水飞蓟宾对H2O2诱导SH⁃SY5Y细胞损伤的保护作用及机制

目的：探究水飞蓟宾对过氧化氢（H2O2）诱导SH?SY5Y细胞损伤的保护作用及可能机制。方法：采用体外培养方法,建立SH?SY5Y细胞的H2O2损伤模型。用水飞蓟宾预处理细胞后MTT法测定细胞的存活率;流式细胞术检测活性氧（reactive oxygen species,ROS）、细胞凋亡和线粒体膜电位的变化;Western blot法检测Cleaved?Caspase?9、Cleaved?Caspase?3蛋白表达情况。结果：与模型组比较,用50和100 μmol/L水飞蓟宾预处理SH?SY5Y细胞3 h能明显减轻H2O2诱导的SH?SY5Y损伤,显著提高细胞存活率（P < 0.01）和减少凋亡（P < 0.05）,减少细胞内ROS水平,稳定线粒体膜电位（P < 0.05）,使Cleaved?Caspase?9和Cleaved?Caspase?3的表达量下降。结论：水飞蓟宾可以保护SH?SY5Y细胞免受H2O2的损伤,其机制可能与水飞蓟宾的抗氧化性、保护线粒体膜电位和降低Cleaved?Caspase?9和Cleaved?Caspase?3的表达量有关。     

喷雾型鼻腔过敏原阻隔剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂、鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎患者的临床效果

目的分析喷雾型鼻腔过敏原阻隔剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂、鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎(AR)患者的临床效果。方法选取河南科技大学临床医学院/河南科技大学第一附属医院2018年5月至2019年5月收治的100例AR患者,依照治疗方案不同分组,各50例。对照组患者接受糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻腔冲洗治疗,观察组在对照组基础上加用喷雾型鼻腔过敏原阻隔剂治疗。比较两组疗效、临床症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕)及不良反应。结果两组总有效率对比,观察组较对照组高(P<0.05);治疗后,观察组鼻塞、鼻痒、喷嚏等临床症状评分较对照组低(均P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AR患者应用喷雾型鼻腔过敏原阻隔剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂、鼻腔冲洗治疗效果显著,能有效缓解临床症状。     

水飞蓟宾联合复方二氯醋酸二异丙胺对非酒精性脂肪肝的疗效

目的研究水飞蓟宾联合复方二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪肝患者的效果。方法选取2017年1月至2018年12月民权县人民医院收治的88例非酒精性脂肪肝患者,按照随机数表法分为两组,各44例。对照组接受复方二氯醋酸二异丙胺治疗,观察组接受水飞蓟宾联合复方二氯醋酸二异丙胺治疗。比较两组治疗效果,治疗前后肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]水平和血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]水平。结果观察组治疗总有效率[90.91%(40/44)]较对照组[72.73%(32/44)]高(P<0.05);治疗8周后,两组ALT、AST、TG、TC水平较治疗前下降,且与对照组相比,观察组下降幅度较大(P<0.05)。结论对非酒精性脂肪肝患者应用水飞蓟宾联合复方二氯醋酸二异丙胺治疗的效果显著,可明显改善肝功能及血脂水平,值得临床推广。     

