晚期胃癌术后并发症再手术体会

晚期胃癌术后并发症再手术，是临床中难以处理的问题之一，其原因为手术的危险性大。我院1984年～1994年间有5例晚期胃癌术后因并发症再手术，现作一粗浅的探讨。临床资料本组5例，男3例，女2例；年龄52～67岁，平均59岁。原手术方式：胃癌根治术（R1）3例，姑息性胃大部切除术2例。5例均经临床和病理确诊为晚期胃癌，其中吻合口梗阻2例，输入补梗阻2例，胃短动脉撕裂大出血1例。本组全部治愈。讨论一、克服传统观念，旨在延长生命传统观念认为，明确诊断的晚期胃癌，再手术预后更差。因此，放弃对某些严重术后并发症手术治疗的时机，多以…     

胰十二指肠切除术围手术期处理的重视

总结胰十二指肠切除术的围手术期处理经验。其经验之一是重视围手术期处理：①胰腺癌确诊与能否切除的判断，推荐术中钢针穿刺或经十二指肠乳头穿刺检查，获得病理诊断为手术依据。肿瘤若侵犯血管，过去是禁忌症，目前采用血管外科技术，经过积极努刀，仍可达到根治切除的目的。②防治胰瘘，本组采用显微外科技术直接吻合胰管空肠壁。③水中显露胰后血管后，常温下阻断血管，修补切除侵犯血管，可防止出血并提高切除根治率。④围手术期处理包括减黄，TPN及专业手术等，应予高度重视。     

湖南省首例棘颚口线虫病

棘颚口线虫病是人兽共患寄生虫病,我国人体感染罕见,至今仅有8例报道。我省尚未见报道。现将我们所见一例报告如下: 男性,24岁,钢铁工人。住院号325170。因低热43天,皮下游走性包块及匐行红色条纹10天于1989年6月14日入院。既往无类似疾患,半年前曾生食溪蟹,病前一周将活泥鳅750克捣碎拌糖作为美食。体温37.2℃,一般情况好,右手腕及两侧上胸壁皮肤可见4条3～7cm长的红色条纹,未见皮下包块。心肺无异常发现,肝在肋下3厘米脾未扪及。白细胞15～19×10~9/L,嗜酸性粒细胞51～82％,嗜酸性粒细胞计     

用带环造瘘术治疗舌下腺囊肿

用带环造瘘术治疗舌下腺囊肿杭州市第一人民医院口腔科莫关浩舌下腺囊肿是口腔科最常见的疾病之一，治疗方法较多，有手术治疗［１］和非手术治疗。本文作者采用带环造瘘术对３０例舌下型舌下腺囊肿进行了治疗，获得了较满意效果，现总结报道如下。临床资料及方法１一般资...     

机械疗法治疗裂隙状角膜瘘

由角膜庆疡、外伤和手术等引起的角膜瘦如不及时治疗，常可导致眼内炎、继发性闭角型青光眼等。目前治疗角膜控的方法有角膜移植、结膜解遮盖、角膜接触镇和粘胶剂封闭等，但常受到一定的条件限制。近三年来我们用搔刮加绷带加压包扎法治疗3例裂隙状角膜病，临床证明效果可靠，简便易行，对于偏离视轴的痕，可完全治愈并能恢复有用的视力，避免一些严重的共发症。临床资料一、一般情况男1例，女2例，年龄分别为43、57和65岁。2例患病前有明确的眼擦伤史，1例有白内障手术史。二、治疗方法于患眼结膜囊内滴入1％地卡因3次，l：8000升汞和生理…     

改良动静脉内瘘手术在糖尿病慢性肾衰血液透析治疗中的应用研究

改良动静脉内瘘手术在糖尿病慢性肾衰血液透析治疗中的应用研究姜埃利，杨勇，王文成，马腾骧，魏世津１９９１年以来收治糖尿病慢性肾衰患者１６例，由于糖尿病导致肢体动脉血管病理改变，采用改良动静脉内瘘手术治疗，获得满意效果。报告如下。临床材料１６例糖尿病慢性...     

膀胱瘘致臀部炎性尿液囊肿1例

病人,男,35岁.因左臀部疼痛逐渐加重1个月就诊.查体:一般情况良好,T 38.5 ℃,左臀压痛明显,局部肌肉紧张,无明显波动,直腿抬高试验(+).B超示左股后有一个3 cm×8 cm液性暗区.     

新生儿食管闭锁并气管食管瘘的麻醉处理

先天性食管闭锁(esophagcal atrcsia，EA)并气管食管瘘(tracheo esophageal fistula，TEF)的患儿常合并肺部感染和循环衰竭，手术死亡率较高。近4年来我科共实施10例此类手术的麻醉，效果满意。现将麻醉管理总结如下。