穿刺抽脓冲洗治疗膈下,肝脓肿20例

穿刺抽脓冲洗治疗膈下、肝脓肿２０例彭广福（广东省梅州市人民医院外科５１４０３１）我院自１９８６年至１９９４年１０月，应用穿刺抽脓冲洗治疗膈下、细菌性肝脓肿２０例。取得满意疗效。２０例中，男１８例，女２例，年龄１３～７８岁。脓肿位于右肝９例、左肝５例，...     

X线技术监视下穿刺活检术在诊断四肢肿瘤中的应用

为阐述穿刺活检术在可疑四肢肿瘤病理诊断中的价值 ,选择四肢软组织肿物及骨质破坏、临床可疑肿瘤患者 35例 ,软组织肿物用Quick -core弹枪式活检针弹枪取材 ,骨质病变用COOK环钻式骨活针钻取适量骨质。结果 35例患者均为一处多向取材成功。取材量为 1 0mm× 1 0mm× 5 0mm骨柱和 1 0mm× 1 0mm× 10mm的条索状软组织块 ,组织块数目由 3～ 7块不等。 35例患者中 ,2例未见特征性改变 ,33例均有明确病理结果 ,穿刺成功率为 94 %。手术治疗的 2 3例患者中手术前后病理符合率为 91%。认为影像监视下穿刺活检术是一种可靠、安全的活检方法之一。     

新生儿食管闭锁并气管食管瘘的麻醉处理

先天性食管闭锁(esophagcal atrcsia，EA)并气管食管瘘(tracheo esophageal fistula，TEF)的患儿常合并肺部感染和循环衰竭，手术死亡率较高。近4年来我科共实施10例此类手术的麻醉，效果满意。现将麻醉管理总结如下。     

内皮素与呼吸道平滑肌

内皮素(endothelin，ET)是日本学者Yanagisawa等于1988年首次从培养的猪主动脉内皮细胞的上清液中分离提纯的一种含21个氨基酸的活性多肽，是最强的呼吸道平滑肌收缩剂之一。ET含四种活性多肽，即ET-1、ET-2、ET-3、VIC，它们的原始物质经血管内皮细胞等在胞内分裂成Big ET，Big ET经ET转化酶ECE分裂成ET。ET受体至少有三种：ETA、     

尿激酶程序灌洗法在结核性心包积液中的应用及护理

心包粘连、缩窄是结核性渗出性心包炎常见的并发症 ,目前尚无十分有效的防治方法。我们自 1997年起在经皮穿刺心包置管引流的基础上 ,应用生理盐水、尿激酶等药物进行心包腔程序灌洗治疗结核性渗出性心包炎 8例 ,取得较好疗效 ,现将治疗和护理报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 8例均系临床确诊的结核性渗出性心包炎住院患者 ,其中男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 5 - 6 5岁。超声心动图、X线检查示中等量以上积液 ,部分形成积液包裹和心包粘连。1.2　治疗方法 :(1)经超声心动图对积液定位 ,行常规皮肤消毒、局麻后 ,采用心包穿刺套管针…     

浅谈颈椎前后入路同期手术的麻醉处理1例

1 病例 女性，36岁，65kg。经CT和MRI确诊为：C4～5椎间盘突出、C5椎体骨折、颈髓损伤，拟行颈椎后路减压、前路减压植骨、钛合金交锁钢板固定术。病人入室后生命体征正常，建立静脉通路和颈内静脉、桡动脉穿刺后，1％地卡因咽喉表麻，2％利多卡因3ml经环甲膜注入。静注咪唑安定5mg、氟芬合剂半量，经口插入7．5mm加强钢丝导管，     

侧脑室额角穿刺方向的探讨

目的探讨侧脑室额角的最佳穿刺方案。方法查阅解剖学资料,对比、测量、研究300例正常颅脑CT及300例正常颅脑MRI;82例颅脑损伤、脑出血及蛛网膜下腔出血需行脑室穿刺术病人及其CT和或MRI;32例脑积水需行脑室腹腔分流术病人及其CT和或MRI。额角穿刺114例,随机抽取22例作为对照组按传统方法穿刺。结果额角穿刺;正常CT及MRI研究,方向应对准双外耳道连线中点。治疗组有2例进入对侧脑室,余均达到预期穿刺位置。对照组3例穿刺失败,经改变方向后获得成功。2例穿刺出血。P<0.001。结论额角穿刺方向,取双外耳道连线中点。特殊病人具体测量,找出合理方向。按此方法成功率高,并发症少。     

穿刺引流术治疗肝脓肿合并糖尿病21例护理体会

1998年1月～2002年10月，我们采用脓肿穿刺术治疗21例肝脓肿合并糖尿病患者，效果满意。现将护理体会报告如下。