抗凝门诊推行的意义与现状?

<正>答:血栓性疾病是致死、致残的主要病因之一,血栓形成和血栓栓塞是心脑血管事件的主要发病机制之一,循证医学证据表明规范的抗栓治疗能明显降低血栓和血栓栓塞事件的发生。虽然近年来有Ⅱa因子抑制剂的开发,但目前华法林仍然是惟一的有大量循证证据的口服抗凝药,研究证实,华法     

坎地沙坦酯联合吲哒帕胺治疗轻中度原发性高血压的达标率分析

目的评价坎地沙坦酯联合小剂量吲哒帕胺治疗高血压的疗和达标率。方法采用自身对照开放单一治疗试验研究。入选64例轻中度原发性高血压患者。均采用口服坎地沙坦酯4mg／d及小剂量吲哒帕胺1.25mg/d治疗8周,观察其降压疗效及达标率。结果治疗8周后,总有效率为92.18％,舒张压〈90mm Hg的达标率为90.62％,舒张压〈85mm Hg的达标率为79.68％。未观察到严重的不良反应,治疗前血清钾为（4.23±0.37）mmol／L,治疗后下降为（4.12±0.41）mmol／L,但无统计学意义。结论坎地沙坦酯联合小剂量吲哒帕胺治疗轻中度原发性高血压患者的有效率和达标率均较高,不良反应少。     

社区糖尿病患者血糖控制不良原因分析

目的 评估与分析社区糖尿病患者血糖控制情况,并对其原因进行分析。方法 选择社区糖尿病患者149例,进行FPG、2hPG、HbA1c、BMI,糖尿病治疗相关知识问卷调查。结果随着年龄增加,血糖控制达标率下降,肥胖组血糖明显高于非肥胖组,依从性的好坏与血糖控制密切相关,差异有显著性。结论强化社区慢性病三级管理,提高患者依从性,可改善血糖控制。     

2型糖尿病患者他汀类药物使用的临床调查分析

目的探讨2型糖尿病患者他汀类药物使用及血脂达标情况,以分析糖尿病患者他汀类药物使用现状。方法随机选取四川省人民医院2011年6月至2012年3月年正在进行降糖药物治疗的门诊就诊的2型糖尿病患者516例,按是否患有冠心病分为合并冠心病组(G1组)225例和单纯糖尿病组(G2组)291例,采用问卷调查的方式收集患者一般情况,然后分别测定其糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),对该类患者他汀类药物使用情况及达标情况进行统计描述和分析。结果 G1组和G2组患者服用他汀类药物的比例为93.33%、73.54%,G1组中HbA1c达标率及TG达标率明显大于HbA1c不达标组(P<0.05)。G2组中HbA1c达标率TC、TG达标率明显大于HbA1c不达标组(P<0.05)。结论合并冠心病的2型糖尿病患者较单纯2型糖尿病患者他汀类药物使用率高,但两组血脂的达标率并不理想,HbA1c的达标有利于两组患者的TG的达标,早期应用他汀类药物降低LDL-C意义更大。     

规范化护理对肿瘤术后踝泵运动执行率的影响

目的 探讨规范化护理干预在妇科恶性肿瘤术后踝泵运动执行情况中的临床应用价值.方法 选择2018年11月—2019年10月医院收治的妇科恶性肿瘤实施手术根治术患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例.对照组在实施常规护理健康教育下进行踝泵运动,观察组则实施规范化护理干预,比较两组踝泵运动执行率及达标率;比较两组下肢...     

