胎盘部位滋养细胞肿瘤3例分析

以胎盘部位滋养细胞肿瘤３例进行分析,均发生于育龄期多次妊娠者,年龄３６￣５０岁,潜伏期０．５￣２５年,主要症状为闭经与阴道出血,诊断需结合临床并依据病检及免疫组化。该病对化疗不敏感,对已生育者,应施行全子宫及双附件切除术,术后辅以化疗。     

过期妊娠胎盘滋养细胞Bax、Bcl-2基因表达情况的研究

目的 :通过观察过期妊娠患者促凋亡基因Bax和抑凋亡基因Bcl 2在胎盘滋养细胞层的表达 ,探讨细胞凋亡与过期妊娠的关系。方法 :采用免疫组织化学方法对20例过期妊娠和20例正常足月妊娠产妇的胎盘滋养细胞层Bax和Bcl 2基因表达进行检测和对比研究。结果 :胎盘滋养细胞层Bax和Bcl-2基因表达过期妊娠组分别为 (44 87±3 16) %和 (20 03±3 82) % ,足月妊娠组分别为 (43 89±3 96) %和 (34 14±3 85) %。2组比较Bax表达差别无统计学意义 (P>0 05) ,而Bcl 2表达差别有统计学意义 (P<0 05)。结论 :(1)胎盘滋养细胞层抑凋亡基因Bcl 2表达减少 ,可能与过期妊娠有关。 (2)胎盘滋养细胞层促凋亡基因Bax表达与过期妊娠无明显关系     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者22岁,孕2产0,住院号212350。因停经10~+月要求待产于2002年1月1日入院。末次月经2001年3月23日,预产期2001年12月30日。1999年药物流产1次。入院体查:BP 14.0/9.3kPa,心肺正常。产科情况:腹膨隆似孕足月大小,宫高34cm,腹围94cm,估计胎儿体重3200g,头先露,枕左前位,胎心率145/min。住院第2天因     

超常胎盘部位反应3例分析

<正> 超常胎盘部位(exaggerated placental site,EPS)反应是指在胎盘附着部位组织的过度反应性病变。1991年,WHO将其列入滋养细胞疾病,但目前国内外对该病的诊断尚无统一标准。现将我们收治3例EPS反应患者的治疗及随访情况报告如下。以期提高对该疾病的认识。1临床资料 例1患者29岁,C0P0,因停经5-月,阵发腹痛伴阴道流水入院。妇科检查:子宫前位,增大如5-月大小,质软,胎膜早破。血β-HCG 1733μg/L。B超示:胎头位于下腹部,BPD 46mm,胎心胎动正常。羊水暗区57mm,胎盘位于后壁,     

MMP与妊高征胎盘血管重铸

滋养细胞重铸障碍是妊娠高血压综合征(PIH)发病的重要环节,基质金属蛋白酶(MMP)是滋养细胞在重铸过程中分泌的重要酶类,其分泌的改变可能是PIH滋养细胞分化异常的外在表现.     

Cyclin D1、P16在妊娠滋养细胞肿瘤中的表达及意义

目的 :探讨细胞周期素D1(CyclinD1)、p16在妊娠滋养细胞肿瘤发生、发展及估计预后中的作用。方法 :采用免疫组化S -P法检测CyclinD1、p16在正常绒毛和妊娠滋养细胞疾病中的表达。结果 :妊娠滋养细胞肿瘤组与正常绒毛、葡萄胎组比较 ,CyclinD1的表达率明显增高 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;p16的表达率明显降低 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。在妊娠滋养细胞肿瘤中 ,CyclinD1与p16的表达呈负相关 (r=- 0 5 5 3,P <0 0 1)。随肿瘤临床期别的增加 ,CyclinD1的表达率逐渐升高 ;p16的表达率逐渐降低。结论 :CyclinD1的过度积累或p16的突变或丢失 ,可促使滋养细胞异常增生和恶性转化 ,提示肿瘤的预后不良     

胚芽滋养胶囊对流感病毒感染小鼠血清IL-2和淋巴细胞功能的影响

目的　观察胚芽滋养胶囊对流感病毒感染小鼠血清IL - 2水平和淋巴细胞功能的影响。方法　以流感病毒FM1株滴鼻感染小鼠制造模型 ,应用胚芽滋养胶囊进行预防和治疗 ,以病毒唑注射液为对照 ,观察感染小鼠血清IL - 2水平和淋巴细胞的增殖反应。结果　小鼠T淋巴细胞和B淋巴细胞增殖水平及血清IL - 2水平对照组明显下降 ,胚芽滋养胶囊预防组和治疗组明显提高。结论　胚芽滋养胶囊对于流感病毒FM1感染导致的血清IL - 2水平和淋巴细胞功能下降有一定的促进提高作用。     

《温病条辨》滋养肾阴十法及其临床运用

肾之阴液耗伤是温病过程中的常见病机.温病大家叶天士曾谓"热邪不燥胃津,必耗肾液".滋养肾阴则是温病治法中的常用方法.吴鞠通在<温病条辨>中对滋养肾阴有比较全面的阐述,笔者将其整理归纳为以下十法,以资临床参考.     

5-Fu、MTX、VP16-213联合方案治疗恶性妊娠滋养细胞肿瘤的研究

目的 探讨5-Fu、MTX、VP16—213联合化学治疗恶性妊娠滋养细胞肿瘤患者的疗效。方法 对1992年4月至2003年4月11年本院91例恶性妊娠滋养细胞肿瘤(包括侵蚀性葡萄胎和绒癌)患者采用5-Fu、MTX、VP16—213三联化疗方案治疗，其中绒癌36例，有2例为复发性绒癌；侵蚀性葡萄胎(侵葡)55例。Ⅰ期16例，Ⅱ期26例，Ⅲ期56例。结果 91例患者中，采用此三联化疗方案治疗有86例获治愈，总治愈率高达94．51％。此三联化疗方案的主要毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应，其中Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少占27．3％，Ⅲ～Ⅳ度血小板减少占7．4％，Ⅲ度恶心呕吐占19．80%，Ⅲ度腹泻占2．4％，Ⅰ度肝功损害占2．1％，在19．69％的疗程中发生口腔溃疡，其中Ⅲ度占8．36％。结论 5-Fu、MTX、VP16—213联合方案治疗恶性妊娠滋养细胞肿瘤可达满意的临床效果，对其他药物耐药或复发病例也可获得满意的疗效。     

彩色多普勒超声对恶性滋养细胞肿瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声在恶性滋养细胞肿瘤中的诊断及化疗前后的应用价值.方法 对42例恶性滋养细胞肿瘤患者进行治疗前后二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)观察,并行人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测.结果 二维超声将恶性滋养细胞肿瘤分为三种类型:血窦型、水泡型、实质型.CDFI表现病变区五彩镶嵌的丰富低阻力血流频谱,RI=0.39±0.05.动态观察化疗过程中β-hCG的下降和RI的升高呈负相关(r=-0.58,P=0.0001).动静脉瘘的存在与化疗效果也呈负相关(r=-0.60,P=0.0044).结论 CDFI对恶性滋养细胞肿瘤有明确的诊断价值,对化疗效果的观察及预后有指导意义,与β-hCG检测相结合更有助于恶性滋养细胞肿瘤的诊断及鉴别诊断.