23G和25G玻璃体切除术后对PDR患者角膜荧光素染色、泪膜变化及炎症反应的对比研究

目的 探究23G和25G玻璃体切除术后对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者角膜荧光素染色、泪膜变化及炎症反应的影响.方法 对2018年1月至2019年1月在我院眼科接受玻璃体切除术的497例(497只眼)PDR患者的临床资料进行了回顾性分析,根据手术方式分观察组(25G玻璃体切除术,256例)和对照组(23G玻璃体切...     

长期使用降眼压眼液对青光眼患者眼表损伤的分析

目的：对青光眼患者长期使用降眼压眼液后眼表损伤因素进行分析。方法：收集我院就诊并接受降眼压眼液治疗的原发性青光眼患者共41例（63眼）,利用Keratograph眼表综合分析仪测量患者的泪膜破裂时间（TFBUT）,同时进行角膜荧光素钠染色（FL）检查。结果：发现眼表疾病（OSD）42眼,点状角膜着染18眼,TFBUT异常35眼。根据上述每项指标,将患者分为异常组和正常组,两组在年龄、用药时间及每日用药滴数方面差异均有统计学意义（P<0.05）,与性别、眼别、青光眼类型、激光史等因素差异无统计学意义（P>0.05）。结论：长期点用降眼压眼液可造成青光眼患者眼表损伤,年龄较大、用药时间较长、滴药数较多的患者越容易发生眼表损伤。     

睑板腺按摩联合普拉洛芬治疗干眼症的疗效观察

干眼是由于泪液的质或量异常,或泪液的动力学异常引起的泪膜不稳定及眼表面的损害,从而导致眼不适等症状的一类疾病。我院于2011年7～11月对门诊确诊为干眼症的69例患者,通过睑板腺按摩联合普拉洛芬滴眼液治疗,取得较好疗效。现报告如下。临床资料:本文确诊为干眼症(经人工泪液滴眼治疗无效)的患者69例,男25例、女44例,年龄     

松解深层瘢痕粘连改善眼部不适的重睑修复术临床体会

目的 探讨重睑成形术后眼部因存在深层瘢痕粘连导致不适感的患者进行重睑修复术的临床诊疗思路和注意事项。方法 自2018年1月至2019年7月,首都医科大学附属北京世纪坛医院整形外科共接诊因重睑成形术后眼部不适就诊并进行重睑修复者86例,分析患者眼部不适感产生原因并进行重睑修复手术,术后定期随访,观察眼部不适感改善情况。结果 本组共86例患者,其中28例在重睑修复术中采用直视下细小颗粒脂肪移植填充腱膜前脂肪。所有患者术后效果评价均为症状改善,其中64例眼部不适感消失。术后获随访6～12个月,均无不适感复发或加重。结论 非外显性深层瘢痕粘连是导致重睑成形术后不适感的主要因素之一,有针对性地松解瘢痕粘连,可以明显改善患者眼部不适症状。     

曲伏前列素滴眼液与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效比较

目的 比较曲伏前列素滴眼液与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法 回顾性选取2021年1月—2022年12月福州眼科医院收治的原发性开角型青光眼患者60例,按照治疗方法不同分为噻吗洛尔组30例和曲伏前列素组30例。噻吗洛尔组患者采用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,曲伏前列素组患者采用曲伏前列素滴眼液治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗前、治疗2个月后眼压、视野缺损、视力,P100波的潜伏期、振幅及泪膜功能指标、眼部血流动力学指标及不良反应。结果 治疗2个月后,2组眼压、视野缺损低于治疗前,视力高于治疗前,且曲伏前列素组降低/升高幅度大于噻吗洛尔组(P<0.01);2组视觉诱发电位P100波潜伏期短于治疗前,振幅大于治疗前,且曲伏前列素组优于噻吗洛尔组(P<0.01);2组基础泪液分泌量多于治疗前,泪膜破裂时间长于治疗前,角膜荧光染色评分高于治疗前,且曲伏前列素组基础泪液分泌量多于噻吗洛尔组,泪膜破裂时间长于噻吗洛尔组,角膜荧光染色评分高于噻吗洛尔组(P<0.05或P<0.01);2组视网膜中央动脉的舒张末期血流速度、收缩期血流峰值速度快于治疗前,...     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合睑板腺按摩对白内障术后干眼症的治疗效果

目的：观察白内障术后干眼症患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合睑板腺按摩治疗的临床效果。方法：选择2019年3月-2022年3月苏州市第九人民医院收治的104例白内障术后干眼症患者为研究对象,以随机数字表法分成常规组、观察组,各52例。常规组接受睑板腺按摩治疗,观察组接受重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液+睑板腺按摩治疗,两组治疗时间均为4周。对比两组治疗前后泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、睑板腺完整度评分,对比两组临床疗效与不良反应。结果：与治疗前相比,两组治疗后角膜荧光素染色评分均下降,观察组评分明显低于常规组,两组泪膜破裂时间均延长,观察组泪膜破裂时间较常规组长（P<0.05）。与常规组相比,观察组治疗后睑板腺完整度评分更低（P<0.05）。与常规组相比,观察组治疗有效程度及总有效率更高（P<0.05）。观察组不良反应发生率为11.54%,常规组不良反应发生率为13.46%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：白内障术后干眼症患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合睑板腺按摩治疗的效果显著,可改善干眼症患者泪膜...     

