与建立人工气道患者的交流技巧

<正> 由于人工气道的建立,患者失去正常的发音功能,对神志清醒的重症患者而言,不只造成躯体的疼痛,往往因交流障碍而产生某种心理障碍。为能顺利地与患者交流感情,增强信心,消除其紧张情绪,取得患者合作,满足需求,可采用各种方式进行表述和交流,文字交流、模仿、体语、图版等,以达到预期目的。本文通过与18例建立人工气道患者进行交流,取得满意效果。现总结如下。     

米诺环素对压力作用下体外培养视网膜神经细胞凋亡的抑制

目的 观察米诺环素对压力系统作用下大鼠视网膜神经细胞(RNs)的活性及凋亡的影响，探讨其对受损RNs保护的可能机制。 方法 制备大鼠RNs体外加压培养模型，通过细胞形态学观察、四唑盐（MTT）比色法测定细胞活力、吖啶橙/溴化乙锭（AO/EB）染色法检测细胞凋亡率等方法观察不同浓度的米诺环素对上述损伤细胞的保护作用，并用免疫细胞化学法观察iNOS和caspase 3表达的改变。 结果 加压培养后RNs与对照组相比形态改变较明显，细胞活力降低，5393%的细胞发生凋亡。20000 μmol/L的米诺环素治疗组则细胞形态改善，活力显著增高，1729%的细胞发生凋亡；免疫细胞化学法显示细胞内iNOS和caspase-3表达较加压损伤组减少。 结论 一定剂量的米诺环素在体外可有效抑制压力引起的大鼠RNs损伤及凋亡；抑制iNOS和caspase-3的表达可能是其潜在作用机制。     

典必殊滴眼液短期内致激素性高眼压2例

例1，患者，男，32岁。因双眼发痒、眼睑水肿2d于2006年11月5日来我院就诊。眼科检查：双眼上下睑轻度水肿，结膜中度水肿，轻度充血，角膜透明。晶状体、玻璃体透明，眼底检查未见明显异常。眼压：右眼14mmHg（1kPa=7．5mmHg），左眼15mmHg。诊断为双眼过敏性结膜炎，给予典必殊眼液0．1mL滴双眼，4次·d^-1。滴眼第4天患者双眼发痒及眼睑水肿消失，但自觉双眼酸胀痛，间断性视物模糊。     

高致病性禽流感病人救治管理探讨

2005年至2006年间，在皖南休宁县和屯溪区农村集中网报并纳入特殊疾病救治的有3个病人，其中确诊为人感染高致病性禽流感（H5N1）2例，救治成功1例。对前后3例的救治情况比较研究，认为人感染高致病性禽流感病人救治管理的核心环节有三：一是提高居民的择医意识，及时到专科诊治是救治成功的前提；二是提高基层医生专业知识水平，及时发现及时转医是核心环节；三是提高医院专科的救治能力，制订切实可行的应急预案，优化救治队伍，做出快速的反应，做到有效施治是救治成功的保证。     

利用小样本预处理技术提高敏感性问题调查精度

本文首先尝试用小样本预处理技术——熵判别方法处理和判别敏感性问题调查中不同调查方法的调查结果中的粗大误差,然后用捕获-再捕获方法(CRM)校正调查结果的数值误差,提高敏感性问题抽样调查结果的可靠性。原理与方法(一)熵判别法熵是信息论中的一个基本概念,在信息论中信息量I(Ak)表示观测到一个以概率pk发生的事件Ak的信息。定义I(xk)=ln(p1k)=-lnpk,定义熵为H(xk)=E{I(xk)}=E[-lnpk],熵与方差之间存在一定的对应关系H(x)=ln(ασ)其中α为与分布有关的常数,σ为标准差。由上式可以看出,x取值的分散程度越大,其熵越大,因为熵是对不…     

Drger Fabius麻醉机常见故障分析及检修2例

Drger Fabius麻醉机是上海德尔格医疗器械公司的产品,整机性能优良,操作方便,使用可靠。一般使用几年后会出现以下故障:负高压报警,伺服电动机冲顶和背光灯不亮等故障。本文针对这些故障进行了具体分析,并记录实际故障检修过程,现将维修过程总结如下,供使用该机型的同行参考。     

新生儿硬肿症的护理体会

新生儿硬肿症系指新生儿时期由于多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿，常伴有低体温及多器官功能低下的综合征，发病率为6．8％，常见于早产儿、低体重儿，此外，窒息、重症感染（败血症、肺炎）等均是新生儿硬肿症可能导致的发病因素，严重患者可出现多器官功能损害，病死率高。合理有效的护理是减少并发症，提高治愈率、缩短治疗时间的重要保证。     

高千伏摄影技术在临床的应用

目的通过高千伏摄影技术与普通摄影技术的对比，寻找一种更好的摄影技术。方法用500mAX线机对胸部投照应用高千伏摄影。结果高千伏摄影在胸片应肜中优于普通摄影技术。     

美国FDA发布捷迈（Zimmer）公司的召回通告

召回发起日期：2009．6．8 召回产品：Pulsavac一次性清洗系统用的高流量髓内清洗头 召回范围：型号为00515018300，批号为61229259的产品。     

咳嗽变异性哮喘患儿50例肺功能变化分析

目的：了解咳嗽变异性哮喘患儿的肺功能变化。方法：对50例咳嗽变异性哮喘患儿作肺功能检查及气道反应性测定或支气管扩张试验测定。结果：50例咳嗽变异性哮喘患儿中，41例(82.00％)有不同程度肺功能损害，通气功能正常32例中，26例示气道反应性增高(81.25％)，轻至中度占84.62％。结论：对疑诊CVA患儿进行肺通气功能检查及气道反应性测定或支气管扩张试验测定，可提高CVA的诊断率。