巧用水胶体透明贴固定中心静脉导管

目前，采用3M透明膜固定中心静脉置管，具有防水、粘贴牢等优点。在夏季，部分出汗较多外科手术病人出现皮肤过敏的症状，表现为瘩瘁、水疱，水疱破溃后引起疼痛。此时，通常使用无菌纱布进行换药。羌菌纱布具有透气性好、能吸汗的优点。但纱布易被浸湿且密封性差，增加了感染几率；同时纱布既不透明，不能观察穿刺点情况；也无黏合剂，固定性差，中心静脉导管易脱出。针对以上情况，我科采用康惠尔水胶体敷料（透明贴）（以下简称水胶体透明贴）＋3M透明膜固定中心静脉导管，用于7例皮肤破溃的病人，效果好。现报道如下。     

医用几丁糖凝胶预防输卵管复通后的粘连

背景：近年来随着微创技术的普及，输卵管介入复通治疗输卵管阻塞已较普遍，但患者术后粘连仍是困扰临床医生的一大难题。 目的：总结近年来医用几丁糖凝胶预防输卵管再通术后粘连的应用现状。 方法：由第一作者检索1998-02/2011-02万方数据库，以“医用几丁糖凝胶；腹腔镜；治疗；输卵管妊娠”等为检索词，检索几丁糖在输卵管介入再通术中预防术后粘连方面的文献。排除重复研究或较陈旧文献。共保留相关文献30篇进行分析。 结果与结论：医用几丁糖是一种具有良好生物相容性、生物可降解性、生物学活性的医用高分子多糖类物质。其具有广谱抑菌作用，选择性促进上皮细胞、内皮细胞生长而抑制成纤维细胞生长的生物学特性，从而促进组织生理性修复，促进切口迅速修复，抑制瘢痕形成，减少组织粘连，具有润滑、生物屏障作用，能有效的阻止粘连发生，促进输卵管功能的恢复，为再次妊娠打下基础。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症30例分析及处理

聚丙烯酰胺水凝胶（以下简称水凝胶）作为软组织填充剂从1997年从乌克兰引进我国,主要应用于注射隆乳术,据有关方面统计曾应用已达10多万例次以上。近年来随着使用年数已超过十年,水凝胶注射隆乳术后并发症的报道也越来越多，其发生率达18．3％-32．96％。2007年1月-2010年12月我们共诊治了30例在外院行水凝胶注射隆乳出现并发症的患者，术前完善MRI及B超检查，采取乳晕切口的手术方法，直视下更加彻底的清除注射异物，有效防止并发症复发，术后疗效基本满意。     

肝性胸水40例临床分析

无胸腔疾病的肝硬化失代偿患者合并单侧或双侧胸腔积液称之为肝性胸水。肝性胸水是肝硬化失代偿期较为严重的并发症之一，多出现在右侧。双侧次之，左侧最少。少数肝性胸水不伴有腹水，仅有胸闷、气促、咳嗽及呼吸困难等临床症状，容易误诊。     

微柱凝胶卡氏法配血系统的临床应用与方法简析

<正>传统抗人球试管法配血可检出不完全抗体,但操作复杂,可出现假阴性,为确保临床输血安全,有效防止急、慢性溶血性输血反应的出现,1988年推出专利的达亚美微量血型配血系统使输血更安全,操作更方便[1]。达亚美是全球第一家卡式配血的发明者,其所采用的介质是天然凝胶,这也是达亚美专利技术。微柱凝胶技术作为一项免疫学检测技术,已遍及美、英、德、法、日等发达国家作为常规性[2]     

