蛋白质在膜表面的吸附特性及蛋白质存在的溶液环境对小檗碱膜透过行为的影响研究

为探索蛋白质在膜表面的吸附特性以及蛋白质存在的溶液环境对小檗碱膜透过行为的影响,以蛋白质、小檗碱为研究对象,配制模拟溶液,通过低场核磁共振技术、静态吸附实验以及膜分离实验探究蛋白质与陶瓷膜、小檗碱之间可能存在的相互作用,以蛋白质静态吸附量、膜过程相对通量、蛋白质截留率、小檗碱透过率及两者的吸附率为评价指标,同时测定膜过程中膜污染阻力分布、过膜前后粒径分布变化及膜表面电镜扫描(SEM),研究蛋白质在陶瓷膜上的吸附特性及对小檗碱膜过程的影响。结果表明,陶瓷膜对蛋白质具有吸附作用,且吸附模型符合Langmuir吸附模型,在模拟溶液的膜分离过程中,蛋白质是引起膜污染的主要因素,但在1 g·L~(-1)蛋白质的浓度下,蛋白质的存在对小檗碱的膜过程没有显著影响。     

中药新药Ⅱ、Ⅲ期临床研究有关问题的探讨

对中药新药Ⅱ、Ⅲ期临床试验中遇到的问题进行探讨,就对照药的选择、Ⅱ期临床的双盲双模拟、中医证候量化指标、病证结合、受试者权益保障、临床试验的依从性等较为普遍存在的问题进行讨论,提出安慰剂对照、双盲双模拟的规范化、加强中医指标量化研究等建议,希望通过这些探讨,使中药新药临床试验更趋成熟,更具科学性和可操作性.     

全中枢放疗精确定位的CT模拟技术

介绍CT模拟技术在全中枢神经系统放疗中的应用,CT模拟定位系统中融合全束照射技术、半束照射技术、低熔点铅挡技术、等中心照射技术、两野衔接技术,利用三维治疗计划系统优化治疗计划,实现传统全中枢神经系统放疗向高精度放射治疗的转变。     

“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用

目的　探讨“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用效果。方法　在南方医科大学第二临床医学院2009、2010级临床医学本科问诊及病历书写教学中,由教师担任标准化病人,进行课堂模拟问诊及病历书写训练。利用自制学生问卷和教师问卷进行随机问卷调查。学生问卷主要包括课堂气氛、学习积极性、学习效率自评、病历书写的随堂训练的效果等内容,教师问卷主要包括学生上课表现、学生病历书写能力等。计算问卷每个问题各选项百分率。结果　随机抽样问卷调查结果显示,85%（85/100）的学生认为新教学方式使课堂气氛活跃、学习积极性得以提高。同时约62%（62/100）的学生表示,随堂训练中,病历书写的错误可得到及时改正。多数教师认为,2009级学生进入临床实习之后病历书写能力较往届未经过新教学方式训练的学生高。结论　“教师担任标准化病人”的方式在模拟问诊和病历书写教学中高效可行,提高了学生实践能力,值得推广。     

三维平衡正脊手法配合针刺治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察三维平衡正脊手法配合针刺治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:将90例CSR患者运用随机数字表法分观察组、对照1组、对照2组,每组各30例。由于治疗过程中三组均有病例脱落,最终观察组、对照1组、对照2组参与疗效评价者分别为28例、29例、28例。三组患者均口服双氯芬酸钠缓释片,在此基础上,观察组采用三维平衡正脊手法配合针刺治疗,针刺穴位选取颈夹脊、天柱、后溪、申脉、悬钟、手三里、少海;对照1组采用常规推拿手法配合针刺治疗,针刺选穴与操作手法同观察组;对照2组单纯采用针刺治疗,针刺选穴与操作手法同以上两组。三组患者均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程。比较三组患者颈肩部视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎病治疗成绩评分,评价临床疗效。结果:三组患者治疗后的VAS评分、NDI评分、颈椎病治疗成绩评分较治疗前均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后的颈肩部VAS评分比较,差异有统计学意义(P=0.001);观察组治疗后的颈肩部VAS评分低于对照1组(P<0.001)和对照2组(P=0.042)。三组患者治疗后...     

针刺联合穴位注射对神经根型颈椎病颈椎功能恢复的影响

目的 探究针刺联合穴位注射对神经根型颈椎病患者颈椎功能恢复的影响及其作用机制.方法 将纳入的100例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为穴位注射组和联合组,每组50例.穴位注射组采用单纯穴位注射治疗,联合组在穴位注射组治疗基础上联合针刺治疗.观察两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Northwick Park...     

国际医学模拟协会认证标准与启示

国际医学模拟协会作为全球规模最大、最权威的医学模拟教育协会,针对评估、研究、教育和体系整合4个领域接受申请认证。本文介绍了申请认证需要遵守的核心标准和规范,以及上述4个领域各自的标准和规范,分析了在我国开展国际医学模拟协会认证可能面临的问题,旨在推动我国医学模拟教育事业的发展。     

基于高仿真重症医学模拟训练的非技术技能培训研究

近年来,高仿真模拟病人技术已成为临床医学教学非常重要的手段。其中非技术技能（non—technicMskills,NTS）对于医疗质量的提高有着十分重要的作用。在此,将基于科室自身教学经验,探讨NTS融人重症医学模拟训练的理论和实践,并评价实施效果。     

肝素钠封管对经外周静脉置入中心静脉导管肺癌患者血栓前状态的影响

目的探讨以真实病例为中一tS,的情境模拟考核模式在三年制临床医学专业核心课程中的应用价值。方法随机选取2008级临床医学专业2个班的学生,分为实验组（158人）和对照组（156人）。实验组考核包括平时成绩、病例情境模拟考核、期末笔试,对照组沿用传统的考核模式。两组期末笔试采用同一试卷,利用期末笔试成绩和问卷调查来评价“病例情境模拟考核”的实施效果,数据使用SPSS16．0软件作统计学分析,进行t检验和r检验,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果实验组学生期末笔试成绩高于对照组（P=0．000）;实验组学生独立完成病史采集、体格检查、病历书写次数明显高于对照组（P=0．002、0．017、0．048）。结论病例情境模拟考核的内容与方法有利于医学生执业综合能力的培养。     

清热解毒方辅助一次性根治术治疗小儿肛周脓肿临床研究

目的:观察清热解毒方辅助一次性根治术治疗小儿肛周脓肿的疗效及对肉芽组织生长的影响。方法:选取120例肛周脓肿患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组行一次性根治术治疗,观察组在对照组基础上术后加用清热解毒方坐浴治疗。比较2组中医症状评分、渗液评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及肉芽组织生长评分,评价2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肛门肿痛、夜寐不安、恶寒发热、溲赤便秘、舌红苔黄等中医症状评分较治疗前降低,且观察组各症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组渗液评分、VAS评分均较治疗前降低,且观察组渗液评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组创面愈合时间、腐肉脱落时间、肉芽组织生长评分均少于对照组,创面愈合度高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒方辅助一次性根治术治疗小儿肛周脓肿临床疗效显著,可有效改善患儿中医临床症...