水飞蓟宾及其同分异构体的抑菌谱及其与抗生素联合抑菌效应探讨

目的探讨水飞蓟宾及同分异构体的体外抗菌谱及水飞蓟宾与临床常用抗生素的联合抑菌效应。方法用微量肉汤稀释法测定水飞蓟宾及同分异构体对临床感染常见细菌的6种标准菌株和6种临床分离菌株(74株)的最低抑菌浓度(MIC)。用平板菌落计数法测定不同质量浓度水飞蓟宾对6种标准菌株的生长抑制曲线。用棋盘微量肉汤稀释法进行水飞蓟宾与临床常用抗生素的联合药敏试验,计算联合抑菌指数(FIC),判定水飞蓟宾与抗生素的联合抑菌效应。结果水飞蓟宾对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌标准菌株的MIC为50~400μg/m L,对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌标准菌株的MIC均400μg/m L;对表皮葡萄葡萄球菌临床分离菌株的MIC分别为100、200、400、400μg/m L,对金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌临床分离菌株的MIC分别为400、400μg/m L;对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌临床分离菌株的MIC均400μg/m L。水飞蓟宾其他同分异构体对6种标准菌株的MIC为≥400μg/m L。水飞蓟宾对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌标准菌株的生长曲线都有明显抑制作用,抑制效果随药物质量浓度增加而增加,对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌标准菌株的生长曲线无影响。水飞蓟宾与青霉素/红霉素联用对革兰阳性试验菌的FIC以0.5FIC≤1和1FIC≤2为主,水飞蓟宾与环丙沙星或庆大霉素联用对革兰阴性试验菌的FIC以FIC2或1FIC≤2为主。结论水飞蓟宾对革兰阳性菌有较好的抑菌活性,其中对表皮葡萄球菌抑菌活性最强。水飞蓟宾的抑菌活性明显高于其他同分异构体。水飞蓟宾与青霉素/红霉素联用主要为相加和无关作用,与环丙沙星或庆大霉素联用主要为拮抗或无关作用。     

布地奈德喷雾剂联合脱敏疗法治疗过敏性鼻炎的效果

目的探讨布地奈德喷雾剂联合脱敏疗法治疗过敏性鼻炎的疗效。方法选择2014年10月至2015年10月在宝鸡市第二人民医院耳鼻喉科就诊的128例过敏性鼻炎患者为研究对象,采用抽签法将患者分为联合治疗组(n=64)和布地奈德组(n=64)。布地奈德组应用布地奈德喷雾剂(每次1~2吸,每日2次,持续治疗3个月)治疗,联合治疗组在布地奈德组的基础上应用脱敏疗法,治疗时间为6个月,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后临床症状和免疫功能的改善情况。结果联合治疗组的总有效率为96.87%(62/64),布地奈德组的总有效率为81.25%(52/64),联合治疗组总有效率高于布地奈德组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者流涕、鼻塞、喷嚏、鼻痒等症状评分分别为(0.8±0.1)分、(0.7±0.1)分、(0.8±0.1)分、(0.8±0.2)分,低于布地奈德组的(2.0±0.2)分、(1.6±0.4)分、(1.6±0.4)分、(1.8±0.3)分],差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,联合治疗组患者CD+4Th17细胞比率低于布地奈德组[(1.1±0.2)%比(1.8±0.3)%],Th17/Treg、CD+4CD+25Treg细胞比率高于布地奈德组[(32.8±4.2)%比(10.8±0.2)%、(27.0±3.0)%比(7.0±0.6)%],差异有统计学意义(P<0.01)。结论布地奈德喷雾剂联合脱敏疗法能有效改善过敏性鼻炎患者的免疫功能及临床症状,提高患者的治疗效果。     

二甲双胍联合水飞蓟宾胶囊治疗糖耐量减低合并非酒精性脂肪肝病患者的疗效观察

目的  探讨二甲双胍联合水飞蓟宾胶囊对糖耐量减低（IGT）合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者的影响。方法  选取IGT合并NAFLD患者72例。对照组36例,予以饮食及运动治疗;观察组36例,在饮食及运动治疗基础上,联合使用二甲双胍片及水飞蓟宾胶囊口服,疗程均为12周。治疗前及治疗12周后,所有患者进行肝脏CT检查,比较两组临床指标、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、肝脂肪变等的变化。结果  治疗12周后,与治疗前及对照组治疗后比较,观察组体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、空腹血浆胰岛素（FIN）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、TNF-α均明显改善（P <0.05）;观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组肝脂肪变的程度与BMI、HOMA-IR、TG、TC、TNF-α呈正相关（P <0.05）。结论  二甲双胍联合水飞蓟宾胶囊能够有效改善胰岛素抵抗、降低肝酶及炎症因子TNF-α水平,减少肝脏脂肪变程度。

