第559例 便秘—腹痛—发热—便血—结肠狭窄

本文报道了1例28岁女性患者长期慢性便秘后出现肠梗阻、肠道溃疡、狭窄、反复便血的诊治过程。患者病情凶险、复杂迁延, 最终经多学科协作诊治, 手术病理证实为巨结肠类缘病。对于年轻起病的慢性便秘或动力性肠梗阻患者需警惕先天性巨结肠及其类缘病等先天发育异常可能。需充分鉴别诊断, 避免误诊误治。钡灌肠、CT或肛门直肠测压可能为诊治提供线索。巨结肠类缘病相对少见, 可继发肠道溃疡出血或合并感染, 使得病情发生戏剧性变化。需结合患者基础肠道情况鉴别诊断, 临床、影像科和病理科充分多学科沟通协作, 制定详细诊治计划, 保证精准治疗。     

MSCT对小儿常见肝脏良、恶性肿瘤鉴别诊断价值分析

目的 分析MSCT对小儿常见肝脏良、恶性肿瘤鉴别诊断价值.方法 选取本院2017年4月至2020年2月收治且均经穿刺活检或手术病理确诊的119例患儿作为研究对象.观察病灶密度、形态及强化形式等特征.以病理诊断为"金标准",分析MSCT检查诊断良、恶性肝脏肿瘤的准确率.结果 良性肿瘤47例,其中肝血管瘤40例,肝脓肿4例...     

淋巴转移机制及抗淋巴管生成的研究进展

临床上，局部淋巴结在肿瘤的诊断、分期和治疗中起着关键的作用。上皮来源的恶性肿瘤往往会发生局部淋巴结转移，这对分析这类患者的预后往往十分重要。尽管人们200年前就已经发现了肿瘤经淋巴管转移的现象，但其确切的机制仍未完全清楚。近年来的许多关于肿瘤病理生理、特异性淋巴内皮细胞（lymphatic endothelial cell，LEC）标记物、及淋巴内皮细胞因子的研究大量集中在肿瘤淋巴管生成和肿瘤细胞淋巴管转移的机制上。     

按照损伤控制原则改进ALPPS手术的可行性及效果

目的 探讨通过损伤控制原则对联合肝脏离断和门静脉结扎的分期肝脏切除术(ALPPS)手术方式进行改进,并系统评价该手术方式的有效性和安全性.方法 回顾性分析近5年来空军军医大学附属空军特色医学中心与淄博市中心医院联合开展的ALPPS手术治疗患者65例.损伤控制策略包括病例纳入标准的修订、精确的剩余肝脏体积评估和手术规划、...     

凌昌全教授运用解毒法治疗恶性肿瘤的临床经验

凌昌全教授从事中西医结合防治恶性肿瘤工作四十余年,积累了丰富的临证经验,基于"癌毒是恶性肿瘤之本",临床处方用药融会贯通解毒思想,从单药、对药到解毒成方,再到对成方加减均充分凸显出其"不同癌症及同一癌症不同阶段均有其主要矛盾和矛盾主要方面"的学术思想,在临床实践中屡屡获得奇效.本文将凌教授解毒治癌的经验加以总结,以飨同...     

血管腔内治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成的效果

目的 探讨血管腔内手术治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性。方法 回顾性分析使用血管腔内手术治疗急性下肢深静脉血栓形成的患者资料,比较合并恶性肿瘤与不合并恶性肿瘤的两组患者疗效和安全性差异。结果 共纳入73例患者,两组患者术后血栓清除率、临床即刻缓解率、大腿周径差、支架通畅率、溶栓时间、尿激酶用量、主要并发症以及血栓后遗症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 血管腔内手术治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成安全有效,近期疗效满意。     

中医药治疗抗肿瘤分子靶向药物相关腹泻的Meta分析

[目的]系统评价中医药治疗抗肿瘤分子靶向药物（以下简称靶向药物）相关腹泻的有效性和安全性,为临床治疗提供循证依据。[方法]检索中国期刊全文数据库（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、万方数据平台（Wanfang Data）、中国科技期刊数据库（China Science and Technology Journal Database,VIP）、中国生物医学文献服务系统（China Biomedical Literature Database,SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,获取中医药治疗靶向药物相关腹泻的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。使用Cochrane风险偏倚评估工具对研究进行质量评价,使用Stata 15.0和TSA 0.9软件进行Meta分析和试验序贯分析,依据推荐等级的评估、制定与评价（Grading of Recommendations Assessment,Development and Evalu...     

OMOM胶囊内镜临床应用的初步评价

目的探讨OMOM胶囊内镜在胃肠疾病诊断中的价值及其初步应用效果。方法分析2006-10~2007-07间行胶囊内镜的40例次检查结果。结果在完成的40例检查者中,共检出病变30例,包括小肠炎15例(其中包括克罗恩病2例),胃息肉2例,胃癌1例,小肠息肉4例,小肠血管畸形2例,结肠息肉3例,结肠炎1例,盲肠憩室2例。未见异常10例。阳性检出率75%。40例胶囊均能自然排出体外,无并发症发生。患者的胃、小肠均较清晰。结论胶囊内镜检查安全、无创伤,尤其适用于不明原因消化道出血和小肠疾病的诊断。