反生物恐怖袭击医学救援中人员洗消装置的生物学效果观察

目的测试研制的反生物恐怖袭击医学救援中人员洗消装置的现场洗消生物学效果。方法以大肠杆菌和枯草杆菌为指示剂涂于分别着普通衣物和防化服的受试对象标定的检测区,试验组通过洗消装置喷淋洗消,5 min后对试验组和未洗消的对照组的检测区采样,培养计数菌落数,计算落数平均杀灭对数值(KLV)。结果用含1 000mg/L有效氯浓度的三氯异氰脲酸剂洗消剂喷淋洗消,着普通衣物组的大肠杆菌和枯草杆菌KLV为4.26(t=26.359,P<0.001)和4.03(t=21.053,P<0.001),着防化服组两菌KLV分别为5.12(t=24.178,P<0.001)和4.64(t=23.398,P<0.001)。结论现场测试KLV均大于3,采用装置喷淋洗消达到洗消的生物学效果。     

广州市餐具集中洗消行业卫生及管理现状的调查

目的了解广州市餐具集中洗消行业的卫生状况，为政府制订相关卫生规范及加强管理提供依据。方法现场问卷式调查广州市餐具集中洗消企业的工艺流程及卫生管理等，并对餐具及包装材料进行卫生监测。结果219宗餐具消毒后经大肠菌群纸片检测的总合格率为90．4％，包装材料的合格率为100％．35套餐具分7段保存期检测大肠菌群，合格率为100％，广州市卫生行政部门未对该行业发放卫生许可证。结论目前广州市大部分的集中洗消企业在设施布局及卫生管理等方面仍存在缺陷，政府需制定相关卫生规范并加强监督管理以促进该行业健康发展。     

内镜洗消员清洗内镜数量与清洗效果的关系

目的观察内镜洗消员清洗内镜数量与清洗效果的关系。方法抽取哈尔滨医科大学附属第一医院门诊腔镜室结束胃镜并经过预处理的胃镜240条次,应用ATP生物荧光检测法,检测8名洗消员用全手动法不间断清洗胃镜各30条后胃镜的ATP含量,观察洗消员清洗1～10条、11～20条、21～30条胃镜的清洗效果。结果洗消员清洗1～10条胃镜时合格率为97.5%,清洗第11～20条胃镜时合格率为95%,清洗第21～30条胃镜时合格率为85%,差异有统计学意义(P=0.006)。结论内镜清洗效果,与在清洗内镜过程中洗消员的精力和体力导致得擦拭和清洗刷洗内镜的力度和次数、注入酶洗液的量和速度、压力水枪或气枪的力度等有关。     

列车食具的洗消效果调查

目的 调查列车食具洗消效果,指导列车卫生监督监测工作。方法 利用南宁客运段旅客快车１９９５～１９９８年的食具作为抽查对象,将现场监督抽查碗盘的洗净度与消毒药残留反应作比较,磁盘与筷子的检测合格率作比较,食具的洗净度、消毒药残留反应的合格率与检测合作率作比较。结果 磁盘的洗净度与消毒药残留反应的合格率每年的第３季度最低,而且每季度的筷子合格率比磁盘更低。结论 食具每年的第３季度（７、８、９月）监督检     

消防部队在突发危险化学品事故中的职责与处置措施

通过分析突发危险化学品事故特点,结合《中华人民共和国消防法》等法律法规,阐述消防部队在此类灾害事故应急救援中应当承担的职责使命,指出消防部队的主要职责是搜救疏散人员、处置危险化学品、供水和洗消等,并就现场处置的措施进行了探讨。     

核应急医学救援演训中伤员去污洗消处置若干问题的思考

放射性污染伤员的去污洗消是核应急医学救援的重要环节,是开展相关演训的重要内容。结合当前核应急医学救援演训中伤员去污洗消的实践经验,对于去污洗消实践中人员的分级防护、伤员污染的控制标准、辐射检测的方式方法、污染伤口及身体孔洞部位的处理等一些在操作层面存在的问题进行了讨论,对若干模糊、界定不清的重要问题进行梳理;进一步明确了去污洗消的原则、工作流程,着重对洗消实践中个人辐射防护、洗消标准的把控及辐射检测的方法提出了新的思考与贴近实际的建议,并对实践中的其他受制因素提出了针对性的改善建议。     

自动控制洗消灭菌器处理感染性医疗器械的应用研究

目的探讨自动控制洗消灭菌器对感染性医疗器械初处理的安全性,提高工作人员的自身防护,减少医院感染。方法将感染及特殊感染患者使用后的医疗器械回收后,放置于自动控制洗消灭菌器内清洗、消毒、灭菌初处理后,再进行全自动清洗机清洗。结果从2006~2008年,共计清洗感染、特殊感染、妇产科患者使用的医疗器械444 301件,其清洗灭菌合格率均达到100.0%。结论自动控制洗消灭菌器既能提高清洗质量,保证灭菌效果,又避免因交叉感染而引起的医院感染。     

核化生恐怖袭击现场医学救援中的洗消技术介绍

核化生恐怖袭击发生后,最有效的消除方法之一就是洗消,如处置不当易造成二次污染,使大批伤员得不到有效救治。目前,我国拥有先进的组合式洗消装备,有对多种对象实施洗消作业的多功能快速洗消装备,以及对染毒人员进行自救处理的个人洗消装备,形成了功能全面、技术手段齐备、能有效清除核生化污染的装备体系,为核化生恐怖袭击等应急条件下医学救援的顺利开展提供了强大的技术装备支撑。     

便携式放化洗消专用箱包的研制

目的 研制野战条件下便携式放射生化沾染洗消专用箱包的配置。方法 选择放化沾染洗消和减轻放化损伤必需的器材和药品,设计合理的放置方式和组合箱包模式,并编写专用的使用说明书。结果 该专用箱包由两个箱体、一个拉杆组成,各部分既互呈体系,又相互独立,可以单独完成各自任务,具有抗污、防水、防震的良好性能,能完成放射性沾染和生化沾染的应急处理。达到战前易于准备、战时便于携带、实用的要求。结论 该便携式放化洗消专用箱包弥补了野战医疗队放化洗消装备的不足,对提高洗消效率、尽最大努力保存部队战斗力具有重要军事意义。