     

孟鲁司特钠与曲安奈德鼻喷雾剂联合用药对变应性鼻炎患者血清因子的影响

目的探讨孟鲁司特钠与曲安奈德鼻喷雾剂联合用药对变应性鼻炎(AR)患者血清因子的影响。方法选取2013年4月至2014年12月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的AR患者104例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各52例。对照组给予曲安奈德鼻喷雾剂治疗,患者晨起后每侧鼻孔喷药110μg,每日1次;观察组在对照组的基础上给予孟鲁斯特钠治疗,每次剂量为10 mg,每日1次。另外选择同时间段接受体检的健康体检者40例作为健康组。治疗3周后,对观察组与对照组患者的临床疗效及鼻部症状评分进行对比,并对比3组前后血清中白细胞介素(IL)-6、IL-8及IL-10的水平。结果治疗3周后,观察组症状总分显著高于对照组[(1.94±0.37)分比(2.32±0.55)分](P<0.05)。治疗3周后,观察组总有效率显著高于对照组[92.3%(48/52)比73.2%(37/52)](P<0.01)。治疗前,对照组IL-6、IL-8水平为(196±16)mg/L、(174±15)mg/L,观察组患者血清中IL-6、IL-8水平为(201±15)mg/L、(179±16)mg/L,均显著高于健康组[(91±10)mg/L、(98±12)mg/L],观察组与对照组IL-10的水平均显著低于健康组[(10±3)mg/L、(11±3)mg/L比(20±4)mg/L](P<0.05);治疗3周后,与对照组IL-6[(141±10)mg/L]、IL-8[(138±10)mg/L]、IL-10[(14±3)mg/L]对比,观察组血清中IL-6(104±8)mg/L、IL-8(112±10)mg/L水平显著下降,IL-10[(17±3)mg/L]水平显著上升(P<0.05)。结论孟鲁司特钠与曲安奈德鼻喷雾剂联合用药治疗AR临床疗效显著,可降低患者血清IL-6、IL-8水平,升高IL-10水平。     

替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效

目的探讨替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2014年6月-2016年3月沈阳市某医院收治的90例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者采用替比夫定片口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合水飞蓟宾胶囊口服治疗。比较2组患者治疗前后白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平及凝血酶原时间;比较2组患者治疗后乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)转阴率。结果治疗前,2组患者ALB,ALT,AST及TBIL水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者ALB水平均高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者ALT,AST及TBIL水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者凝血酶原时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者凝血酶原时间均短于治疗前,且观察组患者短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者HBV-DNA转阴率为86.7%,高于对照组的55.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果优于单用替比夫定,其可有效抑制HBV-DNA复制,减轻肝损害,改善肝功能,值得临床推广应用。     

妇肤康喷雾剂联合乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效观察

目的探讨妇肤康喷雾剂联合乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月郑州市第二人民医院收治的产后阴道炎患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者阴道深部放入阴道用乳杆菌活菌胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上外阴喷洒妇肤康喷雾剂,3~5揿/次,2次/d。两组均持续治疗10 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者阴道症状、阴道p H值和复发情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为76.92%和94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者p H值和阴道炎症评分较治疗前显著降低,阴道健康状况评分明显提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组p H值和阴道炎症评分显著低于对照组,阴道健康状况评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组总复发率为5.13%,显著低于对照组的12.82%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论妇肤康喷雾剂联合乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎可改善阴道局部微环境,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。     

鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效分析

目的分析探讨慢性鼻窦炎采用鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗的临床效果。方法本文研究对象为2014年11月至2016年11月我院收治的86例慢性鼻窦炎患者,随机的分为研究组和对照组各43例,研究组患者给予鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂进行治疗,对照组患者单纯行鼻内镜手术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果研究组患者临床总有效率为100.00%,对照组为81.40%,明显较高(P<0.05);研究组患者出血、泪道损伤、窦口闭锁、分泌物聚集等并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎患者效果显著,并发症发生率低,安全有效,可推广使用。