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目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug/kg、咪唑安定0.2~0.3mg/kg、维库溴胺0.2~0.25mg/kg静滴,异氟醚吸入麻醉,术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比,诱导期血流动力学无明显改变(P>0.05),诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0.05)。术后死亡4例,死于急性肾功能衰竭1例,顽固性低心排1例,多器官功能衰竭l例,顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长,全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25.6±6.8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者,术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。 相似文献
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降低5岁以下儿童死亡率干预研究 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:了解5岁以下儿童死亡率及其主要原因和影响因素,研究降低5岁以下儿童死亡率的干预措施和对策。方法:对2000~2003年全市5岁以下儿童死亡情况进行调查分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,但漏报现象不容忽视;意外死亡居1~4岁儿童死因首位,且呈上升趋势。结论:儿童生命安全仍受到严重威胁,若采取必要的干预措施,5岁以下儿童死亡率是可以控制和降低的。 相似文献
34.
56例院前抢救急性心肌梗死的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
周儒识 《齐齐哈尔医学院学报》2009,30(16):2021-2021
急性心肌梗死(AMI)是院前急救率和病死率较高,也是急诊死亡的主要原因之一,在死亡的患者中50%发生在发病后1h内,如果早期处理得当,及早发现,及早住院。并加强住院前的就地处理,就可降低病死率,改善预后,因此急性心肌梗死的院前急救显得尤为重要,是直接影响抢救成功与否的关键。我院急救中心2005年1月~2007年12月,对56例AMI进行了院前急救,现报道如下。 相似文献
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目的了解重症哮喘患者的临床特点与防治现状,探讨防治途径。方法对收治的哮喘患者住院病历进行回顾性分析。结果重症哮喘临床治疗有效率达94%,有严重并发症者死亡率高。结论合理应用药物及机械通气等治疗以及准确评估病情是提高抢救成功的关键。 相似文献
37.
38.
39.
对2例晚期肿瘤患者实施“临终关怀指导”的护理体会 总被引:2,自引:0,他引:2
临终关怀是为生命即将结束的患者及家属提供全面的身心照顾及支持,让临终患者在有限的时间内,有尊严而无遗憾安详度过人生旅途的最后一站。自1967年,英国SICELY SAUNDERS提出临终关怀理论以来人们依据生命科学的理论,对濒死的患者进行“临终关怀指导”。笔者自2000年末开始深入学习这一课题,逐渐在各类疾病晚期,特别是针对肿瘤患者开展起来,其目的是让患者安然接受死亡,其伦理学意义在于指导临终患者认知生命的价值及其弥留之际对生存的社会意义,使患者临终保持自己的尊严,减轻极度的死亡恐惧, 相似文献
40.
目的 分析贲门癌合并门静脉高压症患者手术后的疗效,并探讨本术式行断流的彻底性.方法 48例贲门癌合并门静脉高压症患者施行食管、上半胃(或)全胃切除、脾切除,特别强调行贲门癌根术基础上结扎、切断异常侧支循环.结果 随访6个月至20年,2例生存超过15年以上,6例超过10年,10例超过5年,15例超过2年,6例因肿瘤复发而死亡,术后未发现再出血,3例有轻、中度食管静脉曲张.结论 贲门癌根治术式对门静脉高压症患者是一种比较彻底的断流术,在加强支持治疗的基础上,选择贲门癌根治术能达到一举两得的功效. 相似文献