沙美特罗替卡松联合罗红霉素对老年支气管扩张患者肺功能和炎症因子的影响

目的:观察沙美特罗替卡松联合罗红霉素对老年支气管扩张患者肺功能和炎症因子的影响。方法:将82例老年支气管扩张患者随机均分为观察组和对照组。两组患者均给予适当吸氧、支气管舒张药、祛痰药和止咳药等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予罗红霉素分散片0.15 g,口服,每天2次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,每天2吸。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后生活质量评分和呼吸困难评分、肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、动脉血气指标{动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]}、炎性因子[白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10、金属蛋白酶(MMP)-9、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及不良反应发生情况。结果:治疗前两组患者生活质量评分、呼吸困难评分、肺功能指标、动脉血气指标、炎症因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者生活质量评分、呼吸困难评分、p(O2)、IL-4、IL-6、MMP-9、hs-CRP均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组;肺功能指标、p(CO2)、IL-10均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:沙美特罗替卡松联合罗红霉素可改善老年支气管扩张患者的肺功能,减轻炎症反应,安全性较好。     

自主神经再平衡与动脉粥样硬化

自主神经功能紊乱与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,且这种紊乱以交感神经系统的过度激活以及副交感神经系统活性减弱为特点。自主神经通过影响血管内皮的功能、血管的结构和功能、机体的炎症状态以及血压,从而影响动脉粥样硬化的发生、发展。因此,通过对自主神经系统进行干预,使其再平衡,有可能成为治疗动脉粥样硬化的新途径。     

类风湿关节炎与心血管疾病相关性的研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种慢性全身炎症性疾病,而RA患者并发心血管疾病(CVD)的风险明显高于一般人群,且主要以动脉粥样硬化为主。RA与CVD具有明显相关性,本文综述RA与CVD之间流行病学及潜在病理生理机制,并对RA患者发生CVD风险的评估和管理的最新进展进行阐述。     

疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效及对血清IL-6和TNF-α水平的影响

目的:探讨疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效及对血清IL-6和TNF-α水平的影响。方法:急性结石性胆囊炎患者122例,根据Excel随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组61例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,研究组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗结合疏肝利胆汤治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组首次排气、体温恢复、白细胞计数恢复正常、应用抗生素以及住院时间、治疗疗效、血清炎性因子IL-6和TNF-α水平、免疫指标以及不良反应发生情况。结果:研究结果显示,研究组患者术后首次排气、体温恢复、白细胞计数恢复正常、应用抗生素以及住院时间均较对照组短(P0.05);研究组治疗总有效率为95.08%高于对照组治疗总有效率的83.61%(P0.05);研究组治疗后血清炎性因子IL-6和TNF-α水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、IgG以及IgM水平高于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为9.84%低于不良反应发生率的24.59%(P0.05)。结论:疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效确切,可显著改善临床指标,提高治疗疗效,降低术后炎症反应和不良反应,改善免疫细胞水平,对促进患者术后康复有积极意义。     

超敏C反应蛋白在不同亚型肠易激综合征的表达及其与炎症因子的相关性

背景肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)为功能性胃肠病,目前机制不清.新近研究表明低度炎症在其发生发展中起重要作用,然而IBS确切炎症标志物是什么,非特异性炎症标志物超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)与IBS的诊断和分型之间有何关联均不清楚.目的探讨罗马IV标准下非特异性炎症标志物hs-CRP在不同亚型IBS中的表达及其与炎症因子的关联.方法选取2017-01/2019-01期间在扬州大学附属医院及江苏省苏北人民医院就诊的IBS患者177例及同时期体检的正常对照174例作为研究对象,分别采用免疫透射比浊法和酶联免疫吸附法对其血清hs-CRP和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha, TNFα)的表达进行检测.结果与健康对照相比, IBS患者血清TNFα、hs-CRP水平均显著增高(P0.001);在5种不同的IBS亚型中,感染后IBS (postinfectious irritable bowel syndrome, PI-IBS)和腹泻型IBS (diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)组血清TNFα和hs-CRP水平较其他三种亚型显著增高(P0.001);并且IBS-D组(P0.001)和PI-IBS组(P0.05)血清hs-CRP水平与TNFα水平呈显著正相关,相关系数分别为0.814和0.432.结论 Hs-CRP可能可以作为潜在的炎症标志物用于IBS-D和PI-IBS的辅助诊断和治疗.     

热休克蛋白5与炎症性肠病研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性复发性肠道炎症性疾病,黏膜屏障的完整性影响疾病的发生发展,肠上皮细胞作为黏膜屏障的主要构成包括Paneth细胞、杯状细胞等.热休克蛋白5是一种内质网应激的关键因子,主要通过内质网应激途径对肠上皮细胞的存活及凋亡产生影响,进而参与IBD的进程.     

加味黄土汤联合西药治疗无排卵型功能性子宫出血110例临床研究

目的:观察加味黄土汤联合西药治疗无排卵型功能性子宫出血的临床疗效。方法:将220例无排卵型功能性出血患者随机分为对照组与治疗组,每组110例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用加味黄土汤。观察2组治疗前后的子宫内膜厚度、性激素水平及炎症因子水平的变化。结果:治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前缩小(P 0.05);治疗组子宫内膜厚度比对照组缩小更明显(P 0.05)。治疗后,2组雌二醇(E)2、促卵泡生成激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)水平均较治疗前改善(P 0.05);治疗组3项性激素指标均比对照组改善更明显(P 0.05)。治疗后,2组白细胞介数-2 (IL-2)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平均较治疗前降低(P 0.05);治疗组IL-2、TNF-ɑ水平均较对照组降低更明显(P 0.05)。结论:在常规西药基础上加服加味黄土汤治疗无排卵型功能性子宫出血,能改善患者的子宫内膜、性激素水平,控制炎症反应。