补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症50例

子宫内膜异位症是妇科常见病和多发病,临床多以痛经、不孕、盆腔痛为主症。笔者运用补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症,取得满意疗效。现报道如下。     

附子在慢性肾脏病中的临床应用进展

正附子,为毛莨科植物乌头的子根的加工品,味辛、甘,性大热,有毒。归心、肾、脾经。加工炮制成盐附子、黑顺片、白附片、淡附片、炮附片等供临床使用。附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效。常常被运用于各种肾阳虚衰型的慢性肾脏疾病。但其性烈毒     

温阳解郁颗粒调节BDNF/TrkB/ERK信号通路保护皮质酮诱导损伤型海马神经细胞的作用机制研究＊

目的 观察温阳解郁颗粒（Wenyang Jieyu granule，WYJY）对皮质酮（Corticosterone，CORT）诱导损伤型小鼠海马神经细胞（TH22 cell）的保护作用，基于脑源性神经营养因子（Brain derived neurotrophic factor， BDNF）/酪氨酸激酶B（Tyrosine kinase B， TrkB）/细胞外信号调节蛋白激酶（Extra cellular regulated protein kinases， ERK）信号通路探讨WYJY保护海马神经细胞的作用机制。方法 体外构建小鼠海马神经细胞皮质酮诱导损伤模型，以不同浓度的WYJY和氟西汀（Fluoxetine，FXT）含药血清作用于模型细胞，细胞增殖-毒性检测（Cell Counting Kit-8， CCK-8）法分析细胞活性，倒置显微镜下观察给药前后细胞形态结构的改变，采用蛋白免疫印迹法（Western Blot）、实时荧光定量PCR（Quantitative real-time PCR， qPCR）法检测神经细胞内凋亡因子（BCL2-Associated X， Bax）、抗凋亡因子（B-cell lymphoma-2， Bcl-2）、BDNF、Trkb、ERK以及丝氨酸/苏氨酸激酶（Phospho-p90RSK， RSK）、环磷腺苷效应元件结合蛋白（cAMP-response element binding protein， CREB）蛋白表达水平以及相关基因的表达水平。结果 在浓度为459.5 μmol·L^-1的CORT作用24 h后，HT22细胞的活性抑制率达到50%，在此条件作用下细胞形态结构损伤明显，凋亡程度严重，细胞上清中BDNF的含量显著减少（P<0.05），细胞内凋亡相关因子Bax/Bcl-2的比值明显升高（P<0.01），BDNF、Trkb、ERK、RSK、CREB磷酸化蛋白表达水平和mRNA表达水平明显降低（P<0.01）；以5%的浓度为2.85 g·kg^-1的WYJY和10%的FXT含药血清作用于受损的HT22细胞后，HT22细胞存活率明显提升（P<0.01），细胞结构的损伤明显改善，细胞凋亡程度减轻，细胞外BDNF的含量显著升高（P<0.05），细胞内Bax/Bcl-2比值显著下调（P<0.01），BDNF、Trkb、ERK、RSK、CREB磷酸化蛋白表达水平和mRNA表达水平显著提升（P<0.05，P<0.01）。结论 温阳解郁颗粒可有效保护高浓度CORT造成的小鼠海马神经细胞损伤。调控BDNF/Trkb/ERK通路，放大CREB信号传导，影响Bcl-2、BDNF水平，可能是其保护海马神经元，发挥抗抑郁疗效的重要机制。     

中西医结合治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效研究

目的:研究评价中西医结合对阳虚血瘀型慢性心力衰竭治疗的临床疗效。方法:选取阳虚血瘀型慢性心力衰竭患者170例,随机分为对照组和治疗组,每组各85例。对照组患者给予单纯西医治疗,治疗组患者在对照组基础上给予自拟温阳活血方联合针灸、穴位敷贴治疗,观察2组患者疗效、超声心动图指标、明尼苏达生活质量评分、SF-36生命质量评分、血浆BNP浓度和6 min步行距离,评价中西医疗法的临床效果。结果:中西医治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭总有效率为95.29%,显著高于单纯使用西药组(85.88%),EF、SV、LVEDV和LVESV改善程度优于单纯西药组,明尼苏达生活质量评分、SF-36生命质量评分、血浆BNP浓度和6 min步行距离改善程度均显著优于单纯西药组(P0.05)。结论:中西医结合治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭效果明显优于单纯使用西药治疗,减轻患者的不良反应,提高患者的生活质量,具有长期优势。     

温阳补肾法治疗支气管哮喘作用机制的研究进展

支气管哮喘是严重影响人体健康的慢性呼吸道疾病,之前的诸多研究证实,肾虚与哮喘的关系密切,目前温阳补肾法治疗哮喘在临床上得到了广泛的运用。近年来从抗炎,改善气道痉挛以及调节HPA轴等方面深入探讨了温阳补肾法治疗哮喘的作用机制．从而为温阳补肾类中药治疗哮喘提供了科学依据。     

温阳补气法医案3则

正笔者在临床上常以温阳补气法治疗沉疴痼疾,每每收到良好疗效,结果报道如下。1窦性心动过缓刘某,男,36岁,因心悸胸闷半年于2016年7月10日初诊。诊见:心悸胸闷常于活动后加重,伴头昏、乏力、时有耳鸣,面色不华,口唇淡青,舌质淡、苔薄白,脉沉迟细缓无力。血压(BP)100/65 mm Hg,心率54次/分,心电图示:窦性心动过缓。中医诊断:心悸,证属:心肾气虚,胸阳不振。治     

温阳健脾法治疗渗出性中耳炎60例临床观察

目的观察温阳健脾法治疗渗出性中耳炎的疗效。方法对60例渗出性中耳炎中医辨证脾虚湿蕴型患者采用自拟中药方剂治疗,7日为1个疗程,平均治疗2～3个疗程。结果治愈11例,显著改善16例,临床总有效率81．7％。结论温阳健脾法对治疗渗出性中耳炎脾虚湿蕴型具有良好的临床疗效。     

陆干甫温阳活血法治疗慢性病经验

陆干甫（1923年～1993年）,四川省名老中医,成都市人,祖籍江苏吴县,出生于中医世家,幼承家学,研读岐黄,熟读经典,亦以治疗温病声誉成都,具有丰富的医疗经验,也孕育了非常丰富的医学思想。陆老曾多次应邀赴日本讲学,使日本汉方界对中国的中医学有了更多、更深的了解和认识,为国际交流所做的了贡献。温阳活血思想,是陆老一个重要的学术观点,现通过以下几点阐发。     

炙甘草汤方证探析

《伤寒论》炙甘草汤方证的病位在心;病因是风寒之邪耗心阳而又伤心阴,或伤寒误治、失血、杂病损伤心之阴血、消耗心之阳气;病机是心之气阳阴血俱虚而鼓动无力;辨证要点为缓慢性心律失常、脉迟缓而结代、心动悸。当代对于炙甘草汤中各种药物的用量,大致有"小其方""大其制""按比例"3种观点。疗程与预后方面,对于病情轻缓者,炙甘草汤的服用疗程应在100 d左右;对于病情危重者,因其预后不佳,应及时告知患者亲属,以提高警惕。     

颜德馨运用温阳法治疗消化系统疾病的经验

颜德馨教授系我国知名中医专家,从事临床、教学、科研工作近70年,颜师善用温阳法治疗各类疑难疾病,对消化系统疾病亦多有效验。笔者有幸随师临诊,现将其运用温阳法治疗消化系统疾病的经