疏肝养血润目针灸法对水样液缺乏性干眼症患者眼表炎症反应及泪膜稳定性的影响

目的观察疏肝养血润目针灸法治疗水样液缺乏性干眼症患者疗效及对眼表炎症反应和泪膜稳定性的影响。方法将2016年6月—2018年1月湖北省武汉市中医医院诊治的84例水样液缺乏性干眼症患者随机分为2组,对照组42例给予聚乙烯醇滴眼液治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予疏肝养血润目针灸法治疗,连续治疗4周,评估2组临床疗效,并比较2组治疗前后主观症状积分(眼干涩、异物感、灼烧感、畏光、疲劳感)、泪膜稳定性(BUT、SIT、FL)、泪液中炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化情况。结果观察组治疗后总有效率为90.5%,显著高于对照组的71.4%(P<0.05);2组治疗后相对于本组治疗前眼干涩、异物感、灼烧感、畏光、疲劳感积分均显著降低(P均<0.05),且观察组各项积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后相对于本组治疗前BUT、SIT均显著升高(P均<0.05),FL均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后泪膜稳定性指标改善程度更明显(P均<0.05);2组治疗后相对于本组治疗前IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝养血润目针灸法能够有效减轻干眼症患者眼部炎症反应,提高泪膜稳定性,改善患者临床症状。     

养肝润目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症临床研究

目的：观察养肝润目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症 （DE） 的临床疗效。方法：选取 96 例肝肾阴虚型 DE 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 48 例。对照组给予 0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用养肝润目方治疗,7 d 为 1 个疗程,2 组均连续治疗 4 个疗程。观察 2 组治疗前后泪液分泌试验（SIt）滤纸湿长、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色 （FL） 及眼部症状积分的变化情况,评估 2 组临床疗效及安全性。结果：治疗后,2 组 SIt 滤纸湿长、BUT 均较治疗前增加 （P＜0.05）,FL 评分均较治疗前降低 （P＜0.05）;观察组 SIt 滤纸湿长及 BUT 均长于对照组 （P＜0.05）,FL 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组眼干涩、畏光、眼疲劳、异物感积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组上述 4 项眼部症状积分均低于对照组 （P＜0.05）。观察组总有效率为 91.67%,高于对照组的 75.00% （P＜0.05）。2 组均未发生不良反应。结论：养肝润目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型 DE 可以提高临床疗效,且用药安全性高。     

2型糖尿病证候与干眼关系的临床研究

目的 评价2型糖尿病患者不同证候分型的泪膜功能及证型间干眼发生率的差异.方法 对122例2型糖尿病患者进行泪膜功能评价、干眼发生率比较.所有病例按照糖尿病证型分为阴虚热盛证、湿热困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚并血瘀水停证、血瘀脉络证5组,分别进行干眼症状询问、全身症状询问、泪膜破裂时间(BUT)测定、角膜荧光素染色、基础泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验,SIt),根据上述检查结果进行干眼评分,并统计是否符合干眼诊断.结果 各组在性别、年龄组成上差异无统计学意义(P>0.05);各组间干眼综合评分,阴虚热盛证分值较高;各组干眼发生率的比较,阴虚热盛证干眼发生率较高;各组BUT检查,阴虚热盛证时间较短;各组基础泪液分泌(SIt)检测,血瘀脉络证SIt较少;各组角膜染色率差异无统计学意义(P>0.05);各组干眼症状比较,阴虚热盛证干眼症状阳性率较高.其中阴虚热盛证与阴阳两虚、血瘀水停证在千眼综合评分及干眼的发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.01).而阴虚热盛证与气阴两虚证之间的差异均无统计学意义.结论 阴虚热盛证及气阴两虚证的2型糖尿病患者更容易发生干眼.     

针刺治疗干眼病34例

干眼是由于泪液量或质异常引起泪膜不稳定和眼表损害,从而导致的一类疾病。它包括干眼症、干眼病、干燥综合征。干眼病不仅有干眼的症状及体征,且有引起干眼的局部及全身性原因。目前它已取代了眼表感染性疾病的患病率,成为我们普通门诊中最常见的眼表疾病之一。我们采用针灸治疗此病,现报告如下。