永磁型磁共振胰胆管水成像技术及其临床应用

目的 用MR水成像(water imaging)技术探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在胰胆管病变中的诊断价值.方法 检查病人54例,其中正常志愿者12例,肝内外胆管结石27例,恶性胆管梗阻7例,胆总管囊肿2例,胆囊术后胆管扩张3例,胆管炎性狭窄2例,慢性胰腺炎1例.MRCP选择性应用单次激发超快速自旋回波序列(SSFSE-XL)(二维).结果 采用单次激发超快速自旋回波序列 (SSFSE-XL)序列所得MRCP图像清晰显示正常胆管树,胆道梗阻患者均能显示梗阻部位及程度.结论 利用开放式低场强磁共振进行MRCP检查具有无创、安全、快速、简单易行等特点,能够明确有无梗阻及梗阻程度,明确梗阻部位及判断梗阻原因.SSFSE-MRCP检查成功率高,操作简单快速,对胰胆管病变的定位诊断准确,结合常规MRI平扫、MRI增强扫描使用,对肝外胆管结石和恶性胆管梗阻及其他胰胆管病变的定性诊断有较高准确性及诊断价值.     

北京市地方性砷中毒分布调查

目的了解北京地区是否存在地方性砷中毒,以及历史曾有高砷报道的顺义区地方性砷中毒现状.方法在全市10个远郊区县进行饮用水井水砷含量的调查,并在历史高砷地区进行砷中毒情况调查.结果北京市10个远郊区县除顺义外,水砷含量均＜0.05 mg/L.全市的超标率为1.62%.顺义地区的水砷含量趋标率为8.06%,最高浓度为0.143 mg/L.未发现砷中毒患者.结论北京市未发现饮水型砷中毒病区和砷中毒患者,但仍有潜在型病区存在.     

广东省韶关市饮水型氟中毒现状调查

目的了解改水后广东省韶关市所辖乐昌市和始兴县地方性氟中毒(地氟病)病区病情现状。方法采用流行病学调查方法,8～12岁儿童氟斑牙采用Deans法分度诊断；饮水氟测定采用离子选择电极法。结果乐昌市廊田镇岩前村委的5个村饮冷泉水的水氟均值1．63mg/L,8～12岁儿童氟斑牙检出率44．45%,16岁以上人群氟骨症临床检出率3．80%,氟骨症X线临床检出率8．0%。始兴县的6个病区村改水后饮水氟范围在0．23～0．59mg/L,8～12岁儿童氟斑牙总检出率8．61%；罗坝镇廖屋村饮水氟均值为2．10 mg/L,8～12岁儿童氟斑牙检出率68．75%。结论乐昌市廊田镇岩前村委5个饮用冷泉水的自然村为饮水型氟中毒轻病区；始兴县罗坝镇廖屋村还是饮水型地氟病病区,需要改换饮用水源,才能控制地氟病的流行。     

癌性胸水细胞端粒酶活性的检测意义

目的：研究癌性胸水细胞端粒酶活性的检测意义。方法：采用端粒重复序列扩增－核酸杂交分析法检测癌性胸水细胞端粒酶活性，并将检测结果与细胞学诊断进行比较。结果：49例诊断明确的癌性胸水细胞样本中23例细胞学阳性胸水有20例端粒酶阳性，5例细胞学可疑胸水有4例端粒酶阳性，21例细胞学阴性有14例端粒酶阳性。细胞学诊断和端粒酶检测总阳性率分别为46．9％（23／49）和77．6％（38／49），二联合检测率为83．7％（41／49）。结论：胸水细胞端粒酶活性的检测有助于癌性胸水的诊断，弥补胸水细胞学诊断的不足。     

微柱凝胶实验检测受血者不规则抗体分析

目的:用微柱凝胶实验(MGT)检测受血者血清中不规则抗体阳性率,预防和减少临床溶血性输血反应发生率.方法:采用MGT技术对需要输血者血清进行不规则抗体筛查,初筛抗体阳性标本采用MGT技术使用上海市血液中心提供的1～10号谱细胞鉴定不规则抗体特异性,2者相符为抗体阳性.结果:MGT技术检测申请输血患者5 692例,检出特异性抗体6例,全部为Rh抗体.阳性率为1.05‰,其中抗D 2例,抗E 2例,抗Ce 1例,抗cE 1例.结论:MGT技术检测受血者免疫性不规则抗体灵敏度高,结果准确可靠,可以有效预防ABO以外抗体引起溶血性输血反应的发生.MGT技术可以常规用于受血者不规则抗体筛查.