信号环.三维场回波(FE-3D)序列上消融区表现为明显的低信号区.凝固区(Db)与FSE序列上低信号区(DFSE)之间差别无统计学意义(P＞0.05),并存在显著相关性(r=0.977,P＜0.01);气化和炭化区(Da)与FE序列上低信号区(DFE)之间差别无统计学意义(P＞0.05)并存在相关性(r=0.659,P＜0.01). 结论 交互式光学导航MRI能有效引导光导纤维放置和准确测量热消融范围.     

清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果

目的探讨清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法选取方城县人民医院2017年2月至2018年5月收治的104例重症肺炎痰热壅肺证患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各52例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受清肺通腑汤治疗,观察对比两组临床疗效、症状改善情况、白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果观察组临床总有效率(98.08%)高于对照组(84.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组痰壅、咳嗽、发热、气促症状积分较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组PCT、CRP、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的效果确切,可改善临床症状,抑制炎性反应。     

海南省发热患者血标本中恙虫病东方体groEL基因检测

目的了解海南省发热病人中感染恙虫病东方体的状况,并确定其基因分型。方法利用巢氏PCR方法,检测海南省各家医院2009~2010年送检的117份不明原因发热病人血标本的groEL基因的特异性片段,对所检测到的部分目的片段进行基因测序,从基因水平进一步证实阳性结果,并对序列同源性及进化分析。结果从117份发热病人血标本中发现有恙虫病东方体阳性15份,检出率为12.8%。取10份PCR阳性产物进行测序,核酸序列基本一致,彼此间仅存在3个核苷酸的差异,构建进化树进行聚类分析,结果示海南省恙虫病东方体序列与R.tsutsugamushi(M31887)恙虫病东方体在同一分支上,同源性高。结论海南省发热病人中存在恙虫病东方体感染的状况,应加强相关监测和防控措施,为给海南省制定恙虫病防治策略提供科学依据。     

紫杉醇与奈达铂联合化疗方案不同给药方式治疗晚期卵巢癌的效果比较

目的比较紫杉醇与奈达铂联合化疗方案不同给药方式治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法选取2011年2月至2014年7月某院肿瘤科收治的晚期卵巢癌患者43例,随机分为研究组和对照组,研究组22例,对照组21例。研究组采用静脉注射紫杉醇联合奈达铂腹腔热灌注给药,对照组采取紫杉醇联合奈达铂静脉给药。随访4个化疗周期后,观察比较两组晚期卵巢癌的疗效和不良反应。结果研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组消化道反应、骨髓抑制、神经毒性不良反应均显著高于研究组(P<0.05);两组肝肾毒性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂化疗方案的不同给药途径在治疗晚期卵巢癌的疗效与不良反应中有明显差异,其中奈达铂经腹腔给药的疗效优于静脉给药,值得广大肿瘤科医生借鉴。     

经皮穴位电刺激联合中药热罨包治疗腹腔镜下子宫全切术后腹胀痛的疗效观察及护理体会

目的：观察经皮穴位电刺激(TEAS)联合中药热罨包对腹腔镜下子宫全切术后腹胀痛的护理效果。方法：选择2021年6月～2022年3月在深圳市宝安区中医院行腹腔镜下子宫全切术的患者60例,按入院时间先后分为对照组和观察组,每组30例。对照组术后予以中药热罨包护理,观察组在此基础上联合经皮穴位电刺激。比较两组腹胀情况、胃肠功能恢复时间、VAS评分及患者满意度。结果：观察组腹胀总发生率为3.33%,低于对照组20.00%;观察组肠鸣音恢复时间(14.5±1.3)h、首次肛门排气时间(23.5±2.1)h、首次排便时间(59.6±3.7)h,优于对照组的(22.0±2.2)h、(32.4±2.9)h、(71.2±4.3)h;观察组术后2 h疼痛评分(2.6±1.0)、6 h(2.3±0.5)、12 h(2.1±0.2)、24 h(1.2±0.3),低于对照组的(3.7±1.1)、(3.5±1.0)、(2.5±0.9)、(2.5±0.2);观察组患者满意度93.33%,高于对照组73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：TEAS结合中药热罨包运用于腹腔镜下子宫全切术后,可明显减...     

