59例纯磨玻璃结节影像与病理相关因素的定量分析

目的探讨影像学表现为肺部纯磨玻璃结节(pure ground glass nodules,p GGN)的病理组成,并分析结节内各成分在形成CT值中的作用。方法分析59例p GGN的肺腺癌结节CT值与胶原纤维、弹力纤维、肺泡腔内巨噬细胞含量、肺泡间隔的关系。结果 59例p GGN中原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS) 20例、微浸润腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA) 19例、浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IAC) 20例。其中AIS、MIA、IAC的结节最大截面直径均值分别为(0.73±0.33)、(1.15±0.37)、(1.48±0.46) cm,差异有统计学意义(P 0.05)。AIS的CT均值(-667±114) HU,MIA的CT均值(-634±98) HU,IAC的CT均值(-495±136) HU,三组的CT值差异有统计学意义(P 0.05); CT值与肺泡间隔差异有统计学意义(P 0.05),且呈线性回归关系,系数为正; CT值与肺泡腔内巨噬细胞含量差异有统计学意义(P 0.05),且呈线性回归关系,系数为负。结论 p GGN中肺泡间隔及肺泡腔内巨噬细胞含量对CT值的形成可能具有重要作用。     

胰腺微小浸润型导管内乳头状黏液性癌:104例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤临床病理分析

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）是一种认识清楚的临床和病理实体。与结直肠的腺瘤-癌顺序一样，IPMN由导管内乳头状黏液性腺瘤（IPMA）到交界性IPMN，再进展到导管内乳头状黏液性癌（IPMC），最终发展为浸润性腺癌。根据WHO分类，IPMC可分为“非浸润性”和“浸润性”。非浸润性IPMN术后5年生存率在77％-100％之间，而浸润性IPMC（I-IPMC）由于存在异质性而使其术后5年生存率差异较大（24％-60％）。     

BRI基因在一对转移能力不同的肺腺癌细胞系中的序列分析与表达研究

目的 确认淀粉样纤维蛋白基因(amyloid fibrils，BRI)基因在l对同源但转移能力不同的肺腺癌细胞系AGZY83-a和Anip973中的序列并分析其表达。方法 采用测序技术，Northern印迹杂交。G显带后荧光原位杂交分析BRI基因在肺腺癌细胞系的序列与表达。结果 BRI基因在高转移肺腺癌细胞系Anip973中高表达，在其低转移母系AGZY83-a中低表达，两细胞系BRI基因染色体定位区均存在断裂重排。该基因染色体定位区在Anip973中出现扩增。已知BRI基因的-116bp～-5bp处碱基序列和-115bp～-5bp处碱基序列在AGZY83-a和Anip973中分别突变为CTCAGCAGCCCGC和TCAGCCGC。结论 BRI基因在转移能力不同的肺腺癌细胞系差异表达与该基因的染色体定位区域的断裂重排无关，与该基因染色体定位区拷贝数增加及5′非翻译区存在不同的突变可能相关。     

具有MYB-NFIB基因融合的前列腺基底细胞癌与基底细胞腺瘤、旺炽性基底细胞增生的分析

前列腺基底细胞癌属于恶性肿瘤,由基底细胞组成的浸润性细胞巢和小管构成,有可能被误诊为良性基底细胞增生(如:旺炽性基底细胞增生或基底细胞腺瘤),也类似于涎腺腺样囊性癌。30%~86%的涎腺腺样囊性癌可发生MYB-NFIB基因重排。作者为进一步鉴定前列腺基底细胞癌中MYB基因的重排情况及MYB-NFIB基因融合状态与临床病理特征的关系。     

乳腺浸润性导管癌伴导管原位癌

<正>1临床资料本例读片资料由山西省肿瘤医院病理科提供,通讯读片编号BB19-8。患者女性,35岁,于2017年6月入院,发现右侧乳腺肿物5个月,无明显触痛,局部皮肤红肿。外院影像超声:低回声结节,大小2 cm×1. 7 cm,形态欠规则,周界不清。当地医院局部术后病理诊断:乳腺癌;会诊:浸润性癌,不除外化生性癌。患者无既往史,入院行根治术:右侧乳腺改良根治术,     

