胃镜润滑胶浆减轻插胃管不良反应的效果观察

目的观察胃镜润滑胶浆减轻插胃管不良反应的效果。方法将病情需要插胃管留置的患者100例按入院序号单双随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用常规法插胃管;实验组插胃管前口服胃镜润滑胶浆10 ml,其余操作同对照组。观察插胃管前后各5 min和10 min病人的血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度和不良反应及一次插胃管成功率,对比两组病人插胃管过程中不良反应发生情况。结果对照组不良反应发生率高达100%(50/50),实验组病人不良反应发生率仅为20%(10/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论插胃管前口服胃镜润滑胶浆,可减轻插胃管引起的不良反应,提高一次插胃管成功率。     

保留灌肠肛管润滑方法的改进

目的 减轻保留灌肠肛管插入过程中对患者肛门黏膜的刺激程度,提高患者治疗舒适度.方法 将60例慢性结肠炎患者按入院单、双日分为观察组和对照组各30例,两组灌肠液、用具、灌肠方法(除外润滑方法)相同;观察组用无菌棉签蘸取适量液体石蜡润滑肛管前段25～30 cm.将仍带有液体石蜡的棉签轻轻涂抹患者肛门内壁后进行排气,然后将肛管插入肛门25～30 cm后按常规操作.对照组按常规润滑肛管前段15～20 am,排尽空气后将肛管自肛门插入直肠15～20 cm.结果 观察组灌肠不适(肛门水肿、肛门坠迫感及疼痛)发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 改进后的润滑方法可有效减轻肛管对肛门的刺激,增加患者舒适度.     

润滑止痛胶在前列腺增生伴急性尿潴留患者中的应用

目的:研究润滑止痛胶应用于前列腺增生伴急性尿潴留患者导尿术中的临床效果。方法:采用随机取样法,将80例前列腺增生伴急性尿潴留患者随机分为观察组和对照组各40例。进行导尿术时,观察组用润滑止痛胶自尿道口注入;对照组按常规使用石蜡油润滑尿管。结果:两组患者导尿时疼痛程度,尿道损伤及一次导尿成功率比较有显著差异(P<0.01)。结论:前列腺增生伴急性尿潴留患者导尿术中应用润滑止痛胶有明显镇痛和润滑效果,痛苦小,一次导尿成功率高,尿道损伤轻。     

手术器械不同清洗方法效果比较

目的 保证手术器械清洗的有效性。方法 我院中心供应室应用全自动手术器械清洗机，并采用“鲁沃夫”多酶清洗剂、除锈剂、润滑剂对使用后的手术器械进行“清洁三步曲”处理。结果 对手术器械能达到有效清洗，采样12份作细菌培养微生物监测，菌落数均为0；乙肝表面抗原、芽胞杆菌、沙门氏菌及大肠杆菌阳性率均为0。结论表明手术器械彻底清洗与“清洗三步曲”有重要关系，为灭菌过程必须使物品污染微生物的存活概率减少到10-6提供了保障。     

经食管心房调搏检查的用药及方法研究

为解决经食管心房调搏检查的插管反应和调搏反应，采用常用法及润滑止痛胶法，对８０例心律失常患者，进行食管心房调搏检查。结果：①润滑止痛胶法，润滑性能好，易于食管电极导管顺利插入食管，不引起或很少引起恶心、呕吐反应。②起搏阈值的均值对比，润滑止痛胶法２０．７±４．０低于常用法２３．６±４．０（Ｐ＜０．０５）．③调搏中出现的灼痛、刺痛、撞击等不适反应，经口吞咽０．５～１．０９润滑止痛胶后，可使不适反应减轻或消除。提示：应用润滑止痛胶法行食管心房调搏检查，药物无菌，简便易行，病人易于接受。可减少受检者因插管及调搏刺激造成的不良反应，有利于经食管心房调搏检查的推广和广泛应用。建议经食管心房调搏检查的常用法应改用润滑止痛胶法。     

鼻粘膜下切除和双下鼻甲大部分切除手术探讨

在鼻中隔手术中。通常合并双下鼻甲部分切除，一般的观点是：保证鼻通道顺畅通气的前提下，尽量保存下鼻甲膜的完整性，所以鼻粘膜下切除最理想，但实际情况是做下鼻甲大部分切除后并不影响鼻腔的各种功能。     

内窥镜润滑剂的制备及质量控制

为开发一种具有麻醉、润滑、除泡作用且适用于消化道疾病患者行内窥镜检查用的口服制剂,建立质量控制标准,拟定处方组成与制备工艺,进行性状、鉴别、有关物质检查等质量控制方法,采用紫外分光光度法测定地卡因的含量.结果 pH 5.0～6.0,微生物限度检查符合规定,含量测定平均回收率为100.51%,RSD为0.33%(n=3).口服制剂稳定无变化.表明该制剂组方合理,制备工艺可行,测定方法准确,稳定性好,在消化道内窥镜检查时起到麻醉、润滑、除泡作用.     

导尿管不同润滑方法对患者舒适度及泌尿道感染的影响

目的：探讨导尿管插入前不同润湿方法对患者舒适度及泌尿道感染的影响。方法选取收治的脑卒中患者85例，随机分为实验组（45例）和对照组（40例）。实验组患者导尿管插入前用黏膜型安尔碘润滑，对照组患者用石蜡油润滑。比较两组患者导尿管相关疼痛、泌尿道感染情况。结果实验组疼痛程度0级比率明显多于对照组（P＜0.01），Ⅰ级、Ⅲ级明显少于对照组（P＜0.01）；实验组中段尿菌落数＜1×105菌落/L比率明显多于对照组（P＜0.01），1×105～1×106菌落/L、＞1×106菌落/L比率低于对照组（ P＜0.05，P＜0.01）。结论应用黏膜型安尔碘对导尿管进行润滑患者的舒适度和泌尿道感染的比率明显优于传统石蜡油润滑，在临床实际应用中值得推广。