诃子砂烫炮制工艺及砂烫诃子中鞣花酸提取工艺研究

目的 优选砂烫诃子炮制工艺及砂烫诃子中鞣花酸提取工艺。方法 采用高效液相色谱法，以炮制温度、炮制时间、翻炒频率为考察因素，以鞣花酸含量为考察指标，采用L₉（3⁴）正交试验优化诃子砂烫炮制工艺；以粒径、液料比、提取时间、提取次数为考察因素，以出膏率、鞣花酸提取量、膏中纯度为考察指标，采用L₁₆（4⁵）正交试验设计优选砂烫诃子中鞣花酸提取工艺，采用层次分析法、指标重复性相关法、混合加权法确定指标权重系数，并对各种指标进行综合评分。结果 诃子最佳炮制工艺为260 ℃下砂烫6 min，翻埋频率40次/min。经3次验证，鞣花酸的平均含量为32.5 mg·g^-1，RSD为1.47%（n=3）；砂烫诃子中鞣花酸最佳提取工艺为粒径120目，液料比10:1，提取时间24 h，提取次数4次。经3次验证，平均综合评分为99.37，RSD为0.19%（n=3）。结论 优选所得诃子砂烫炮制工艺及砂烫诃子中鞣花酸提取工艺稳定可靠，可用于诃子的炮制及鞣花酸的提取。     

壮医特色烫熨疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察壮医特色烫熨疗法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将130例LDH患者分为观察组与对照组各65例。对照组给予常规治疗和护理，观察组在对照组基础上加壮医特色烫熨疗法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后日本骨科协会（JOA）下腰痛评分、视觉模拟评分法（VAS)、生活质量量表（SF-36）评分。结果：观察组总有效率96.92%，高于对照组84.62%(P<0.05)。治疗后，2组JOA下腰痛评分、SF-36各维度（生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康）评分较治疗前升高（P<0.05）,VAS评分降低（P<0.05），且观察组治疗后JOA下腰痛评分、SF-36各维度评分高于对照组（P<0.05）,VAS评分低于对照组（P<0.05）。结论：壮医特色烫熨疗法治疗LDH疗效确切，能有效缓解患者症状、体征，减轻疼痛，提高生活质量。     

十一方药烫熨疗法联合巨刺法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察十一方药烫熨疗法联合巨刺法治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法：选取2019年5月～2022年5月收治的138例CSR患者作为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组各69例，对照组采用巨刺法治疗，观察组在此基础上联合十一方药烫熨疗法，比较两组中医疗效、颈椎功能障碍指数(NDI)、视觉模拟(VAS)评分、血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、全血黏度(高切、低切)、红细胞压积。结果：观察组中医疗效总有效率高于对照组(97.10%vs 85.51%,χ²=5.841,P<0.05);观察组颈肩部疼痛、上肢疼痛与麻木、手指疼痛与麻木积分高于对照组(t=6.037;t=7.505;t=6.028,P<0.05);观察组NDI评分、Cobb角高于对照组(t=17.089;t=4.482,P<0.05);治疗1周、2周、4周后，观察组VAS评分低于对照组(t=2.440;t=4.529;t=7.091,P<0.05);治疗后，观察组IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组(t...     

周永明教授运用膏方治疗特发性血小板减少性紫癜经验介绍

特发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是一种自身免疫所致的常见出血性疾病,主要表现为皮肤黏膜出血,常伴有头晕、乏力、腰酸肢软等症状。本病临床以慢性多见,常反复发作,缠绵难愈,严重者可因并发颅脑或内脏出血而危及生命。目前尚无理想的防治方法,现代医学治疗仍然以肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、脾切除等为主要疗法,但存在较多的毒副作用与不良反应,难以长期应用或作为常规使用,     

烫水蛭（蚂蟥）配方颗粒的位点特异性PCR鉴别

目的 为保障临床用药的安全性和有效性，建立烫水蛭（蚂蟥）及其加工制品混伪、掺假特异性聚合酶链式反应（PCR）鉴定方法。方法 根据烫水蛭（蚂蟥）细胞色素C氧化酶Ⅰ（COⅠ）基因序列设计引物，筛选出烫水蛭（蚂蟥）的稳定引物区间；在区间内筛选获得烫水蛭（蚂蟥）的特异性单核苷酸多态性（SNP）位点，并设计烫水蛭（蚂蟥）特异性鉴别引物TSZ-F、TSZ-R；分别收集烫水蛭（蚂蟥）及其阴性样品，建立烫水蛭（蚂蟥）配方颗粒特异性PCR鉴别方法，并对PCR体系进行优化，对该方法的耐受性和适用性进行考察。结果 当退火温度为54 ℃、循环数为34次，烫水蛭（蚂蟥）及其配方颗粒经PCR和凝胶电泳后，可在约133 bp处观察到单一明亮的特异性鉴别条带，伪品无条带。结论 建立的特异性PCR鉴别方法可准确鉴别烫水蛭（蚂蟥）饮片、标准汤剂冻干粉、配方颗粒，也为可其中药配方颗粒的质量标准研究提供参考。     

中药烫熨结合循经针刺治疗神经根型颈椎病(风寒湿证)临床观察

目的 观察中药烫熨结合循经针刺治疗神经根型颈椎病(风寒湿证)的临床疗效。方法 将64例患者随机划分为治疗组、对照组各32例。治疗组予中药烫熨结合循经针刺治疗，对照组予常规针刺治疗，每日1次，连续5次为一个疗程，连续3个疗程。采用VAS评分及田中靖久颈椎病症状量表评分，观察2组患者在治疗前、后的评分变化和临床疗效。结果 治疗组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中药烫熨结合循经针刺治疗神经根型颈椎病(风寒湿证)优于常规针刺治疗。