532激光治疗糖尿病视网膜病变的成本-效果分析

目的比较眼底激光光凝与口服导升明治疗糖尿病视网膜病变（DR）的成本一效果。方法100例（159眼）DR患者（光凝组）行532nm激光眼底光凝治疗,每周1次,共4次;另100例（153眼）DR患者（药物组）口服导升明治疗,500mg,tid,疗程6个月,比较两种干预方案的效果和成本。结果光凝组和药物组的总有效率（E）分别是97．48％和92．16％,y24．548,P=0．033,成本（C）分别是1200元和2565元,C／E比分别是12．3l和27．83。结论眼底激光光凝术和口服导升明治疗均可遏制早期DR的进一步恶化,但从卫生经济学角度考虑,激光光凝术最优。     

准分子激光原位角膜磨镶术后干眼药物治疗的疗效观察

目的:观察玻璃酸钠滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗LASI K术后干眼的疗效。方法:选择LASI K术后干眼患者62例100只眼,随机分为2组:治疗组32例53只眼,应用玻璃酸钠滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液滴眼;对照组30例47只眼,仅用玻璃酸钠滴眼液滴眼。每日4次,每次1～2滴,连续用药2个月。用药1周后开始观察药物疗效,连续观察1～3个月。结果:治疗组与对照组总有效率分别为98.11%、89.36%(P<0.05);用药后平均病程分别为(21.53±3.02)、(32.95±2.29)d(P<0.05)。结论:联合用药能缩短病程,加速角膜上皮愈合。     

眼舒滴眼液在激光泪道成形术中的应用

目的 :评价眼舒滴眼液在激光泪道成形术中应用的疗效。方法 :12 4例病人 ,男性 32例 ,女性92例 ,共 14 0只眼泪道阻塞。行Nd :YAG激光治疗后 ,采用眼舒滴眼液灌注冲洗泪道 ,观察疗效。结果 :病人溢泪症状明显好转 ,冲洗泪道通畅 ,疗效持久 ,治愈率为 95 % ,无不良反应。结论 :眼舒滴眼液有利于提高激光泪道成形术的治愈率。     

鬼臼毒素与二氧化碳激光治疗尖锐湿疣疗效对比观察

目的：对比鬼臼毒素与二氧化碳激光这两种方法治疗尖锐湿疣的疗效及优缺点,探讨临床针对不同患者治疗方法的选择。方法我院2010年6月-2013年6月就诊并确诊的286例尖锐湿疣患者,随机分组,分别使用鬼臼毒素和二氧化碳激光治疗,分析不同治疗方法疗效、复发率及副反应。其中鬼臼毒素治疗组150例,二氧化碳激光治疗组136例。结果鬼臼毒素治疗组临床治疗的总有效率为95.333%,二氧化碳激光组临床治疗的总有效率为82.352%。鬼臼毒素治疗组临床不良反应发生率为2.667%,二氧化碳激光组临床不良反应发生率为8.824%。两组患者临床治疗有效率及不良反应发生率具有统计学意义（P＜0.05）。结论鬼臼毒素治疗见效快,少而大且窄蒂的疣体治疗首选,外阴非黏膜部位疣体治疗优先选择。     

男同性恋尖锐湿疣患者的治疗及护理

目的通过对二氧化碳（c0：）激光治疗男同性恋尖锐湿疣患者的观察,探讨HIV阳性和阴性患者尖锐湿疣（condyloma acuminatum,cA）治疗效果及护理。方法用二氧化碳激光对86例男同性恋尖锐湿疣患者进行治疗,治疗后第2周、4周观察治愈率和不良反应,治疗中若出现疣体及时用CO,激光去除。同时对患者进行术前、术中、术后心理护理和健康宣教。结果随访患者6个月,86例男同性恋尖锐湿疣患者总治愈率81．4％,其中34例HIV阳性患者治愈率70．6％,52例HIV阴性患者治愈率88．5％,两者比较比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论男同性恋尖锐湿疣患者中,HIV阴性患者治愈率明显高于HIV阳性患者。治疗的同时加强对患者的健康宣教、心理护理和防护意识的教育,可减少尖锐湿疣的传播和复发。     

新型负压吸引经尿道输尿管一体硬镜碎石术的临床应用研究

目的 探究新型负压吸引经尿道输尿管一体硬镜碎石术在输尿管结石疾病中的效果及临床价值.方法 选取2018年5月—2019年10月在赣州市人民医院泌尿外科行输尿管结石手术的患者157例,随机分为A组53例、B组46例及C组58例.A组采用传统经尿道输尿管硬镜碎石术,B组采用带鞘负压吸引经尿道输尿管硬镜碎石术,C组采用新型负...     