实施一对一全程助产可控达标率临床分析

目的：探讨在现有人力资源与相对工作量条件下实施一对一全程助产的可控达标率。方法：将2004提（413例）与2005提（368例）住院分娩产妇全程助产可控达标率及人力资源情况进行对照,开展产程健康教育。结果：两年对比全程助产可控达标率及人力资源情况有显著性差异（P〈0．01）。结论：建立基层医院一对一全程助产模式有利于提高产程健康教育质量,提高可控达标率,确保母婴安康。     

格列美脲联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖水平与低血糖率的影响

目的探讨格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、体质量指数(BMI)、胰岛功能、血糖达标率、低血糖率的影响。方法按随机数字表法将2018年7月至2021年7月北京市怀柔区中医医院收治的108例2型糖尿病患者分为对照组和试验组,各54例。对照组患者采用甘精胰岛素治疗,试验组患者在对照组的基础上联合格列美脲治疗,两组患者均进行持续3个月的治疗。对比两组患者治疗前后血糖与BMI水平、胰岛功能及治疗后血糖达标率、低血糖发生率。结果治疗后,两组患者FBG、2 h PG、HbA_1c及BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后两组患者空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平均升高,且观察组高于对照组;试验组患者血糖达标率为94.44%,高于对照组的77.78%;试验组患者低血糖总发生率为1.85%,低于对照组的14.81%(均P <0.05)。结论格列美脲联合甘精胰岛素应用于2型糖尿病的临床疗效确切,能有效控制患者...     

罗沙司他联合左卡尼汀治疗肾性贫血的临床研究

目的 探究罗沙司他胶囊联合左卡尼汀注射液治疗肾性贫血的临床疗效。方法 选取2022年3月—2023年3月盐城市第三人民医院收治的80例肾性贫血患者，按照随机数表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组皮下注射重组人促红素注射液（CHO细胞），80～120 U/kg，2～3次/周，随后于血透结束后取0.9%氯化钠溶液10 mL与1.0 g左卡尼汀注射液混合后静脉注射，2～3次/周。治疗组口服罗沙司他胶囊，体质量40～60 kg者予以100 mg，体质量＞60 kg者予以120 mg，后续依据血红蛋白（Hb）水平调整剂量，3次/周。于血透结束后取0.9%氯化钠溶液10 mL与1.0 g左卡尼汀注射液混合后静脉注射，2～3次/周。两组均连续治疗12周。观察两组达标率，比较两组患者治疗前后贫血、铁代谢指标。结果 治疗后，两组的达标率分别为57.50%、80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的Hb、红细胞压积（Hct）、红细胞计数（RBC）均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组的Hb、Hct、RBC均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的血清铁（SI）、不饱和铁结合力（UIBC）、血清铁饱和度（ISAT）均升高，不饱和铁结合力（UIBC）降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组的SI、TIBC、ISAT均高于对照组，UIBC低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 罗沙司他胶囊联合左卡尼汀注射液可有效纠正肾性贫血患者贫血情况，促进铁的吸收和利用。     

上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状及医院—社区—家庭标准化管理模式干预效果

目的：调查上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状，并分析医院—社区—家庭标准化管理模式对未达标患者的干预效果。方法：2020年1月—2021年12月，选取上海市浦东新区高行、高东、高桥3个社区已经确诊的老年2型糖尿病患者108例作为研究对象。调查患者的血糖达标状况，采用多因素logistic回归分析模型分析血糖达标的影响因素。对42例血糖未达标患者采用医院—社区—家庭标准化管理干预模式进行干预，分析干预前、干预3个月后的效果。结果：社区老年糖尿病患者的血糖达标率为61.11%。多因素logistic回归分析结果显示，病程<10年、饮食控制良好、按计划运动、无微血管病变、服药依从性好、大专及以上文化程度、家庭收入>6 000元、胰岛素抵抗指数≤2.95是影响社区老年糖尿病患者血糖达标的因素。对血糖未达标的42例患者进行干预后，患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于干预前，其中有13例患者血糖达标。结论：社区老年糖尿病患者血糖达标的影响因素多为客观原因，实施医院—社区—家庭标准化管理模式可以有效改善患者的不良饮食和行为习惯，从而促进社区老年糖尿病患者血糖达标率...