血液灌流对硫线磷和硫酸阿托品的吸附作用

Objective To study on adsorption effect of cadusafos and atropine sulfate by hemoperfusion.Method Hemoperfusions were performed for sheep blood samples with cadusafos and atropineby through imitated extracorporeal closed circulating perfusion apparatus.Residual cadusafos was determined by gas chromatography and residual atropine was determined by high performance liquid chromatography.Result Dose of adsorption agent was 0.5,1.0 and 1.5 g,respectively.Two hours after hemoperfusion with membrane coated activated charcoal,clearance rate of cadusafos in 3 groups all exceeded 90%.and clearance rate of atropine sulfate was 61.9%,84.9%,88.9%,respectively.One and a half hours after hemoperfusion with HA230 absorption resin,clearance rate of eadusafos in 3 groups all exceeded 90%,and clearance rate of atropine sulfate was 88.0%,97.2%,98.4%,respectively.Three hours after hemoperfusion with membrane coated activated charcoal,The concentration ratio of cadusafos and atropine sulfate in blood promoted to 10.1 times,and the ratio was 6.7 times after hemoperfusion with HA230 absorption resin.Conclusion It suggested that cadusafos were mostly removed from blood after 1.5～2.0hours hemoperfusion with membrane activated charcoal or HA230 absorption resin.The concentration ratio of cadusafos and atropine sulfate in blood will increased after hemoperfusion.     

血液灌流和血浆置换联合治疗药物中毒13例

血液灌流和血浆置换是治疗药物中毒的两种常用方法。血液灌流疗法主要适用于可吸附的物质中毒 ;血浆置换疗法适用于与血浆蛋白结合率高的物质中毒 ,以及重症毒物中毒。对于既有可吸附、又有高蛋白结合率的毒物中我们采用血液灌流和血浆置换联合治疗 ,取得满意效果。总结如下。1　病例资料　　 13例患者中有机磷农药中毒 9例 ,安定、舒乐安定中毒 2例 ,氯丙嗪中毒 1例 ,有机磷农药、安定混合中毒 1例。其中重症药物中毒 8例。年龄大于 70岁的 5例。2　方法和结果　　在内科保守治疗的同时 ,我们采取 YT-HP-2 5 0灌流器先灌流 2～ 3h,完毕后…     

血液灌流并透析抢救重症有机磷中毒的临床分析

为提高重症有机磷农药中毒患者的抢救成功率。我院自 94年 7月至今采用 YT-HP-16 0 g灌流器行血液灌流 (HP)并透析 (HD) ,抢救重症有机磷农药中毒获得较好效果。资料　　本组 84例患者 ,女性 6 1例 ,占 72 .6 %。男性 2 3例 ,占 2 7.4%。年龄 16～ 75岁 ,平均年龄49岁。其中甲胺磷中毒 41例 ,氧化乐果中毒 30例 ,三唑磷中毒 6例 ,敌鼠磷中毒 4例 ,混合性中毒 3例。服毒时间 3～ 18小时 ,均经当地及本院急诊室抢救治疗效果欠佳而行血液灌流并透析治疗 ,本组病例符合重症有机磷中毒的体征见表 1。表 1　病例体征情况昏迷抽搐二便失禁肺水…     

血液透析与血液灌流联合应用治疗急性中毒50例临床分析

目的 :探索、验证、实践血液透析 (HD)与血液灌流 (HP)联合运用治疗急性中毒的有效性、安全性。方法 :对我院 1998-2 0 0 1年间共收治 5 0例急性中毒的病例资料进行统计分析。结果 :本组 5 0例急性中毒的病例中 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,治愈 4 7例(94 % ) ,死亡 1例 (2 % )。结论 :血液透析与血液灌流联合运用治疗急性中毒 ,临床效果满意 ,操作简便、安全。     

维拉帕米对大鼠缺血—再灌流视网膜Glu—IR神经元的观察

探讨维拉帕米对大鼠缺血-再灌流视网膜Glu-IR神经元的作用。方法结扎双侧颈总动脉,3h后松结复流,分别于缺血前15min和再灌流前1min腹腔注射维拉帕米(5mg/kg/次),对照组腹腔注射等量生理盐水。动物存活3d,4%多聚甲醛经心灌注,视网膜切片Glu免疫组织化学反应。结果正常大鼠视网膜内核层中有大量Glu-IR神经元,外核层、节细胞层部分细胞呈Glu-IR。缺血-再灌流损伤后,视网膜内核层中Glu-IR神经元较正常时显著减少,染色变淡,外核层、节细胞层未见Glu-IR(P＜0.05)。在缺血-再灌流期应用维拉帕米,视网膜中Glu-IR神经元明显增多,染色变深(P＜0.05)。结论视网膜Glu-IR神经元对缺血-再灌流损伤敏感,维拉帕米有助于视网膜Glu-IR神经元的存活及免疫活性的恢复。     