痰热清注射液治疗慢阻肺急性发作及对C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、降钙素原的影响

目的:观察并探讨慢阻肺急性发作(AECOPD)常规治疗基础上联合使用痰热清注射液的临床疗效及对C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)的影响。方法:123例AECOPD患者随机分为观察组(n=64)和对照组(n=59),对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合使用痰热清注射液,每次20 m L,每日1次,疗程10~14 d,治疗2周后,复查肺功能,采血测定CRP、TNF-α、PCT水平,判定并对比两组临床疗效。结果:治疗2周,观察组治疗后FVC(2.68±0.51)L、FEV1(1.96±0.58)L、FEV1/FVC(70.8±7.1)%均显著高于对照组(2.49±0.45)L、(1.76±0.52)L、(67.5±6.7)%(P<0.05);观察组外周血TNF-α(28.5±5.4)pg/m L、CRP(5.3±1.6)mg/L、PCT(132.4±25.5)pg/m L浓度均显著低于对照组(36.2±7.1)pg/m L、(8.1±2.5)mg/L、(160.5±30.4)pg/m L(P<0.05)。观察组改有创通气比例(23.4%)显著低于对照组(42.4%)(χ2=5.016,P=0.025)。治疗后两组临床疗效总体构成无显著性差异(Z=-1.397,P=0.163),观察组总有效率(92.2%)高于对照组(84.7%)(χ2=1.686,P=0.194)。结论:痰热清注射液辅助治疗AECOPD能显著减轻全身炎性反应,改善肺功能,有助于增强临床疗效。     

热休克蛋白47在胶质瘤中的研究进展

热休克蛋白47(HSP47)主要参与调节肿瘤微环境(TME)中胶原蛋白的折叠、分泌和成熟, 并在人类癌症中广泛扩增。HSP47已被证实在多种颅外肿瘤中过表达。在胶质瘤中, HSP47的表达量与胶质瘤的分级相关, 参与胶质瘤的增殖、侵袭、血管形成、免疫调节, 并对胶质瘤的TME进行调节, 促进胶质瘤干细胞的存活, 可能与胶质瘤的异质性有关。文章对HSP47在胶质瘤发生、发展中的研究进展进行综述, 探讨HSP47对胶质瘤的增殖和侵袭、靶向治疗和免疫治疗的重要意义。     

急性热应激对大鼠血清ACTH及CORT水平的影响

目的 探讨急性热应激对大鼠血清促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(CORT)水平的影响.方法 选用雄性Wistar大鼠,随机分为对照组与热暴露组,对照组室温为24℃,热暴露组室温为32℃.经7d热暴露后,分别测定大鼠脑垂体与肾上腺的相对质量,采用体温遥感技术检测大鼠体温变化,通过放射免疫法检测ACTH、CORT水平.结果 与对照组相比,急性热应激对大鼠体核温度和体质量影响差异无统计学意义(P＞0.05),而大鼠脑垂体和肾上腺的相对质量增加(P＜0.05),大鼠ACTH、CORT水平升高(P＜0.05).结论 急性热应激可通过升高ACTH、CORT水平,激活下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)途径调控应激反应.     

痰热清注射液治疗血液病肺部感染的疗效观察

痰热清注射液是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘等组成的中成药,临床上应用具有抗炎、解热作用,我院血液科自2003年9月至2005年3月用痰热清注射液治疗血液病96例合并肺部感染患者,收到了较好疗效,现报道如下。1资料和方法1.1观察对象收集的96例病例均为我院于2003年7月至2005年3月根据诊断标准[1]确诊的血液病患者。其中急性髓性白血病50例(M23例、M37例、M425例、M515例),急性淋巴细胞白血病30例,骨髓增生异常综合征10例,再生障碍性贫血3例,原发性血小板减少性紫癜3例。患者年龄分布于9岁～78岁,中位年龄43.5岁,男性68例,女性28例…     

热蒸馏水胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液40例分析

恶性胸腔积液是肺癌晚期最常见的并发症之一。可直接危及患者生命 ,同时影响其它治疗的进行。我院胸外科以热蒸馏水胸腔灌注、浸泡 ,辅以顺铂胸腔内给药治疗恶性胸腔积液 40例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1995～ 2 0 0 0年本院收治 40例患者 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 45～ 6 1岁 ,其中腺癌 2 9例 ,鳞癌 11例 (均经病理或细胞学检查证实 ) ,通过治疗前后胸部ＣＴ、Ｂ超检查评价疗效。患者治疗前Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ行为评分为 5 0～ 70分。其中 11例鳞癌治疗后给予放疗 ,2 9例腺癌均在治疗中辅以全身化疗 ,其中 4例治…