护理程序在起搏器植入术后的应用

1958年世界上第1例埋藏式心脏起搏器应用临床获得成功，已成功挽救了许多病人的生命。我科自2000年1月～2004年月共收治64例慢性心律失常患者．入院后给予植入式心脏起搏器．应用护理程序对其实施系统化身心整体护理，提高了护理质量，收到了良好的效果。     

安置埋藏式起搏器六例次的体会

<正> 我院从1986年6月至1990年1月安置永久埋藏式起搏器4例6次,女1例,男3例,年龄20～58岁。病因为扩张型心肌病2例,冠心病及原因不明心律失常各1例。心律失常有Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)2例,三支阻滞及病窦综合征(SSS)各1例。     

白内障超声乳化吸出并后房型人工晶体植入病人的围手术期护理

我科从1998年6月到2002年6月,共施行该手术236例。现将护理体会总结如下。 1 临床资料应用美国眼力健公司生产OPSYS型超声乳化仪,对236只眼进行了超声乳化白内障吸出并后房型人工晶体植入(PHACO+IOL)手术。男98例,女116例,年龄在39岁～81岁,平均年龄65.8岁。其中老年性白内障158例,外伤性白内障32例,代谢性白内障46例。术后83.3％的病人矫正视力在0.6以上,其中51.2％视力在1.0以上。 2 围手术期护理 2.1 术前护理     

右心室不同部位起搏血液动力学改变的研究

目的：根据右心室不同部位起搏时血液动力学改变，研究选择置入右心室双部位起搏器辅助治疗心脏扩大合并充血性心力衰竭(CHF)，观察临床效果及心脏功能；方法：对13例在心内科住院的扩张型心肌病、缺血性心肌病、心动过速性心肌病所致心力衰竭的患者，男9侈4，女4侈4，年龄36岁～75岁(平均58．61岁)，心功能均在Ⅲ级～Ⅳ级(NYHA)，均有置入起搏器的适应证。术中通过Swan—ganz漂浮导管对右心室内不同部位起搏10分钟后测各部位的急性血液动力学改变，然后置入右心室双部位起搏器(右室流出道应用主动固定电极)。术后应用心电图、超声心动图观察右心室双部位起搏的血液动力学效果；结果：全组13例患者术中检查及置入右心室双部位起搏器均获成功。测得右心室流出道起搏(RV—OT)和右室心尖部(RVA) 右室流出道(RVOT)起搏时各参数均较单纯右室心尖部(RVA)为好。置入心脏起搏器后观察射血分数从0．31提高至0．39，左室充盈时间延长，二尖瓣返流量减少，心脏缩小，心脏功能平均提高Ⅱ级。其中一例心功能由Ⅳ级提高至I级～Ⅱ级；结论：初步血液动力学观察提示，右心室双部位起搏能改善充血性心力衰竭患者的心功能。     

125I放射性粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的临床观察和护理

胰腺癌治疗主要依赖手术治疗,但大多数患者就医时已经进入中晚期,失去了根治机会,因此除根治手术外,我院于是2002年4月～11月对10例晚期胰腺癌患者实施剖腹探查术,证实肿瘤无法切除或姑息性切除,即时采用肿瘤区植人~(125)Ⅰ放射性粒子。均取得了满意的近期疗效,本文着重探讨放射性同位素组织间近距离治疗晚期胰腺癌的心理护理,放射防护及术后的观察护理。     

357例埋藏心脏起搏器患者的并发症及死亡原因分析

本文报告至１９９３年１２月随访到的３５７例埋藏起搏器患者３８１例次手术的并发症及死亡原因。认为随埋藏技术的提高，起搏器制造和功能的发展，导管造形的进一步改进，起搏器的并发症越来越少，有的并发症将不会再出现。其中死亡３５例，主要死因为窒颤和心衰，故术后应注意对心衰和室速室颤病人的治疗。