血液灌流抢救21例药物中毒的应用及护理体会

自 1 999年至今 ,我院采用血液灌流术抢救重症药物中毒 ,取得了满意的疗效 ,现介绍如下 :1　临床资料见表 1。2　方　法炭肾与患者血路管道连接之前 ,先用 50 0ｍｌ 5 %葡萄糖注射液灌注炭肾和管道 ,继而用 2 0 0 0ｍｌ生理盐水冲洗 ,速度为 2 0 0～ 30 0ｍｌ/ｍｉｎ,在冲洗过程中 ,可在静脉端用止血钳夹紧、松开 ,反复数次 ,以增大液流阻力 ,清除脱落的微粒 ,同时排出气泡 ,再接上 50 0ｍｌ生理盐水 ,内加肝素1 0 0ｍｌ冲洗 30 0ｍｌ,剩 2 0 0ｍｌ,以速度 80ｍｌ/ｍｉｎ循环冲洗 2 0ｍｉｎ ,选择病人血管作动静脉穿刺。四肢的静脉、挠动脉…     

血液灌流联合血液透析治疗急性有机磷中毒疗效探讨（附3例报告）

急性有机磷农药中毒现已成为我国急性中毒中较多的病种之一 ,有发病急、病死率高的特点。其对引发呼吸肌麻痹致呼吸衰竭者病死率极高。我们采用血液灌流联合血液透析的方法加速从体外清除毒物 ,疗效显著 ,报告如下 :例 1,男 ,38岁 ,市郊菜农 ,患者于入院 8小时前服乐果 2 0 0ｍｌ左右 ,服药后出现恶心、呕吐、腹痛、神志恍惚等症状 ,当即送当地卫生所洗胃后转治。查体Ｔ 36.4℃ ,Ｐ 110次 /分 ,Ｒ 2 2次 /分 ,Ｂｐ 14.0 /7.9ｋＰａ ,浅昏迷 ,双瞳孔等大 ,光反射迟钝 ,双鼻孔有血性分泌物 ,呼吸表浅 ,节律不规则 ,双肺可闻及湿性罗音 ,心各瓣…     

静脉留置针在血液灌洗及静脉输液中的应用

自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们用静脉留置针行四肢、头皮、颈外及股静脉穿刺置管输液 ,给 12 0例休克、昏迷、烦躁不安及长期住院难穿刺病人应用 ,取得满意效果。特别将股静脉留置针行股动脉及股静脉穿刺置管应用于血液灌流手术 30例 ,抢救有机磷中毒病人取得了插管快速、有效、不易脱管的效果。为抢救病人赢得主动 ,减少传统穿刺给机体造成创伤、失血等不良反应。现将我们穿刺置管的体会介绍如下 :1　临床资料本组 12 0例均用国产 5～ 7号静脉留置针行静脉穿刺 ,四肢静脉穿刺成功 85例 ,保留 3～ 4天 5 7例 ,5～ 7天 2 0例 ,8天以上…     

血液灌流治疗重度药物中毒讨论

目的 :观察血液净化疗法治疗重度药物中毒疗效。方法 :收集 1998年 1月～ 1999年 12月近两年来急诊科 6例重度药物中毒患者的临床资料。结果 :6例患者采取血液灌流法治疗均治愈出院。结论 :对急性重度药物中毒患者应尽早采取血液灌流治疗。     

急性颅脑外伤手术的麻醉处理

目的 :总结急性颅脑外伤手术的麻醉经验。方法 :1 2 1例病人采用全麻气管内插管 ,静吸复合麻醉 ,术中以 2 0 %甘露醇快速静点 ,过度换气、吸入异氟醚行控制性降压。结果 :全组病人收缩压控制在 1 0 .6～ 1 2 .0 k Pa,高血压病人收缩压控制在 1 3.3～ 1 6.0 k Pa,Pa CO2 均不低于 3.33k Pa。全组病人麻醉效果满意。结论 :急性颅脑外伤手术应采用全麻气管内插管 ,术中通过降低颅内高压及控制性降压 ,维持循环 ,呼吸稳定 ,保证脑灌流 ,为手术创造条件。