基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱和HPV基因测序分型检测阴道自取样本用于子宫颈癌筛查的有效性研究

目的评价不同保存形式的阴道自取样本联合激光辅助解析/飞行时间质谱技术(MALDI-TOF)和HPV基因测序分型检测技术(SEQ HPV)用于宫颈癌筛查的有效性。方法 319例研究对象来自北京大学深圳医院门诊和子宫颈癌筛查项目中因异常宫颈细胞学和(或)高危型HPV阳性者需行阴道镜检查的妇女。采集液体载体、FTA固体卡和POI固体卡三种形式的阴道自取样本三份和医取样本一份。四种样本分别行PCR法(Cobas 4800)、MALDI-TOF和SEQ HPV法高危型HPV检测。结果 (1)MALDI-TOF检测阴道自取样本与Cobas4800检测医取样本比较,高危型HPV的一致率:液体载体88.58%,FTA卡83.04%,POI卡87.89%;对应的HPV16/18的一致率为97.58%、93.77%和97.23%;检测CIN2及以上病变(CIN2+)的敏感度为93.44%、88.52%和95.08%。(2)SEQ HPV检测阴道自取样本与Cobas 4800检测医取样本比较,高危型HPV的一致性:液体载体89.62%,FTA卡86.85%,POI卡89.97%,对应的HPV16/18的一致为97.23%、95.50%和97.23%;检测CIN2+的敏感度为96.72%、93.44%和96.72%,两者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与Cobas 4800检测医生取宫颈细胞样本比较,MALDI-TOF和SEQ HPV两种方法用于自取阴道宫颈脱落细胞样本高危型HPV的检测一致性较高;对于高级别宫颈病变,其筛查灵敏度无显著差别。     

经输尿管软镜钬激光内切开引流治疗肾盂旁囊肿21例体会

肾盂旁囊肿是肾囊肿中一种特殊囊性病变,目前治疗方法较多,最常见的是腹腔镜囊肿去顶减压术,但治疗肾盂内的肾囊肿存在局限性.近年来,随着输尿管软镜技术的发展,囊肿内切开引流术也被广泛应用[1].肾盂旁囊肿主要是指靠近肾盂部位的一种特殊类型的囊肿,约占肾脏囊性疾病的1％～3％,为一种非遗传性疾病[2].在临床中肾盂旁囊肿分为...     

利用SELDI-TOF质谱技术分析喉癌患者血清蛋白质谱的变化

目的：筛选喉癌肿瘤标记物,探讨其在术前、术后患者血清中的表达变化。方法：利用固定金属亲和表面蛋白质芯片和表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）技术检测32例喉癌患者和38例正常人血清中的差异蛋白,进而检测32例喉癌术前和15例喉癌术后10d内血清中的差异蛋白。获得的蛋白质谱采用Ciphergen公司的Biomarker Wizard和Biomarker Pattern软件分析。结果：通过对喉癌患者术前血清与正常人血清蛋白质谱分析发现,共有15个蛋白质表达量有明显差异;对喉癌患者术前血清与术后血清蛋白质谱分析发现,共有17个蛋白质表达量有明显差异。并获得相对分子质量为2958.52、3796.89、5148.86、6115.57、4052.18和7770.76这6个蛋白质组成的模板,可将喉癌术前与术后正确分组,其正确分组率分别为84.38%（27/32）和73.33%（11/15）。结论：通过喉癌手术前后血清中蛋白质谱的比较,可以筛选得到用以诊断喉癌的特异性蛋白标志物并用以预后的判断。固定金属亲和表面蛋白质芯片和SELDI-TOF-MS技术对于发现和筛选血清中的喉癌标志物是一种有效、快速的方法。     

CO2激光治疗声门型喉癌远期疗效分析

目的 探讨显微支撑喉镜下CO₂激光治疗声门型喉癌的远期治疗效果。 方法 对声门型喉癌患者106例,采用显微支撑喉镜下CO₂激光治疗,回顾性分析病历资料。其中T_isN₀M₀ 4例、T_1aN₀M₀ 62例、T_1bN₀M₀ 16例、T₂N₀M₀ 22例、T₃N₀M₀ 2例。 结果 106例患者手术顺利,无严重并发症发生。术后死于复发或颈部转移4例,死于意外4例,死于远处转移2例,失访4例,术后局部复发者再次手术后至今良好2例。目前92例仍存活,无肿瘤复发,生活质量良好。3年、5年和10年生存率分别为98.7%、95.2%和89.0%,总局部复发率为5.7%。 结论 显微支撑喉镜下CO₂激光手术是治疗T_is、T_1a声门型喉癌的首选方法,手术创伤小,术后恢复快,喉功能保全好,远期生存率高;该手术对于经过精心选择的声门型T_1b和T₂、T₃喉癌也有较好的临床疗效。