注重观察能力培养提高病理实习效果

病理学属形态科学,观察能力的培养尤为重要。随着教学改革的探人,为适应21世纪医学人才培养的要求,我们以培养观察能力为重点,对实习课的教学方法及效果进行了探讨,以期培养出能力型、复合型的医学人才。     

黑龙江省自然人群乙肝疫苗的应用和预防效果的调查

采用随机整群抽样的方法,在省内１０个疾病监测点内调查１～５９岁人群３２７４人,其中农村１８５５人,城市１４１９人。问卷收集流行病学数据,采血并用ＲＩＡ法检测ＨＢｓＡｇ,抗－ＨＢｓ和抗－ＨＢｃ。结果显示,我省人群乙肝疫苗接种率为９．７％,城市高于农村,分别为１５．２％和５．６％,并且年龄越小接种率越高。城市５岁以下高达６７．０％,而２０岁以上成人仅２．７％。接种组的ＨＢｓＡｇ,抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ和ＨＢＶ感染率分别为４．７％、５１．４％、２４．５％和２５．７％;而未接种组分别为１０．３％、２６．１％、４６．４％和５３．３％。两组间差别有显著性意义,而且这种差别与年龄相关。     

湖南省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗效果免疫(感染)增强和免疫策略研究

采用ＩＦＡＴ法检测特异ＩｇＧ荧光抗体,用ＭＣＰＥＮＴ法检测中和抗体滴度,追踪流行病学防病效果。结果表明,该疫苗的安全性较好,总反应率为３１９％,中强反应１８２％,反应以局部一过性疼痛多见,无异常反应。疫苗３针全程免疫后２周、加强前、加强后２周、１年和２年,３年中和抗体阳转率分别为３１４０％、９３３％、８７５０％、５３８５％、３８１０％和３５００％。荧光抗体阳转率分别为８４９１％、２２５０％、８５００％、１５７９％、１０２０％和９０５％。疫苗的流行病学防病效果好,３针全程免疫后（１９９５４）至今（１９９９．３）接种者无人发病,对照组发病８例,保护率为１００００％,观察到试区疫情较四周非试区低,疫苗复盖率达５０％以上,似可有效控制疫情。发现有１例接种者在经过一个流行高峰期后荧光抗体较前呈４周以上增高,但无临床表现。未发现接种人群中有免疫（感染）增强问题。     

山东莒南HFRSⅡ型灭活疫苗效果观察

报告了ＨＦＲＳ地鼠肾细胞Ⅱ型灭活疫苗,自１９９４年以来,在莒南县高发疫区５个乡镇１７个村,对１６～６０岁的１１５１０人,全程免疫后４年的观察结果。疫苗初免３针后１４天、１年,血清中和抗体阳性率分别为６８９７％、１８５２％。加强１针后１４天达到１００％,加强后１年、２年、３年,中和抗体阳性率分别为６０００％、５３３３％、５０００％。几何平均滴度依次为８４、３２、１７０５、５７５、５３９、３６９。荧光抗体阳性率依次分别为９２００％、６２０７％、１００００％、５６００％、３２００％、２５００％。基础免疫后４年内,接种组发病１人,发病率为２１７／１０万;对照组发病６１人,发病率为１２８９１／１０万。疫苗保护率４年年均为９８３２％,安全性较好。疫苗接种者在流行高峰期后,荧光抗体滴度增高６人,均无临床表现。结论：ＨＦＲＳⅡ型灭活疫苗接种４年内,预防效果良好;接种人群未出现免疫增强反应病例。     

儿童接种肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗的成本效益和效果分析

采用建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗效果考核现场资料,计算５～９岁和１０～１４岁各年龄组的效益费用比（ＢＣＲ）和效果费用比（ＣＥＲ）。结果各年龄组ＢＣＲ和ＣＥＲ均小于１或大于０;５～９岁年龄组儿童接种疫苗后的ＣＥＲ和预防一个病人的费用是１０～１４岁年龄组的一倍左右。结论：可在高发区１０～１４岁儿童中开展ＨＦＲＳ疫苗预防接种。     

农村新生儿乙型肝炎疫苗免疫后10年的效果观察

为了解新生儿乙肝疫苗免疫后抗－ＨＢｓ持久性及远期保护效果,从１９８６年开始,结合农村计划免疫给新生儿接种３针１０μｇ／ｍｌ血源乙肝疫苗,对免疫后首次检测ＨＢｓＡｇ阴性的７６２名免疫儿童进行了最长１０年的追踪观察。结果（１）母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿和阳性儿的抗－ＨＢｓ阳性率以Ｓ／Ｎ值≥２．１标准计算,分别从免疫后第１年９４．４４％和８４．２１％降至第１０年５０．２４％和３４．７８％,均呈逐年下降趋势;抗－ＨＢｓＳ／Ｎ值的ＧＭＴ由第２年的３１．６２和２３．９９降至第１０年的３．０９和２．５１,下降更为明显,且ＧＭＴ以免疫后３～５年下降最快,而抗－ＨＢｓ阳性率则以９～１０年下降最快。（２）母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿６８８名,共观察了３５５９．０人年,出现５例ＨＢｓＡｇ阳转者,ＨＢｓＡｇ年阳转率０．１４％;母亲ＨＢｓＡｇ阳性儿７４名,共观察了４５６．５人年,出现１例ＨＢｓＡｇ阳转者,ＨＢｓＡｇ年阳转率０．２２％,出现的６例ＨＢｓＡｇ阳转者均未形成慢性携带状态。与乙肝疫苗免疫前同龄ＨＢＶ易感儿童ＨＢｓＡｇ年阳转率４．２７％相比,乙肝疫苗对母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿和阳性儿的ＨＢｓＡｇ阳转保护率分别为９６．７２％和９４．８５％。     

二氯异氰尿酸盐类消毒剂的试制与效果观察

为了寻找溶解度好、性能稳定、长效的含氯消毒剂,我们参考有关资料〔１～３〕,合成了二氯异氰尿酸铜、镁、钙、锶、锌、锡等六个化合物。并对其制备条件、理化性质和杀菌效果进行了初步观察。１化学反应式２Ｒ－Ｎａ＋Ｍｅ２＋＝Ｒ－Ｍｅ－ＲＲ＝ＣＯＮＣｌＮＣｌＮＣＯ...     

广西卫Ⅵ项目实施与效果评价

１９９５年,广西壮族自治区开始实施卫Ⅵ项目,共有３０个项目县。各级政府和卫生职能部门,注意以项目为龙头,以重点、难点为突破口,做到项目目标明确,工作职责分清,措施落实到位,做好分类指导,加强监督检查,从而保证项目顺利进行,使项目工作取得了明显效果。至１９９８年底止,项目的１６个指标已基本达标,其中有１２个指标已达到了项目终期目标要求,有力地推动了全区妇幼卫生事业的发展。     

CQH-QⅢ型超声波驱鼠器的效果观察

目的:了解CQH-QⅢ型超声波驱鼠器的效果。方法:采用粉迹法考核该超声波驱鼠器在现场使用前后鼠密度的变化,作为评价依据。结果:在电影院的使用效果好于在饭店的使用。讨论:超声波驱鼠器应在较空旷或不易投放毒饵的场所使用,对防止老鼠入侵有一定的作用。     

市售蚊香驱蚊效果监测研究

我站于1998年对重庆市市售蚊香的驱蚊效果进行了监测,其结果表明:斑马牌等蚊香驱蚊效果较好。在重庆市场中,市售蚊香的驱蚊效果质量尚令人满意。