阴道原发性子宫内膜样腺癌

阴道的原发性腺癌约占阴道所有原发性癌15％。除了透明细胞腺癌认识较清楚外，其他类型的腺癌尚未得到足够的重视。作者报道了18例阴道原发性子宫内膜样腺癌，患昔年龄45—81岁，平均60岁。临床症状主要表现为阴道出血或不适。16例患者曾行子宫切除术，9例有子宫内膜异位症病史，5例有长期服用雌激素史，其中1例患者在诊断时还已服用三苯氧胺5年，1例患者在诊断腺癌之前9年曾被诊断为阴道腺病。肿瘤大小为1．4～7．0cm。     

子宫内膜腺癌中HIF-1α与PHD2的表达及临床意义

目的探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)及脯氨酸羟化酶2(prolyl hydroxylase 2,PHD2)与子宫内膜腺癌发生、发展及临床病理特征的关系。方法收集增殖期子宫内膜38例、不典型增生42例及子宫内膜腺癌65例,采用免疫组化SABC法检测HIF-1α和PHD2在三种组织中的表达,并结合临床特征(如患者年龄、病理分期、组织学分级、肌层浸润深度及淋巴结转移等)进行相关性分析。结果 HIF-1α在增殖期子宫内膜、不典型增生及子宫内膜腺癌的阳性率分别为26. 32%、47. 62%、63. 08%,三组比较差异有统计学意义(χ~2=13. 011,P 0. 05);同时PHD2在增殖期子宫内膜、不典型增生及子宫内膜腺癌中的阳性率分别为84. 21%、57. 14%和27. 69%,三组之间差异有统计学意义(χ~2=31. 537,P 0. 05)。此外,PHD2和HIF-1α的表达均与子宫内膜腺癌的临床分期、组织学分级、肌层侵润、淋巴结转移有关(P均0. 05);与患者年龄无关(P 0. 05);两者在子宫内膜腺癌中的表达呈负相关(rs=-0. 524,P 0. 01)。结论 HIF-1α及PHD2可能在子宫内膜腺癌的发生、发展中起重要作用,联合检测HIF-1α及PHD2的表达,为子宫内膜腺癌的诊断、治疗及预后提供参考。     

黄芪-莪术协同作用调节SIRT3/HIF-1α通路对人肺腺癌A549细胞侵袭迁移的影响

目的 观察黄芪-莪术药对通过调节SIRT3/HIF-1α信号通路对人肺腺癌A549细胞增殖、凋亡及侵袭和迁移能力的影响。方法 复制C57BL/6小鼠Lewis肺癌移植瘤模型,观察黄芪-莪术不同配比（1:1、2:1、3:1）干预14 d后对移植瘤重和肺转移的影响,计算抑瘤率,以抑瘤率优选黄芪-莪术配比;体外培养人肺腺癌A549细胞,采用CCK-8法检测不同浓度黄芪-莪术提取物对A549细胞增殖的抑制作用,筛选其最佳给药浓度和作用时间,流式细胞仪检测A549细胞凋亡率,细胞划痕实验和Transwell实验检测A549细胞移动性及侵袭能力变化,Western-blot检测侵袭相关蛋白（COX-2、CD44v6、MMP-9）的表达水平,Western-blot及RT-PCR检测SIRT3/HIF-1α通路蛋白和mRNA表达。结果 黄芪-莪术不同配比干预后,小鼠瘤重和肺转移灶数明显减少（P <0.05）,其中3:1配比抑瘤作用最显著（P <0.05）;黄芪-莪术提取物0.4～0.8 mg/mL干预48 h对A549细胞增殖的抑制作用明显,应用0.4、0.6、0.8 mg/mL浓度处理...     

外科诊治原发性阑尾非类癌性腺癌

原发性阑尾非类癌性腺癌是一种罕见肿瘤 ,占所有胃肠道肿瘤的比例不到 0 .5 % [1] ,临床表现不典型 ,治疗方法存在着争议 ,现就我院 1987年 4月～ 1996年 4月 10例原发性阑尾非类癌性腺癌作一回顾性分析。1　临床资料　　本组 10例 ,均经病理诊断为原发性阑尾非类癌性腺癌 ,其中男 5例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 6 8(平均 5 1.3)岁 ;病理分级 :Ⅰ级 5例 ,Ⅱ级 3例 ,Ⅲ级 2例 ;Ｄｕｋｅ分期 :Ａ期 3例 ,Ｂ期 4例 ,Ｃ期 1例 ,Ｄ期 2例。 8例次表现为转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛和反跳痛等急性阑尾炎表现 ,4例次右下腹部包块 ,误诊为阑尾周围脓肿 …