炎性肠梗阻15例诊治体会

目的探讨炎性肠梗阻的诊断和治疗。方法分析15例炎性肠梗阻的临床特点和治疗。结果15例经保守治疗,其中1例因肠扭转缺血损伤严重,出现全身性炎症反应综合征致多脏器衰竭死亡外,其他病例均痊愈,平均治愈时间为12.6d。结论炎症性肠梗阻由无菌性炎症致广泛肠粘连引起,应用小剂量激素减缓炎症反应,抗生素防止肠道菌群易位,经内镜逆行置入肠减压管及营养支持治疗,多数病例可保守治愈。     

面部肉芽肿：66例患者的临床病理学研究

背景：以往对面部肉芽肿（GF）的研究仅局限于病例报道或小样本研究。目标：通过对GF的大样本研究，描述其临床病理特征。方法：对66例患者和73份皮肤组织标本进行回顾性分析。结果：GF通常发生在中年人，表现为淡红色斑块或结节，1／3患者有多个皮损，5例患者有面部以外皮损。只有10例患者临床诊断为GF；其主要鉴别诊断包括：肉样瘤病、淋巴瘤、狼疮及基底细胞癌。GF最常见的组织病理学特征为一条grenz带、中性粒细胞浸润及毛细血管扩张。尽管坏死性血管炎罕见，但血管改变常见。通常皮损同时存在急性和慢性炎症，提示GF为急性复发的慢性过程，而不是一个明显连续的急性和慢性阶段。     

精子性肉芽肿（附8例报告）

精子性肉芽肿(Spermatic Granuloma)是一种少见的泌尿系疾病。本院从1987年5月至91年4月共收治8例,均经手术后病理证实,现报告如下。临床资料本组8例,年龄22～61岁,平均39岁。已婚7例,未婚1例。肿块位于左侧阴囊内6例,右侧2例;附睾头部2例,尾部5例(其中1例累及睾丸),精索1例。本组病例中发现肿块至就诊时间从6天至13年不等。8例中有5例感觉疼痛与坠胀,3例无任何不适。体格检查:肿块大小从3.0×     

输精管绝育术后结节的病理研究

本研究通过对输精管绝育术后局部有疼痛症状结节35例与无症状结节25例的光镜、电镜、组化、免疫组化等比较研究,提出结节产生的主要病理基础是精子外漏至周围间质所引起的无菌性炎症的一系列反应。预防的关键是减少精子漏出。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治及预防

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、诊断、治疗及预防。方法：分析12例术后早期炎性肠梗阻，结合文献，总结临床特点及表现，提出诊断、治疗及预防措施。结果：12例病人经胃肠减压，肠外营养支持，应用生长抑素、肾上腺皮质激素等治疗，均痊愈。平均治愈时间为15．8天。结论：术后早期炎性肠梗阻是一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻，经保守治疗绝大多数均能治愈，若无肠绞窄坏死征象，保守治疗至少2周以上，而不应急于手术。     

中西医结合治疗肱骨外上髁炎54例

肱骨外上髁炎也称网球肘,桡侧伸腕肌腱炎。临床上比较常见。我们采取中西医结合的方法治疗54例收到较好的疗效,现报告如下。一般资料本组54例,男18例,女36例;年龄:25～40岁者42例。病程:2个月以内的28例,2~ ～7个月16例,7~ 月～1年以上的10例。右侧38例,左侧16例。患者常自述前臂不能持物,肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧以远放散,尤以洗衣服或拧手巾时疼痛加重。密尔斯试验阳性(肘伸直握拳,屈腕然后将前臂旋前,肘外侧疼痛剧烈)。     

Wegener肉芽肿的诊断与治疗（附6例报告）

６例ＷＧ病人均经病理检查证实，死亡及好转各３例。作者结合本组资料，重点讨论了ＷＧ的诊断与治疗问题。     

韦格内肉芽肿（附2例报告）

韦格内肉芽肿(Wegener’s granulomatosis WG)是一种少见的以坏死性肉芽肿和肉芽组织中伴有小血管炎和小血管周围炎为病理特征的自身免疫性疾病。多累及上呼吸道、肺、胃、并侵犯全身各系统．故临床表现复杂．早期极易漏诊。如能及早诊断和用免疫抑制剂治疗．可明显延长存活期。本文报告2例典型病例．并加以讨论。     

全自动细胞图像分析系统在炎性和癌性腹水鉴别诊断中的作用

目的应用全自动细胞图像分析系统(automatic imaging cytometer,AICM)鉴别炎性和癌性腹水.方法63例腹水标本,经离心涂片,每例制成4张薄层细胞片.2张细胞片做巴氏染色,用于常规细胞学检查.另2张经Feulgen-Thionin染色,用AICM进行细胞核DNA定量测定检查.每例标本受检细胞总数不少于4000个.结果63例腹水标本经临床或病理诊断证实,26例为炎性腹水,37例为癌性腹水.常规细胞学方法对炎性腹水和癌性腹水的的诊断阳性率分别为88%、84%,AICM的诊断阳性率分别为100%、92%.癌性腹水的检测中,AICM可检出数量不等的DI＞2.5细胞,而炎性腹水不能检出该类细胞.在癌性腹水标本中,异倍体细胞与细胞总数的百分比(恶性间皮瘤3.4%,转移性癌9.7%)明显高于炎性腹水标本(＜0.6%),而炎性细胞与受检细胞总数的百分比(恶性间皮瘤5.8%,转移性癌4.8%)远低于炎性腹水(46.8%)和结核性腹水(8.8%).结论AICM用于炎性和癌性腹水的鉴别诊断较常规细胞学方法更客观、敏感.